小艾最近收到一条私信，这位粉丝说：我奶奶76了，被查出来肺癌晚期，但是医生说建议保守治疗，父母也在犹豫。我也很心痛，想休学回家照顾她。
临床上晚期肺癌的确是比较难治的癌症类型，在不少人印象中，晚期肺癌加上高龄老年人几乎就等于“判死刑”“没得治”，而实际上这几年癌症医疗有不少重大突破，即便是高龄老年人的晚期肺癌，也比以前有更多生存机会。
晚期肺癌如果不治，最多只能活半年到一年，那如果治疗的话会怎样呢？
统计资料显示，放弃治疗的晚期肺癌患者，大多只能生存3~4个月，而如果采取手术、热疗、放化疗、靶向等多种技术综合治疗，部分晚期肺癌患者能延长生命3~5年，有的甚至达到5~10年，患者的生活质量也会大大提高。
显然，晚期肺癌治与不治结果是大不相同的，尤其是恶化程度较低的非小细胞肺癌患者，更不应轻言放弃。
高龄肺癌晚期患者的治疗并没有绝对标准，因为每个患者的肺癌病情、身体素质都不尽相同，治疗方案也要因人而异。
从治疗目标来讲，为高龄晚期肺癌患者制定治疗方案，需要更多地权衡获益与风险。因为临床中，高龄患者的状况往往比较复杂，在晚期肺癌之外还可能同时有糖尿病、高血压或心肺功能异常等慢性病，所以一般先考虑保守治疗，提高患者的生活质量，再考虑延长生命。
从方法上来讲，现在的选择也更加多样化，化疗、靶向、免疫治疗等都加入备选。有不少人会担心高龄患者接受癌症治疗的耐受性，在过去只有化疗一种手段的年代，年龄限制的确是个棘手的问题，一般超过65岁的患者就不允许使用化疗了。
现在情况则好转了不少，不仅有靶向治疗、免疫治疗等对年龄不设限且副作用更小的疗法出现，还有越来越多的实例也证明年龄并非化疗的绝对限制因素，尤其在培美曲塞、白蛋白紫杉醇一类毒性较低的药物出现后，化疗对于患者年龄的要求也放松了许多。所以高龄肺癌晚期患者即便没有条件接受最先进的治疗手段，只要肺癌病情合适且身体条件允许，也值得采取化疗方案做尝试。
对于高龄晚期癌友来说，此时最重要的并不是治疗，而是临终关怀，所以家属一定要做好以下4件事：
可能本来就被其他慢性病困扰或生活上已有一定困难，被诊断为肺癌晚期更是极大增加心理负担，很容易由抑郁、焦虑情绪出现。所以高龄晚期肺癌患者生活中不可或缺的就是精神慰藉，患者的亲属需要经常聆听患者的想法，多沟通交流，加以安慰和鼓励，施以拥抱或爱抚，使患者能以用更乐观的心态面对肺癌病魔。
饮食上则要供给足够的营养以支撑治疗，但口味需以清淡为主，像各类营养粥、汤等都比较合适，新鲜蔬菜、水果也不可少。
生活上应尽量为晚期肺癌患者提高生活品质。一方面是患者的止痛要求要尽量满足，不比太多担心成瘾性，另一方面如果有生活不能自理的患者需要定期为其翻身，每天擦拭、按摩手足，如患者还能活动，可以适当外出散步，舒活筋骨，但不得过量。
亲属或护理人员还应当密切留意高龄肺癌晚期患者的呼吸、脉搏、血压、神志的变化，发现异常则及时告知医生。
参考资料：
[1]王姝姝，范林军.高龄人群化疗面临的问题[J].中华乳腺病杂志.(6)：51-54
[2]张子瑾，程刚，孙建坤，李晶.70岁以上老年人非小细胞肺癌的生存研究[J].中国肺癌杂志.，11(2)：-
[3]王晨洁，张明.高龄肺癌患者的预后因素分析.中国肿瘤临床与康复.，22(1)：9-11
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