今天接诊了一位白发苍苍的老婆婆，说自己连着一周咳嗽不止，严重时还会咳出血。我发现老人支气管扩张严重，像是积累了几年的沉疴。经过询问才知道，婆婆5年前就开始咳嗽，发现支气管扩张，却没有规范治疗，直到一周前开始咳血，才惊觉病情严重了。
后来检查发现，竟然是癌症早期。医院，都说最好手术切除癌变组织，做化疗。但由于年龄大了，手术风险太大，又建议保守治疗。医院试试能不能调理下去。
我们看了她近期做的支气管检查报告，发现左肺部分支气管扩张已经非常严重，有损毁迹象，且有曲霉菌等细菌滋生，和少量癌变组织产生。
支气管扩张是由炎症、垃圾*素堆积在支气管，引起的支气管变形、扩张。病变反复发作，咳嗽、咳痰越来越严重，就会引起支气管壁破裂，导致咯血。
辩证认为，
1、首先要彻底清理气管壁中深层的垃圾*素，内服中药，滋阴清肺、补肺养肺，从根源掐断病灶环境，提高肺功能和抵抗力。
2、同时遏制癌细胞的增长和扩散，主要进行清热解*、活血化瘀、理气和血等治疗方法。但考虑患者身体状况，且癌细胞在生长繁殖过程中，会大量消耗机体能量和营养物质，造成营养障碍和代谢紊乱等问题。治疗不能用药过猛，应以扶正为主、祛邪为辅。避免伤及正气，造成患者免疫功能和抵抗力急剧下降，雪上加霜。
3、外敷中药包在身体痛点位置，既可止咳平喘，止痛抑癌，也能减小不良反应。
所幸婆婆发现的早，治疗康复的可能性比较大。唯一可惜的是，患者支气管扩张严重，且支气管是一种无法修复的肺解剖结构改变，拖延这么久没好好治疗，对患者的肺功能造成了较严重的影响。
今后需要注意不能有太大的情绪起伏，容易造成缺氧性休克。此外要严格注意口腔卫生，不能让支气管经受再次感染。
我是北京中医院呼吸科毕伟博医生，我擅长治疗哮喘、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、慢阻肺、肺结节、肺大泡、肺纤维化等呼吸系统疑难杂症。如果你也有这方面的问题，可以在下方评论区问我，希望能帮到你。
#肺癌#
