今年5月份，29岁的小陈发觉自己上腹部闷胀不适，以为只是消化不良，所以并未特别在意。然而几天前，小陈腹胀、腹痛的程度越来越严重，并且还出现了恶心、呕吐，小陈担心自己会“胃出血”，于是立即来到福建中医药医院肝胆内科就诊。
肝胆内科阮梅医师接诊后根据小陈既往的“乙肝”病史，完善了上腹部影像学检查，没想到，满肝都是多发低密度影。进一步做了增强CT，这些多发病灶竟是恶性肿瘤。就在小陈的父母满脸错愕、尚未完全接受儿子得了恶性肿瘤的事实时，小陈腹痛越来越厉害，阮梅医师决定立即对小陈行诊断性腹腔穿刺术，果不其然，抽出了大量血性液体，小陈肚子里的肝癌破裂了！
术前DSA造影下：左右肝弥漫性肿瘤染色
术后DSA造影下：肝脏肿瘤染色消失
情况越发紧急，此时小陈腹胀、疼痛进行性加重，并且出现了心率增快、四肢湿冷、精神萎靡、血压下降等失血性休克的症状，此时肝胆内科方坚主治医师在与患者家属充分沟通病情后，决定立即行急诊TACE术，栓塞破裂的肿瘤供血动脉、控制出血。仅仅1小时不到，方坚医师便成功完成手术，将小陈从死神的手中暂时拉了回来！
正在手术的肝胆内科方坚主治医师
今天是“世界肝炎日”，目前我国现存肝病*感染者约有万例，其中近九成未得到治疗。主要问题之一就是对乙肝认识不足，乙肝患者很多人都不知道自己患病，患病没有症状也觉得不需要治疗，像小陈这样已经患乙肝三年，还未进行正规治疗的案例不在少数。科学研究证明我国80%的肝癌和乙肝有关！
如何认识原发性肝癌？
1、原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌主要包括肝细胞癌（Hepatocellularcarcinoma，HCC）、肝内胆管癌（Intrahepaticcholangiocarcinoma，ICC）和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型，其中HCC约占85%-90%。
2、在我国，肝癌高危人群主要包括：具有乙型肝炎病*（HepatitisBvirus，HBV）和（或）丙型肝炎病*（HepatitisCvirus，HCV）感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被*曲霉*素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄40岁的男性风险更大。
3、借助于肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）进行肝癌早期筛查，建议高危人群至少每隔6个月进行1次检查。
4、而一旦确诊肝癌，根据肿瘤进展的不同时期、肝功能状态以及患者意愿等，可有手术切除、局部消融、经动脉化疗栓塞TACE即介入治疗、肝移植、放射治疗、靶向药物治疗、免疫治疗以及中医中药治疗等多种治疗手段。
何为TACE？
将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，以适当的速度注入适量的栓塞剂，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死。使用抗癌药物或药物联合微粒、微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用，称之为TACE(transcatheterarterialchemoembolization)。
福建中医药医院
肝胆内科
福建中医药医院肝胆内科系与联勤保障部队第九〇〇医院的医联体科室，科室业务范围广，设备先进，技术力量雄厚，服务优质，是集医教研为一体的重点科室。
在学科带头人李东良主任的带领下，科室加大人才培养的力度，目前科室分设肝衰竭与人工肝、肝胆超声微创治疗、门脉高压及肝癌介入、肝癌综合治疗、发热与疑难危重肝病、遗传代谢肝病诊治6个医疗组，能开展门脉高压食管胃静脉破裂出血TIPS治疗、肝癌射频和微波消融治疗、肝癌介入化疗栓塞术（TACE）、肝囊肿硬化剂治疗、肝血管瘤介入治疗、肝豆状核变性（wilson病）的中西医结合治疗、人工肝血液净化治疗等多项专科技术，具有较高的技术水平和学科知名度，是我院发展速度快、发展潜力大、技术特色显著的科室，吸引来了省内外大量疑难和危重肝胆疾病患者，在区域内具有较大影响力。
科室坚持走临床、科研、教学“三位一体”协调发展的道路。近年来先后获得国家、*队和省科研基金项目资助。成为福建中医药大学等省内外多所医学院校的研究生培养点。科室秉承“病人满意是科室生存的基础，业务创新是科室发展的灵*”的发展理念，为广大人民群众提供最专业，最优质，最贴心的服务。
诊疗范围：
一：各种肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭及其并发症的诊治。（如病*性肝炎正规抗病*治疗及随访；脂肪肝酒精肝的健康管理；遗传代谢性肝病的诊治、上消化道出血、顽固性胸腹水、门脉高压的Tips治疗；肝硬化脾功能亢进的脾栓塞治疗；肝癌介入Tace治疗、射频微波消融治疗；肝衰的人工肝血浆置换治疗）。
二：肝血管瘤栓塞治疗；肝脓肿穿刺引流；肝囊肿硬化剂治疗。
三：胆道感染穿刺引流；胆道梗阻的穿刺引流及胆道支架置入。
四：肝功异常原因待查；*疸原因待查；肝占位性质待查；发热原因待查；胸腹水原因待查。（彩超引导下肝活检术）。
//素材来源：肝胆内科*倩
//责编：外联办李阳平
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