北京民间偏方治疗白癜风 http://m.39.net/pf/a_4639347.html近日，TVB老戏骨“配音王”谭炳文因肺癌去世，享年86岁今年5月他刚续约TVB配音组6月才发现肺癌之后癌细胞急速扩散据国家癌症中心年的一份报告显示，我国每年新发恶性肿瘤病例39.9万例其中肺癌发病人数居恶性肿瘤首位每年因肺癌死亡约63.1万人
“医生，体检发现肺部小结节，是不是就是肺癌？”医院呼吸与危重症医学副主任医师蔡兴东说，这是他经常被问到的一个问题。
9月日，由广东省卫生健康委保健局开设的“保健课堂”第五课开讲，课堂邀请了蔡兴东直播授课。
直播课上，他从肺部小结节的定义和分类、病因及处理方式等5个方面，为大家深入浅出地讲解了肺部小结节的防控和处理。课堂由省卫生健康委保健局干部董丽莉主持。
肺部“阴影”，近年来发现率上升
近年来，随着人们健康意识的提高和胸部CT等检测技术的普及，肺部小结节的发现率在上升。
蔡兴东介绍，直径小于3cm（厘米）的肺部阴影都称为肺结节，其中又分为大结节、小结节和微结节。
肺结节分为三种形态：实性结节、部分实性结节和纯磨玻璃结节。
由于X线胸片会漏掉直径5mm（毫米）以下的肿瘤，蔡兴东建议通过胸部CT来筛查，胸部CT更易发现肺部小结节。
肺部小结节≠肺癌，大家莫慌！
肺部小结节不一定均为恶性，引起肺部小结节的常见原因有炎症肉芽肿、肿瘤、结核或真菌感染等。
“我们可以通过动态观察肺内小结节的大小、形态、密度及生长情况来判断结节的性质。”蔡兴东介绍，结节边缘光滑，多为良性；结节呈分叶状，边缘毛刺状，厚壁空洞，多为恶性征象。
一般而言，直径小于5毫米，结节恶性的可能性很小，直径大于0毫米时，结节恶性概率达到80%。结节越大，恶性肿瘤可能性越大。
此外，结节的性质还应综合密度、与周围组织和血管的关系等来判断。
并非所有肺部小结节都需手术治疗，但莫忽视！
蔡兴东提醒，体检发现肺部小结节，不必多度慌张，造成“谈结节色变”的心理负担，但也莫忽视，以免早期肺癌漏误诊。
一般而言，5mm（毫米）以下的肺结节无需处理，每年复查一次，5-8mm（毫米）的肺结节半年复查一次。“但当结节大于8mm（毫米）时，不管是低风险，还是高风险，都应保持警惕和动态观察，如发现结节周围的血管增粗，怀疑恶性时，应尽快手术处理，如微创楔形切除术。”蔡兴东说。
同时，要留意自己有没有肺部肿瘤的一些高危因素，如年纪是否超过40岁、长期吸烟或二手烟、本人或家族里是否恶性肿瘤史等。
如果出现以下危险信号：反复咳嗽、痰中带有血丝，不明原因体重下降，频繁胸痛等，要格外引起重视，尤其是常年吸烟“与魔*共舞”的人，更要保持警惕，及时到院诊治。
值得提醒的是，并非所有的肺结节都需要手术治疗，是否需要手术治疗以及手术治疗的时机都应由医生来判断。
“有人会担心，万一是恶性，且发展得很快呢？”蔡兴东表示，肿瘤的生长有一定的周期，保持随访和定期复查，是有时间让医生观察到结节变化，并作出正确判断的。
保健课堂第五讲直播回顾，请戳：《发现肺部小结节的防控和处理》
特别鸣谢：广东省卫生健康委保健局
记者｜薛平世
编辑｜任君飞责编｜张秀丽
摄影
覃健基
广东卫生在线全媒体团队出品
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