印度癌症靶向药科普1.0
1易瑞沙:非小细胞肺癌EGFR一代靶向药
产品名称:吉非替尼片
商品名/商标:易瑞沙
规格:mg*30片
性状:本药为褐色圆形薄膜衣片;一面印有"IRESSA"。
贮藏:30°C以下保存。
有效期:有效期24个月。
适应症:
吉非替尼片适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。本品用于非小细胞肺癌二线治疗的现有数据仅基于非对照的临床研究,尚待设计良好的对照的临床试验进一步证实。对于非小细胞肺癌的一线治疗,两个大型的随机对照临床试验结果表明:基于铂剂的二联化疗方案合用本品治疗后未显示任何受益,因此,吉非替尼不适用于此种治疗。
用法用量:
本品的成人推荐剂量为mg(1片),1日1次,口服,空腹或与食物同服。如果有吞咽困难,可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料),不得使用其他液体。将片剂丢入水中,无需压碎,搅拌至完全分散(约需10分钟),即刻饮下药液。吉非替尼片也可通过鼻-胃管给予该药液。
无需因下述情况不同调整给药剂量:年龄、体重、性别、种族,肾功能,因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。
剂量调整:当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时,可通过短期暂停治疗(最多14天)解决,随后恢复每天mg的剂量。
2格列卫-伊马替尼白血病药物
商品名称:格列卫
通用名:苯磺酸伊马替尼
英文名称:ImatinibMesylate(Gleevec?)
靶点:格列卫针对Bcr-Abl,C-KIT,PDGFR
适应症:
1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。
2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶的成年患者。
3.用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者
4.格列卫用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM),无DVc-Kit基因突变或未知c-Kit基因突变的成人患者
5.用于治疗不能切除,复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)。
6.用于Kit(CDll7)阳性GIST手术切除后具有明显复发风险的成人患者的辅助治疗。极低及低复发风险的患者不应该接受该辅助治疗。
参考用法用量:
格列卫治疗应由对恶性肿瘤患者有治疗经验的医师进行。甲磺酸伊马替尼格列卫应在进餐时服用.并饮一大杯水。格列卫通常成人每日一次.每次㎎或㎎,以及日服用量㎎即㎎剂量每天2次(在早上及晚上)。儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。不能吞咽药片的患者(包括儿童),可以将药片分散于不含气体的水或苹果汁中(㎎片约用50ml,㎎约用ml)。应搅拌混悬液,一旦药片崩解完全应立即服用。
不良反应:格列卫最常报告的与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心、呕吐、腹泻、肌痛、肌肉痛性痉挛及皮疹。3阿法替尼,肺癌“明星药”适应症:
被美国FDA扩大了一线适应症范围,用于肿瘤具有非耐药性罕见EGFR突变(LQ、GX和/或SI)的转移性非小细胞肺癌患者的治疗。
大家都知道,EGFR突变在非小细胞肺癌中占据着相当的比例。而在这些病历里,外显子19缺失突变约占45%,LR突变占40-45%,因此,这两种突变被称为常见突变。其他的突变被称为罕见突变。而阿法替尼的最初问世,其实正是用于治疗这两种EGFR常见突变的,而到了年,它的适用范围被扩大,可以用于治疗铂类化疗后疾病进展的肺部鳞状细胞癌患者。此次使用范围的再次扩大,可谓真的给非小细胞肺癌患者惊喜不断!此次阿法替尼扩大适应症的获批是基于3个不同研究的结果,包括2期临床试验LUX-Lung2(LL2)和3期临床试验LUX-Lung3(LL3)和LUX-Lung6(LL6)。共有32名具有EGFR罕见突变(包括LQ、GX或SI突变)的非小细胞肺癌患者参与了试验研究。结果显示,从客观缓解率、响应时间、疾病控制、无进展生存和总生存期等方面证实了阿法替尼对这些突变的有效性。总体而言,阿法替尼组患者的客观缓解率(ORR)为66%。在出现缓解的患者中,52%的患者的缓解持续时间≥12个月,33%的患者的缓解持续时间≥18个月。而且与化疗相比,靶向药物的副作用小了很多。无论是第一代,第二代还是第三代靶向药物,最常见副作用都包括皮疹、腹泻和口腔炎等。对于上市不久的阿法替尼,有患者担心其副作用会比一代药物大,而实际上大家所顾虑副作用,只是出现的皮疹和腹泻的机率比第一代多一些,而这些副作用大多是可控的。4阿比特龙:前列腺癌
英文名称:AbirateroneAcetateTablet
规格:mg*片
适应症:
本品与泼尼松或泼尼松龙合用,治疗转移性转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。
用法用量:
本品推荐剂量为1,mg(4×mg片)口服每日一次,与泼尼松5mg口服每日两次联用。本品须空腹服用。应当在进食后至少2小时后服用本品,且在服用本品之后至少1小时内不得进食。本品应当伴水整片吞服。请勿掰碎或咀嚼服用。
5阿普斯特:银屑病和银屑病关节炎新药CAMP和CGMP是细胞内信号转导的第二信使,可以参与控制细胞增殖、细胞凋亡和炎症反应等过程。PDE家族11个成员可参与CAMP和(或)cGMP的水解,PDE4存在于与银屑病发病机制有关的所有炎症细胞中,如T细胞、中性粒细胞、树突细胞和单核细胞。适应症:
阿普斯特是一种PDE4抑制剂,可阻断CAMP降解,产生抗炎作用。阿普斯特口服吸收率较高,不受食物影响,血浆蛋白结合率为68%,血药浓度达峰时间为2.5h,体内通过CYP蛋白酶氧化代谢,体外主要通过CYP3A4代谢,其次为CYP1A2和CYP2A6。联用利福平会降低其疗效。阿普斯特代谢率高,尿液和粪便中原型药物仅占3%和7%,半衰期6~9h。在临床疗效评价方面,已发布阿普斯特治疗斑块状银屑病的随机对照临床试验4项,包括2项Ⅱ期临床试验和2项Ⅲ期临床试验;治疗关节病性银屑病有5项,包括1项Ⅱ期临床试验和4项Ⅲ期临床试验。实验结果证实:阿普斯特对斑块状银屑病和关节病性银屑病均有显著疗效。阿普斯特具有很好的耐受性,最常见的不良反应是头痛、恶心、腹泻等。胃肠道不良反应主要发生在治疗的前两周,通常在用药1个月内可减退,并不再发生。阿普斯特印度仿制药价格相对便宜,对银屑病和银屑病关节炎均有效;
规格:30mg*30片
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