吃什么补黑色素最快 http://baidianfeng.39.net/a_ht/190324/6990893.html今日习题
1、题干：阻塞性肺气肿的并发症不包括
A、自发性胸腔B、肺部急性感染C、慢性肺源性心脏病D、呼吸衰竭E、急性左心衰竭
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答案：E
解析：慢性阻塞性肺气肿是由于慢性炎症蔓延至气道远端，累及细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏，融合成肺大泡所致，一般不会并发急性左心衰竭（E错，为本题正确答案）；病人在咳嗽咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，引起缺氧和二氧化碳潴留，可并发自发性气胸、慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭（ABCD对）。
2、题干：符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是
A、潮气量增加B、肺活量增加C、肺总量减少D、残气量增加E、第1秒用力呼气量增加
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答案：D
解析：肺功能检查是判断持续气流受限的主要客观指标，肺气肿发生时由于肺部过度充气，残气量增加，残气量（RV）/肺总量TLC增加，因此，阻塞性肺气肿可见残气量增加（D对）；其他选项均不符合慢性阻塞性肺气肿肺功能检查的标准，其中潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出气量，该病多有减少情况（A错）；肺活量是指在不限制时间的情况下一次最大吸气后再尽最大能力呼出的气体量，该病患者此指标多无明显变化，但需较长时间才可呼出全部肺活量（B错）；肺总量是指肺所能容纳的最大气体量，由于肺气肿患者过度充气，因此肺总量有所增加（C错）；由于患者呼气时间延长，因此第1秒用力呼气量降低（E错）。
3、题干：患者，男，65岁。慢性支气管肺炎10余年，近1个月来出现进行性呼吸困难，晨起咳嗽严重，痰量较多，呈脓性。查体：肺部可闻及啰音，呼吸音减弱。为进一步明确诊断，辅助检查不包括
A、血象检查B、胸部×线C、胃肠钡餐D、痰液检查E、肺功能检查
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答案：C
解析：慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的可预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关，该病的发生与慢性支气管炎及肺气肿有密切关系，慢性支气管炎出现明显呼吸困难可考虑病情进展发生了慢性阻塞性肺疾病。胃肠钡餐不是慢性阻塞性肺疾病的辅助检查手段，该检查多用于胃肠道疾病检查（C错，为本题正确答案）；临床辅助检查包括血常规检查（血象检查）、血气分析、×线检查、肺功能检查、痰液检查（ABDE对）。
4、题干：关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是
A、由慢性支气管炎演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白酶增多
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答案：E
解析：慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的肺组织弹性下降，容积扩大，含气量增多的一种病理状态。正常情况下，人体内的蛋白水解酶可对肺组织进行消化，但抗蛋白酶对多种蛋白酶有抑制作用，蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素，当发生肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活（选E）；慢性阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎演变而来，最终导致慢性阻塞性肺疾病的发生；其他引起慢性阻塞性肺气肿的病因包括肺部慢性感染、大气污染、吸烟等。
5、题干：患者，男，58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛，继而出现呼吸困难，诊断为自发性气胸，而自发性气胸常继发于
A、支气管哮喘B、支气管扩张症C、肺炎球菌性肺炎D、原发性支气管肺癌E、慢性阻塞性肺疾病
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答案：E
解析：正常胸膜腔是不含气体的密闭性的潜在腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸，可分为张力性气胸、闭合性气胸及自发性气胸等。本题干患者因屏气用力提物诊断为自发性气胸，自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见（E对）；其它选项均为呼吸系统疾病，但不是自发性气胸发生的常见原因（ABCD错）。
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