北京皮炎医院网站 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/210611/9051917.html俗话说十人九痔，痔疮是最常见的一种肛肠疾病，以至于很多人都不把痔疮当个病，痔疮发作了，选择涂点痔疮膏，缓解了就又把它忘在脑后了，不管了。确实痔疮的治疗原则就是没有症状的不用治，有症状的也是以非手术治疗，缓解症状为主，而非手术根治。
痔疮中的内痔，经常会排便后出血，以至于排便后出点儿血，一些人便以为是痔疮，但是你可能不知道，一种很可怕的疾病也会粪便带血，这就是大肠癌，尤其是大肠癌中的直肠癌。今天咱们说说这个直肠癌，
直肠一般只有12~15公分，远没有结肠那么长，但在大肠癌中直肠的发病率却高于结肠，可占到60%，离肛门较近的低位直肠癌又占了整个直肠癌的60%左右，而且年轻人的直肠癌的发病率很高，直肠癌患者30岁以下的30岁以下的直肠癌患者可以占到13%左右，说了这么多数据，一是想说明。所以，其实直肠癌离现实人群并不遥远，还有就是想告诉大家它的恐怖之处，对于直肠癌的死亡率，而且有报道说直肠癌五年生存率不足40%。
癌症的治疗大家也都知道，除了少数的癌症，如：小细胞肺癌等，以放化疗为主。绝大多数都是能手术就手术把病灶切除，不能手术才选择放化疗。癌症手术切除病灶，比如癌变的面积是50px2，那么切除的面积可能是这个面积的方圆px2，也就是所谓的扩大解除，这样做的目的就是为了，更多的切除被癌细胞侵犯的组织，降低其复发的概率。这时候你可能要问，离肛门很近，扩大切除，那么肛门怎么办？对你没有猜错，因此，对于距肛门缘px以下的直肠癌手术时，需连同肛门一起切除，那你又问没有了肛门怎么办呢？通常采取左下腹结肠造瘘，挂粪袋，体外挂粪袋，痛苦程度可想而知！
为了避免这样的悲剧发生，对于直肠癌就要做到早发现早治疗，争取把癌症扼杀在摇篮中。直肠癌早期表现为：
一，很多结肠癌患者早期总是觉得有便意，到厕所排便却又排不净，医学上这叫里急后重。二，当癌肿较大时，大便会变细，这也很好理解，直肠就那么粗，被癌肿占了一部分，粪便自然变细。三，也是和痔疮最像的一个表现，就是大便带血，而且大肠癌便血率达到80%以上。直肠癌的发现和诊断并不难，只要广大人们足够的重视，大便带血及时就医，医生会帮你排查便血的原因，首先，医生通过直肠直检就可以发现70%以上的直肠癌，初筛诊断还包括大便潜血试验。当医生怀疑病变时还会建议完善肠镜、肠镜下活检用以确定诊断。
直肠癌的治疗需要综合的评估，每个时期的治疗方案不同，癌肿位置不同切除范围不同，这里不多加赘述。最后，提醒大家，粪便带血肯定是病，但并不一定是痔疮，及时就医，弄清病因，及早治疗是很重要的。
（文中配图均为资料图，仅供参考）
（作者：万乾，医院研究生）
