肺癌病因

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科学防治肺癌,别误入歧途 [复制链接]

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随着老龄人口的增加,城乡工业化进程加快,以及环境污染的加剧,肺癌的发病率和死亡率都将会持续上升,中国癌症年报出炉——肺癌继续领跑~!肺癌已成为我国发病率增幅最大的癌症之一,而且在相当长的时间内,它将稳居癌症死亡原因之首位,稳居“癌症之王”的宝座;

有关肺癌的病因、诊断、治疗和预后传言飞起,在网络、患者、家属和非专业的医务人员等群体中盛传不衰,这些“传言、推理、想当然、偏方”真的能医治好肺癌、对肺癌的诊治有益吗??

科学防治肺癌、别误入歧途!

只有吸烟者才会得肺癌

首先肺癌的病因至今尚不完全明确!

大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系,已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加;

换句话来说,长期主动或被动吸烟人群更易得肺癌,不吸烟者得肺癌可能性小些。

其实肺癌发生的病因可能与职业和环境接触、电离辐射、既往肺部慢性感染、传等因素和大气污染有关。

没有办法降低肺癌的风险

其实肺癌是可以预防的,也是可以控制的。

已有的研究表明:西方发达国家通过控烟和保护环境后,近年来肺癌的发病率和死亡率已明显下降。肺癌的预防可分为三级预防,一级预防是病因干预;二级预防是肺癌的筛查和早期诊断,达到肺癌的早诊早治;三级预防为康复预防。

一级预防:

1.禁止和控制吸烟国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率,且戒烟越早肺癌发病率降低越明显,因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径;

2.保护环境已有的研究证明:大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系,保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施;

3.职业因素的预防许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认,减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率;

4.科学饮食增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌。

手术会导致肺癌扩散

有人认为肺癌一旦暴露在空气中就会加速肿瘤的蔓延,把手术当作一种危险的治疗手段,这种认识在美国黑人中特别普遍。

其实肺癌的播散转移途径包括:

直接扩散靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜,癌细胞脱落进入胸膜腔,形成种植性转移;中央型或靠近纵隔面的肿瘤可侵犯脏壁层胸膜、胸壁组织及纵隔器官。

血行转移癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。

淋巴道转移淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径,癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结,然后到达肺门或隆突下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上或颈部淋巴结。

因此手术不会导致肺癌扩散,相反,对早期肺癌,手术是唯一最确切和有效的治愈方法。

诊断肺癌就等于判处死刑

肺癌的生存期、预后与肺癌的病理类型、TNM分期及治疗方法密切相关。

首先肺癌病理分型大体上分为小细胞癌和非小细胞癌,其中非小细胞癌又可分为鳞癌、腺癌和大细胞癌。总整的来说小细胞癌恶性程度高,易早期发生转移,生存期短、预后较差;非小细胞癌恶性程度低,以局部生长为主,发生远处转移晚,生存期稍长、预后稍好。

其次肺癌的生存期、预后主要和TNM分期密切相关。根据TNM情况综合分期,一般而言,分期越早、生存期越长、预后越好。TNM分期具体如下图:

第三肺癌的生存期、预后和治疗方法密切相关,目前对肺癌有效、确切的治疗方法有手术、放疗和化疗等,要根据肺癌的病理分型、分期和病人具体情况综合分析后决定。一般而言,早期肺癌以手术为主的综合治疗;中、晚期肺癌以化疗为主;放疗是一种局部治疗,对小细胞癌最佳,常常需联合化疗。

总而言之,诊断肺癌不是等于判处死刑,早期肺癌通过以手术为主的综合治疗达到完全治愈的目的,而中、晚期肺癌,也可通过放、化疗达到延长生命,改善生活质量的效果。

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