肺癌病因

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非小细胞肺癌双抗药物申amivantam [复制链接]

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疾病介绍:

在全球范围内,肺癌是最常见的癌症类型,非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌的80-85%。NSCLC的主要亚型为腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌。NSCLC最常见的驱动突变是EGFR基因中的改变,EGFR是一种受体酪氨酸激酶,帮助细胞生长和分裂。EGFR突变存在于10%-15%的NSCLC患者中、40%-50%的亚洲NSCLC腺癌患者中。EGFR第20号外显子插入突变是肺腺癌的一个独特亚群,占所有EGFR突变的至少9%。

目前,转移性NSCLC患者的5年生存率仅为6%。EGFR第20号外显子有插入突变的NSCLC患者,通常对已批准上市的GFR受体酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗不敏感,与更常见的EGFR突变(19号外显子缺失/LR替代)的患者相比,预后更差。目前,针对EGFR第20号外显子有插入突变的肺癌患者,估计的中位总生存期(OS)为16个月,临床上的标准护理方案是是常规细胞*性化疗,尚无FDA批准的靶向疗法。

非小细胞肺癌主要包括如下症状:持续性咳嗽、胸痛、气短、气喘、食欲不振、体重减轻和异常疲倦。有些患者也可能会出现脸部和颈部肿胀的症状。

新药介绍:

12月3日,强生(JNJ)旗下杨森制药宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了一份生物制品许可申请(BLA),寻求批准amivantamab(JNJ-,JNJ-),用于治疗在接受含铂化疗期间或之后病情进展、表皮生长因子受体(EGFR)基因第20号外显子有插入突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。amivantamab是一种在研的全人EGFR-间质表皮转化因子(MET)双特异性抗体,具有免疫细胞导向活性,靶向携带激活和耐药EGFR及MET突变及扩增的肿瘤。

临床实验:

此次申请主要基于CHRYSALIS临床结果。该研究主要评估amivantamab作为单药疗法、以及与新型第三代EGFR-TKI药物lazertinib联合用药治疗晚期NSCLC成人患者的安全性、药代动力学和疗效。

数据显示,在携带EGFR外显子20插入突变的晚期NSCLC患者中,amivantamab治疗显示出持久的缓解:(1)在所有可评估患者中,总缓解率(ORR)为36%、中位缓解持续时间(DOR)为10个月、临床受益率(≥部分缓解[PR]+疾病稳定≥12周)为67%;(2)在先前接受含铂化疗的可评估患者中,ORR为41%、中位DOR为7个月、临床受益率为72%。

权威评价:

专家表示:此次BLA的提交,标志着人类朝着改善EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者治疗前景迈出了重要的一步,这类患者目前没有FDA批准的靶向治疗方案。amivantamab这样的治疗方法,旨在促进精确医学和靶向特异性途径,并通过扩大的准入计划提供治疗途径。”

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