肺癌目前是全世界发病率最高,死亡人数最多的恶性肿瘤,在我国的一些大城市,它同样是发病率和死亡率最高的肿瘤,刘医生在日常工作中几乎每天都可以遇到肺癌患者,这足以看出肺癌的普遍性;所以,全面了解肺癌对于我们每一个人来说都非常有必要。今天刘医生就和大家聊一聊肺癌的相关知识。
首先,肺癌来临时身体会出现哪些征兆?
其实很多早期肺癌,患者常常都是没有任何症状的,很多患者都是在体检的时候发现。所以,如果仅仅想要依靠症状来判断是否患上了肺癌,是不正确的。而如果病灶逐渐进一步发展,患者可能出现一些表现。
症状一:慢性咳嗽。
慢性咳嗽是肺癌最为常见的症状,通常表现为有刺激性的干咳,偶尔会伴有咳痰;但是对于这种慢性咳嗽,很多人并不会引起足够的重视,特别是那些本身就有肺部慢性疾病的患者,比如有慢支炎的患者,他们平时本来就经常咳嗽,所以出现刺激性的干咳,可能并不会引起他们的特别注意;即便是正常人出现刺激性的咳嗽,往往首先想到的都是感冒之类的,一般不会直接想到是肺癌,所以常常都是自己吃药缓解症状,医院完善胸部CT等检查,所以这也是很容易造成很多肺癌患者没有得到及时的治疗。
症状二:痰中带血或者咯血。
最为常见的还是痰中带血,刚开始可能仅仅是少量的血点、血丝等,有的患者也不会引起重视,而如果出现了比较明显的痰中带血或者甚至是直接咯血的时候,往往提示病灶已经比较大,而很多人可医院就诊,而这个时候检查出来,往往已经是肺癌的进展期或者晚期。
症状三:胸痛。
胸痛也是肺癌患者比较常见的症状之一,主要表现为钝痛或者是隐痛,一般没有比较明显的固定位置,深呼吸、咳嗽或者是在剧烈运动的时候加剧。
对于大部分肺癌,上述三个症状是最为常见的症状,当然,如果病灶进展增大,压迫支气管,造成支气管阻塞的时候,患者还可能出现胸闷、气短、呼吸困难等症状;而如果发展到晚期,肿瘤侵犯了周围组织和器官,还可能出现一些肺外的症状,比如说声嘶、吞咽困难、肩部疼痛等等。
想要发现早期肺癌,我们应该怎么办?
对于肺癌,如果能够早期发现,其实治疗效果是非常不错的,早期肺癌经过手术治疗,5年生存期可以达到80%以上;而如果仅仅依靠症状,常常是不能发现早期肺癌的。那么,想要发现早期肺癌,我们应该怎么办呢?
医生建议:做好一件事,那就是定期进行胸部低剂量螺旋CT扫描,筛查肺癌。
什么是低剂量螺旋CT呢?其实就是辐射剂量比较低的CT扫描。它的扫描特点就是在用这种扫描方式进行扫描的时候,辐射剂量小,一般是普通CT扫描的1/4到1/6,但是同时它也会有缺点,缺点就是图像质量会比普通CT扫描差一些。
但是,它所导致的图像质量差,在我们观察肺部结节或者早期肺癌时影响并不大,它同样能够发现肺部一些非常小的结节,从而起到筛查早期肺癌的目的。
所以,低剂量胸部CT非常适用于肺癌筛查,它科学、经济。已有的研究证明低剂量螺旋CT在肺癌高危人群进行肺癌筛查能降低20%的肺癌死亡。
所以,建议肺癌高危人群每年至少进行一次低剂量螺旋CT扫描,起到筛查作用。
那么,哪些是肺癌高危人群呢?
在我国版的指南中,专家共识定义的肺癌高危人群主要是指年龄≥40岁,同时具有以下任一危险因素者:
1、长期吸烟的人群:吸烟≥20包/年(或支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或支/年),戒烟时间<15年。
2、从事接触粉尘工作或者一些高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者)的人群。
3、患有慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺结核等慢性肺部疾病的人群。
4、以前患过恶性肿瘤或有说肺癌家族史的人群。
所以,对于以上人群,刘医生的建议最好每年定期进行一次胸部低剂量CT扫描,筛查肺癌。
早期肺癌治疗效果如何?
相关的研究数据统计显示,低剂量螺旋CT筛查出的肺癌当中,早期肺癌占到了85%以上,大部分患者是毫无症状的情况下被查出来的;而查出来之后经过手术治疗,他们的5年生存率在90%以上,10年生存率也可以达到80%以上,很多患者是可以达到临床治愈效果的。
所以,对于早期肺癌,其治疗效果是非常好的;而如果没有及时发展,等到出现症状时再就诊,诊断为进展期或者晚期肺癌,那么它的5年生存率是要低很多的,进展期在50%以下,晚期肺癌5年生存率甚至低于10%。
总结:通过上面的数据我们可以看出,肺癌早期发现、早期治疗的重要性。所以,在这里刘医生提醒,切勿依靠症状来判断是否患上肺癌,而是要积极做好体检,从而早发现、早诊断、早治疗,只有这样,我们才能尽可能地降低肺癌对于我们的伤害。
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