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英俊哥走了,达叔走了…原发性肝癌到底“偏向”什么样的人?

-02-:02:4[来源:华声在线][作者:田甜石荣][编辑:潘华]

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华声在线2月28日讯(三湘都市报·华声在线记者田甜通讯员石荣)昨日,一代人的回忆吴孟达因肝癌去世,享年69岁。今年开年,影视界接连两位著名演员都因为同一个疾病——原发性肝癌相继离世。人们扼腕叹息的同时,不禁要发问原发性肝癌为什么这样恶,它又到底“偏向”什么样的人呢?为什么肝癌发现之时多是晚期?我们该如何预防呢?就此机械咨询医院肿瘤科主任唐三元。

肝癌频发,工作要张弛有度

“我印象中比较深刻的就是前段时间来我院就诊的一位患者小张(化名),人也才30多岁,被查出肝癌的时候也是大呼不可能。”唐三元说,近几年,因为工作忙碌应酬多而导致的肝癌的病例不在少数,小张就是其中的一个,从名牌大学研究生毕业的他,正在长沙某外贸公司做着企业管理,每天忙忙碌碌,为了公司的发展,也是苦心积虑。因为要开拓海外市场,挑灯夜战是家常便饭;更多的时候,为了拿下订单,还需要在酒桌上大显身手,本来就有肝病底子的小张常常胆战心惊,总想抽空检查一下身体,然而,总是很忙,总是没有时间,熬一熬,忍一忍,白天接着黑夜干。

  等到终于有时间检查时出来的结果却是确诊为肝癌。唐三元通过B超发现,小张的肝脏上面长了一个5公分大小的肿瘤,进一步抽血查甲胎蛋白发现,已经达到了ng/ml。

“结果出来以后,他也不能接受,因为他一直觉得自己没什么大问题,但肝癌的可怕之处就在于人们的忽视。”

原发性肝癌恶在哪里

  像小张这样忽视自己病情的人不在少数,唐三元解释说,原发性肝癌之所以恶,首先就在于发病的隐匿性。

  原发性肝癌作为肝脏部位的常见肿瘤,在发病的早期却是“悄无声息”,既没有明显的腹痛腹胀,也没有其他恶性肿瘤常见的发热、消瘦不适,而一旦出现明显的症状时,再去检查,却往往失去了治疗的最佳时机。因为,原发性肝癌主要的治疗手段,就是在早期时作根治性的手术切除。

  那么什么是早期肝癌呢?根据《中国原发性肝癌诊疗规范》,早期肝癌指的是肿瘤小于3cm,没有血管侵犯的肝癌的情况。这种状态下的肝癌发生转移的机会比较少,不仅肝功能的状态好,也是最有可能通过外科手术行肿瘤切除的,切除术后5年生存率在60%以上,0年甚至更长生存时间也是可能的。因此,原发性肝癌的生存期最主要的决定因素就在于早期发现后行根治性手术切除。

原发性肝癌“偏向”人群

  那么容易患上原发性肝癌的人群究竟有哪些呢?唐三元就此做了详细的阐述。

  首先是有肝病背景的人。所谓的肝病背景,大多数指的是感染了乙肝、丙肝病*的人,这些人群由于肝炎病*的慢性刺激,导致肝脏细胞发生癌变,研究表明,有乙肝病*感染史的人,发生肝癌的几率比普通人高几倍,甚至0几倍,而且发生肝癌的年龄会大幅度提前,中国人群中乙型肝炎的感染率约0%,不难理解,中国人的肝癌发病率会显著的排在前面,最新公布的流行病学数据表明,中国人群的癌症发病率中,男性原发性肝癌的发病率在第3位,女性也排在了第七位,原因即在于此。

  其次是喜欢饮酒的人。酒精是明确的致癌物,无论多少,都是肝脏健康的大敌。因为酒精的代谢都需要通过肝脏的酶来完成,长期饮酒,加剧了肝脏的负担,促成了疾病的发生;如果本身又存在着基础的肝脏疾病的话,饮酒更是“雪上加霜”。

  最后就是喜欢熬夜的人。肝脏是人体最大的代谢器官,时时刻刻担负着为机体排*解难的重任,然而,肝脏也是需要休息的,休息的最佳时间就是夜晚至凌晨时间,通过这段时间的休息,肝脏完成自我“救赎”,积蓄能量,以求第二天以最佳状态投入“工作”,因此,可以想见的是,如果长期熬夜,生活没有规律,肝脏的负担无疑是沉重的,因此容易出现疾病状态!研究表明,长期熬夜的人的免疫力明显下降,表现就是机体的免疫细胞对癌变的细胞识别清除能力明显下降。久而久之,癌症的发生在所难免。

为什么肝癌发现即晚期?

