肺癌病因

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吸烟导致肺癌是个理所当然的常识事实还真不 [复制链接]

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可能有不少人都知道悖论这个东西。一般表示已经发生的事物,严重违背了人们的客观常识。比如说最经典的祖母悖论,或者是辛普森悖论。不过生活当中某些常识性的东西,可能也是一个悖论。就比如说今天咱们要探讨的吸烟导致肺癌。

很多人都觉得这哪是一个悖论,吸烟肯定会导致肺癌的。没有什么好争议的地方呀。并且吸烟不仅会导致肺癌,对孕妇和小孩子也有着严重的影响。可你不知道的是这样一个浅显易懂的道理,在半个世纪以前可并不是这样的。小编举一个简单的例子大家就明白了,在年以前,美国政府是坚决不允许宣传任何吸烟会导致肺癌的理论。是不是有点儿不敢相信呢?那么这到底是怎么回事呢?

在50年之前,当时已经有不少科研工作者都指出吸烟会导致肺癌的发生。可是在那个时候还有另外的一项研究发现,如果当时的孕妇生下来的孩子体重过轻的话,那么吸烟可能会救这个孩子一命。这也就成了一个出生体重悖论。在当时这个悖论可是非常有影响力的。

首先这个悖论完全违背了我们的认知和基本常识。不过大部分人的常识都是建立在科学的共识之上的。而那个时候关于吸烟,就有两个不同的说法。当时来自加州大学伯克利分校的生物统计学家贾博,就认为吸烟对于体重过轻的婴儿有一定的好处。那么这个悖论是怎么来的呢?

当时人们都知道低体重婴儿,相比于正常体重的婴儿死亡率会大大增加。这是一个所有人都没有争议的事实。在年的时候他通过一项长期的研究发现,如果母亲吸烟的话,就会有一定几率增加婴儿在出生时成为低体重婴儿。所以人们很容易就能够推理出一个这样的事情,那就是母亲吸烟会导致婴儿出现低体重,从而加大死亡风险。可是贾博教授通过多达15,名孕妇和儿童的实验,结果分析出了一个连他自己都无比吃惊的情况,那就是吸烟的母亲生下的低体重婴儿在死亡率方面,居然远远低于不吸烟的母亲所生下的低体重婴儿。也就是说,如果我们只看低体重婴儿的话,就会得出这样一个结论:母亲如果吸烟的话,好处会更大。

当时这个悖论不仅迅速打脸了吸烟有害健康的观点,甚至也让各方面的专家感觉无比的困惑。其实这个问题直到年的时候,才由波士顿大学以及美国国家儿童健康委员会发表的一篇研究论文解答。通过几十年的长期调查走访人们最终得出了一个这样的结论:那就是吸烟确实会引起低体重婴儿的产生。但是低体重婴儿形成的原因,可不仅仅只有母亲吸烟这一个。因为很多比较严重的疾病,同样会造成低体重婴儿。尤其是基因方面的缺陷。如果这样对比的话,那么吸烟导致的低体重婴儿所受的伤害,差不多就是最小的。死亡率自然也会低很多。也就是说,如果这个孩子的母亲从来不吸烟,但是生下的孩子却同样是个低体重婴儿。那么相比于其他因为吸烟导致的低体重婴儿,这个孩子的母亲情况就要严重了。

其实类似的情况在生活当中并不罕见。这些悖论都有一个共同的特点,那就是用生活当中的常识得出的经验,可能与因果并没有任何的关系。这让很多人都觉得不寒而栗。比如说著名的幸存者偏差。

据说当时在二战的时候,盟军的战机如果参与过战斗,那么回来的飞机中弹最多的地方大多集中在飞机的两侧机翼上。而相对薄弱的引擎部位中弹最少。所以当时有不少人都建议加强飞机机翼的保护措施。毕竟机翼是中弹最多的部位。但当时一位来自匈牙利的统计学教授亚伯拉汗,却坚持认为需要加强引擎部分的防护措施。他的理由非常的简单:因为引擎部位中弹的飞机根本就没有飞回来的机会。而后来的事实也证明他的推断是无比正确的。这就是一个非常经典的悖论。在这个例子当中,实际上中弹的部位与中弹数量根本没有任何关系。人们被虚假的相关性所蒙蔽。飞翔在战场上空的飞机,中弹的部位都是随机地,飞回来的飞机基本上中弹最多的都在机翼。那么没有回来的飞机,中弹部位肯定都在别的地方。

也正是这种存在的潜变量,导致各种悖论的出现。一直到年的时候,美国政府才全面出台了允许宣传吸烟导致肺癌的宣传标语。而这简单的6个字,其背后的逻辑推论其实和出生体重悖论是一样的。需要用另外的潜变量来完美的拆解吸烟导致肺癌本身的这个因果链。而证明这个因果链,靠的是常人难以想象的大量研究证据以及敏感度分析等等新一代庞大的统计学模型。这些实验研究成果一个一个地排除了不可能存在的潜变量,最终说服了剩余的科研工作者和政策的制定者,确立下了吸烟与肺癌之间的关联。

是不是没有想到这简简单单的6个字证明过程却如此复杂呢?

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