癌症可怕却也可控
人们‘谈癌色变’，一个主要的原因就是大多数癌症患者就医时已是中晚期，错过了最佳治疗时机。越早发现恶性肿瘤组织，越有利于增加患者存活机会。世界卫生组织提出，三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治。通过规范化筛查早期发现并进行手术治疗，可以有效减轻癌症患者的痛苦和经济负担。
常规体检≠癌症筛查
人们‘谈癌色变’，一个主要的原因就是大多数癌症患者就医时已是中晚期，错过了最佳治疗时机。越早发现恶性肿瘤组织，越有利于增加患者存活机会。世界卫生组织提出，三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治。通过规范化筛查早期发现并进行手术治疗，可以有效减轻癌症患者的痛苦和经济负担。
哪些人群应该早期筛查
癌症高危人群都应积极主动去做早癌筛查。45岁以上、有肿瘤家族史（直系亲属三代内多人患癌）、吸烟酗酒等不良生活习惯的人群都需要做早癌筛查。尤其是家中有人较年轻时（如40岁以下）就罹患癌症的人群，风险可能更高，需要更早筛查。
癌症也被称为“老年病”，年龄越高发病风险越大，近年来还呈现出发病年轻化趋势。对于没有高危因素的人群，45岁以后也有必要首次做早癌筛查。
同时，癌症的发生与居住和工作环境有着密切的关系。如果居住环境受致癌物污染严重，或者工作中经常接触放射性物质、紫外线或有*化学物质(如亚硝胺、苯、砷等)的人员，医院进行相关检查。
常见癌症的早期筛查项目
肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌已经成为我国排名前六的常见癌症种类。
1.肺癌：
高危人群：吸烟20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的吸烟人群(三项只要符合一项就属于高危人群)；常接触油烟或煤烟者；长期在空气污染严重地区生活的人群等。
筛查方法：最佳的筛查渠道就是ct，如果普通ct发现了肺部有异常，比如较大的结节、阴影等，高度怀疑恶变的情况下，还应进行低剂量螺旋ct筛查。除此外，还可进行肿瘤标志物、痰细胞学检查等。
筛查间隔：
高危人群:40岁以上应每年做1次低剂量薄层CT。若有长期不能病愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状，应尽快做低剂量薄层CT检查。
健康人群:男性50岁、女性55岁时应筛查一次。
2.胃癌：
高危人群：40岁以上、有胃癌家族史、存在幽门螺杆菌感染、过量饮酒，以及长期吃高盐、熏烤煎炸食物的人群等。
胃癌检查方法：胃镜检查，X线钡餐检查，腹部超声，肿瘤标记物，螺旋CT与正电子发射成像检查
筛查间隔：
高危人群:40岁时开始做胃癌筛查，若没有异常，可间隔5-10年再做一次。
健康人群:男性50岁、女性55岁时应检查一次。
3.结直肠癌：
高危人群：40岁以上且具有以下一项者，粪便潜血试验阳性、有癌症家族史或肠息肉史者等。
检查方法：粪便潜血试验、肠镜等。
筛查间隔：
高危人群:肠镜检查，阳性者根据治疗原则处理，阴性者则每年复查一次粪便潜血试验，每隔5~10年复查一次肠镜。
健康人群:40岁以上每年做一次粪便潜血试验即可。
4.肝癌：
高危人群：乙肝、丙肝病*长期携带者，有肝癌家族病史的人，长期酗酒抽烟者，慢性肝病和肝硬化患者，长期食用霉变粮食的人群等。
检查方法：肝癌的早期筛查率还是比较高的，一般ct、彩超都能筛查出肝脏癌变，筛查率能达到80%左右，不过这里特指的是已经长出癌肿的肿瘤。另外，如果能配合甲胎蛋白筛查，那早期癌症的筛查率能提高到90%以上。
筛查间隔：
40岁以后每半年检查1次，如有异常一定要遵医嘱复查或接受相关治疗。
5.乳腺癌：
高危人群：未婚或35岁及以上初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等。
检查方法：乳腺X线摄影、B超等。
筛查间隔：高危人群，35岁以后每隔一两年做一次乳腺B超检查，40岁以后每隔一两年做一次乳腺X线摄影及B超检查。如果筛查中发现明显异常或高危型乳腺，间隔应缩短为3个月或半年
6.食管癌：
食管癌的基本病因包括：除了环境因素，还有吸烟饮酒、长期使用食用腌制食物，长期过烫饮食以及遗传因素。
高危人群：40岁以上且兼有以下一项者，来自食管癌高发区(包括华北三省交界的太行山地区、四川北部地区、江苏北部地区等)、有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。
检查方法：内镜检查，影像学检查，实验室检查
筛查间隔：
高危人群：40~69岁应每5年筛查一次，若未发现问题，之后可每5~10年筛查一次，若发现病变则应听从医生建议。
健康人群：男性50岁时、女性55岁时做一次内镜筛查，之后每5~10年筛查-次。
筛查很重要，预防更关键
癌症定期筛查很重要，保持健康的生活方式比如戒烟、限酒、减糖、减盐、控制体重、合理膳食、适量运动等才是更积极预防癌症的终极法宝。
来源：珠海疾控。
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