肺癌病因

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周围型的T1aN0的非小细胞肺癌淋巴结 [复制链接]

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目前对于非小细胞肺癌的临床分期一般使用影像学来评估,然而有一部分周围型小结节,术前临床分期评估为T1aN0的患者,术后却发现淋巴结已经发生转移。因此,对于这些患者来说局部治疗(楔形切除、肺段切除或SBRT)也许是不足够的。那么怎么能发现或者预测哪一些临床分期为T1aN0的患者是存在淋巴结转移的风险呢?来自美国的PaulLee教授等人进行了一项研究。

该研究回顾分析了从年至年一共名临床诊断为T1aN0的患者。其中共有名患者接受了肺叶切除术。在这名患者中,共有名患者其术前PET/CT提示淋巴结阴性。研究者收集并记录了患者各种临床特征以及肿瘤病灶的特征,按患者术后病理证实淋巴结阴性及阳性分为两组(pN0和pN+),分别分析两组患者的临床特征以及病灶特征与淋巴结病理情况的关系。

研究发现,术后共有43名(9.6%,43/)患者诊断为淋巴结阳性,其中pN1有20名(4.5%)患者,pN2有23名(5.1%)患者。从各种临床特征及肿瘤病灶特征的比较分析中,研究者发现当病灶的PET/CT检查SUVmax值对患者淋巴结转移有重要的预测作用。其中,当患者病灶的SUVmax值超过3.3,则强烈提示患者可能存在淋巴结的转移(p=0.)。而其他指标如年龄、肿瘤大小、实性成分、病理类型以及病灶分化程度等在两组间无统计学差别。

Fig1SUVmax的ROC曲线(AUC=0.64)

Fig2单因素分析及多因素分析结果

小编寄语:本次是该

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