郑华国 http://baidianfeng.39.net/a_zczz/140905/4465350.htmlNatMed丨抗PD-1耐药转移性肺癌的肿瘤浸润淋巴细胞治疗：1期试验
关键词：肺癌；肿瘤浸润淋巴细胞；耐药
使用肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的过继细胞疗法已在黑色素瘤中显示出活性，但之前尚未在转移性非小细胞肺癌（NSCLC）中进行过评估。
该研究进行了一项单臂开放标签1期试验（NCT）在20名接受纳武单抗单药治疗后初始进展的晚期NSCLC患者中，进行TIL和纳武单抗治疗。主要终点是安全性，次要终点包括客观缓解率、缓解持续时间和T细胞持久性。
（图源参考文献：试验设计及患者筛选策略）
自体TIL从用IL-2培养的切碎的肿瘤体外扩增。患者接受环磷酰胺和氟达拉滨（fludarabine）淋巴去除、TIL输注和IL-2，随后接受纳武单抗维持治疗。根据≤17%的严重*性发生率（95%CI：3-29%）的预先设定的标准，达到安全性终点。
在13名可评估的患者中，3名确认有反应，11名患者肿瘤负荷减少，中位最佳变化为35%。2名患者在1.5年后取得了持续的完全缓解。在探索性分析中，我们发现TIL治疗后检测到识别多种类型癌症突变的T细胞，并且在有反应的患者中富集。新抗原反应性T细胞克隆型在治疗后外周血中增加并持续存在。
（图源参考文献：TIL的临床活性与患者生存）
自体TIL的细胞治疗通常是安全的且具有临床活性，可能构成转移性肺癌的新治疗策略。
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策划：GoEun，梅浙
投稿及合作：yinqihang
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题图来源：站酷海洛PLUS
CreelanBC,WangC,TeerJK,etal.Tumor-infiltratinglymphocytetreatmentforanti-PD-1-resistantmetastaticlungcancer:aphase1trial.NatMed.Aug;27(8):-.doi:10./s---y.
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