  我们通常了解到的病例中,一旦发现肝癌时,十有八九都已进入晚期,这究竟是为何?唐三元就此作出了解释。

  唐三元说,肝脏是一个强大的器官,在人体中扮演着重要的角色。肝脏的强大之处,不仅仅在于功能多,它还很能忍,但这也成为了它的致命缺点。

  首先,肝脏不太会痛,肝脏内部是缺乏痛觉纤维的,也就是说,它没有痛感,即使出现一些小问题,人体也感觉不到很明显的不舒服。

  只有当癌细胞不断生长膨胀,触碰到包膜了,人体才会有痛感。因此,当你感觉到痛的时候,往往为时已晚。

  其次,肝脏的能力很强,坏了一部分还能正常工作。肝脏的工作效率非常高,正常人的肝脏大约只需要使用/4就可以满足日常所需。

  肝脏的这/4坏了,还有其他肝细胞可以正常运作。也正是因为肝脏的巨大潜能,即便是肝癌发展到进展期,到了肿瘤已经长大、在肝内有了转移灶的程度,有时候肝功能可能还是没有明显的异常。但也因此,肝癌在早期阶段不容易被发现,一旦罢工,就是永久性下线。

“其实很多人会存在误区,觉得肝脏既然这么强大,把病变的部分切掉就行了。”唐三元解释说,其实这就是肝癌最可怕的一点,因为很多肝癌患者的肝脏有基础疾病,无法进行切除治疗。在临床上,确实有直接把病变部分切除的解决方案,这往往应用于肝癌早期,或是癌细胞比较集中的情况。

  但大多数的肝癌,都是由基础肝病发展而来,比如肝炎、肝硬化、卟啉病等等,这些慢性肝病可能早已侵蚀了整个肝脏。也就是说,剩下的没有癌变的肝脏情况也不妙,如果切除癌变部位,剩下的肝脏也无力承担全部工作。还有一种情况,癌细胞并不会乖乖地聚集在一处等着你去一锅端,它们很可能分散在肝脏的各个地方,而医生也不可能通过东挖一勺、西撬一块的方式来切除癌细胞。

如何防止肝癌的发生这几点要注意

  那么肝癌如此可怕,日常生活中我们应该如何预防呢?

  首先我们要对自己的肝脏知根知底。也就是说,要通过体检了解自己是否患有乙型肝炎、丙型肝炎及脂肪肝等;如果患有乙肝、丙肝等慢性肝炎,需要通过抗病*治疗清除乙肝、丙肝病*,因为这毕竟是发病的根源;而如果有脂肪性肝病,也是可以通过药物、饮食及运动得到逆转的。

  其次是避免酒精摄入。酒精于肝脏,百害而无益。因此,对于有肝病的背景,避免酒精的摄入是至关重要的。推杯换盏之间,可能蚕食的就是宝贵的生命;虽然友谊增加了,然而维持友谊的时间却在悄悄溜走!因此,预防原发性肝癌的重要一条是尽可能的禁绝酒精摄入。

  还有是生活一定要规律。工作无止境,休息当有时。今天的适时休息,是为了无数个美好的明天!有媒体报道,很多艺人们为了赶节目,赶场子,不惜从南到北、起早贪黑,实实在在的透支自己的身体。因此,为了肝脏的明天更美好,的确要注意休息,张弛有度。

  最重要的是要科学、规律体检。所谓科学体检,就是指用对体检的方法。发现肝癌的方法很简单,就是肝脏的彩色B超加上甲胎蛋白抽血检查。如果B超发现肝脏有占位性病变,符合“快进快出”(指动脉期快速强化,静脉期去强化)的特点,加上甲胎蛋白明显升高,≥ng/ml,原发性肝癌的诊断就明确了!通过规律的行上述检查,比如每半年一次,是能够早期发现肝癌的!一旦发现,及时手术切除,这样便可以大大的改善原发性肝癌的预后。

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