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持续头痛呕吐当心颅内压增高,严重者有失 [复制链接]

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资料图片

“某台湾明星因脑压过高挂急诊”登上微博热搜,引发网友热议。首都医院门急诊部、脑血管内科主任医师陈胜云介绍,医学上并没有“脑压高”一词,热搜中所提到的“脑压高”其实是指颅内压增高。

“颅内压增高最直接的症状是持续性的头痛,此外患者通常还伴有严重的恶心呕吐。如果患者持续较长时间颅内压较高,会出现视乳头的水肿,严重者甚至会失明。”陈胜云补充道。

根据该明星的表述,她是熬夜和高强度工作导致脑压增高。对此,陈胜云表示,一般情况下,熬夜并不太可能导致颅内压增高,颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象。

“发生脑部感染是最常见的导致颅内压增高的原因。”陈胜云提醒,脑血管病、脑室出血、蛛网膜下腔出血以及静脉系统的血栓形成,脑脊液循环通路上发生占位性病变等都可能导致脑脊液循环受阻或脑脊液生成过多,从而发生颅内压增高的状况。

陈胜云进一步解释说,人脑是有一定结构的,颅骨内为脑实质,脑实质内是脑室,而脑室中则有脑脊液,脑脊液能够起到维持循环、淋巴引流的作用,是维持正常脑功能的一个重要系统。而颅内压增高意味着脑脊液过多,或其他脑组织肿胀。

“与血压的测量方式不同,颅内压必须通过腰椎穿刺来测量,正常情况下,超过mmH20就可判断为颅内压增高,低于80mmH20则称为颅内压降低。”陈胜云表示,除腰椎穿刺外,手术时,医生可通过有创的颅内压检测设备来进行测量颅内压,或通过脑血流进行推断。

“日常生活中,避免发生感冒,因为中枢神经系统感染的患者有感冒的前驱感染;避免过度疲劳,因为过度疲劳脱水是静脉系统血栓形成的诱因之一。”陈胜云提醒,一旦发生严重的头痛、恶心、呕吐,尤其伴随视力下降时,要提高警惕,及时就医。

新京报记者张兆慧

校对陈荻雁

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