春天到了，万物生长，家长们也都盼着孩子春天快长个儿。长高这件事，你了解吗？
一、春天是孩子长个子的高峰期，这种说法对吗？
确实有研究表明，孩子的生长是非匀速的、有季节性的，有些研究结果显示孩子在春季长的更快，也有一些结果显示，在夏季的月份里，孩子身高增长更快[1-2]。其中的原因尚不明确，可能跟人体的激素分泌呈周期性有关[3]。
不管是春天长的快，还是夏天长的快，总之，孩子身高的短期生长是不规则的，可能这几个月慢一点，过段时间又追上来，所以，评估孩子的身高发育，不能只看短期的身高增速，我们需要连续监测，并且绘制身高的生长曲线图，长期的、规律的观察孩子的生长趋势。
二、什么是身高生长曲线？怎么看孩子的生长曲线？
横坐标为年龄，纵坐标为身高（体长），从出生开始，定期在坐标轴中描画出孩子身高/年龄的点，把点连起来，就可以得到一条孩子的生长曲线。
如上图，红色的线就是一个孩子的身高生长曲线，余下5条是供对比的标准曲线。
那怎么判断孩子的身高生长曲线是否正常呢？分两方面来看：
1、纵向比较：也就是跟同年龄孩子的标准值比较，如果身高在P3-P97两条曲线之间，则认为正常，即正常身高位于同年龄孩子身高的第3百分位到第97百分位之间。低于P3曲线为矮小，高于P97曲线为高身材。
2、横向比较：也就是自己跟自己比，曲线跟标准曲线趋势基本一致，上下波动没有横跨两条标准曲线，认为正常，否则需要考虑生长过缓或生长过快。
从这两个标准来看，上述生长曲线的孩子虽然身高在同龄孩子中不算高，在第15百分位，但是是正常的，不属于矮小。
三、长个子这件事，到底与遗传关系有多大？
姚明身高cm，12岁的女儿现在身高已经快cm了，向我们展示了遗传的强大。科学研究也证明，遗传是决定身高的主导因素，约占60-80%，剩下20-40%由环境因素决定，这其中最主要的是营养因素。
遗传为主导，所以医生可以根据父母的身高，计算出孩子的遗传靶身高，用来初步预测孩子成年后的终身高，计算方法两种：CMH法和FPH法。
CMH法的公式是：
男孩(cm)=(父身高+母亲身+13)/2±8.5
女孩(cm)=(父身高+母亲身-13)/2±8.5
FPH法的公式是：
男孩(cm)=45.99+0.78×(父身高+母身高)÷2±5.29
女孩(cm)=37.85+0.75×(父身高+母身高)÷2±5.29
这两种方法中，CMH法计算较简单，临床常用，但最近的一些数据显示，用FPH法可能更准确一些[4]。
用这两种方法来计算姚明女儿的身高（姚明身高cm，叶莉身高cm），结果分别是.5±8.5(cm)和.85±5.29(cm)，跟姚明女儿现在的身高还是比较吻合的。
但是，遗传虽然重要，也不是占%的因素，同为NBA球星，林书豪的父母身高都不足cm，但林书豪身高cm，这是为什么呢？不要忘了，除了遗传，身高还有20-40%是由营养等环境因素决定的，咱们也不能轻易“自暴自弃”。
四、去打“增高针”行不行？
这要看情况，盲目打所谓的“增高针”，是万万使不得的。
这里我们要搞清楚两个问题：1、什么是增高针？2、什么情况下才能使用？
大家俗称的“增高针”指的就是注射生长激素。正常情况下，人体自身就能合成生长激素，它也是生长发育过程中必不可少的激素，有促进骨和软骨的生长等多种生理作用。人体如果缺少生长激素，会表现为矮小及其他症状。
只有明确是生长激素缺乏引起的矮小，或者是身高绝对矮小（矮于第3百分位）的情况下，我们才可以通过补充生长激素来促进身高生长。用生长激素的前提是，要经由专业的医生来进行系统的评估。
医生会评估两方面：1.孩子是不是符合矮身材诊断：很多时候孩子并不矮，而是家长把心理预期值放的太高，给身高在正常范围的孩子使用生长激素，那肯定是得不偿失的；
2.分析矮身材病因：生长激素缺乏引起的个子矮，建议打针，这种情况增高效果往往会比较好，还有一些孩子，找不到明确的病因，称为特发性矮小，如果身高确实非常矮，在评估注射生长激素的风险和收益之后，也可以考虑注射。
但不管原因，只要打生长激素就都能让孩子长得更高吗？这可不一定。如果没有生长激素缺乏症，注射生长激素不一定能让儿童长高，即使有效，效果也没有那么好，大约只会多长高4-6cm。
除了效果欠佳之外，注射生长激素还有以下的问题：
1、开销巨大，并且治疗的过程困难重重，要每天注射一次，持续数年；
2、虽然总体安全（但安全的数据来源主要是矮身材的孩子，对于正常身高的孩子的安全性缺乏数据），但仍存在一定不良反应，比如生长激素可能会导致骨骼和内脏异常生长；促进已有肿瘤或潜在肿瘤的生长；还可能增加未来心血管病；的风险。
现在很多不正规的机构抓住家长“身高焦虑”的心理，滥用生长激素，这无疑是对孩子健康的极大不负责任。家长们一定要去正规的医疗机构，全面评估孩子的身高情况，不能随意使用“增高针”，听信所谓的“定制身高”。
五、真正靠谱的“增高方式”是什么？
无法改变遗传因素，但努力改变影响身高的环境因素，可以充分发挥孩子的身高潜能。建议家长们从以下几点做起：
1、监测孩子的生长曲线，发现问题及时就医。
曲线超出了第3百分位和第97百分位的正常范围、或者虽然身高还在正常范围内，但是突然长慢了、长太快，都建议及时就医。
2、保持健康，少生病。
日常按时接种疫苗、勤洗手、多通风、少去人员密集的地方，正确戴口罩等等，都可以有效的减少孩子患各种感染性疾病的可能。此外，一些过敏性鼻炎、哮喘等慢性疾病，也会影响孩子的身高，如果孩子有这些疾病，要积极控制。
3、全面均衡的营养。
营养是除了遗传因素外，影响身高的最主要因素，要注意给孩子的充足、均衡的饮食，没有哪一种食物吃了是增高的，只有各种营养素全面摄入，才能给孩子最充足的营养。不过，也不能营养过剩，如果孩子肥胖，会增加性早熟发生率，反而影响孩子成年终身高。
4、合理的运动和充足的睡眠。
运动和睡眠，与身高的关系目前尚不清楚，但合理的运动和充足的睡眠，能促进身体健康，减少疾病，预防肥胖等，从而对身高增长起到积极作用。
5、心理：保持心情愉悦，对孩子的健康也有巨大的好处，可能也能促进身高的增长。
总结：
孩子身高七分还是天注定，但仍有三分靠后天，要注意给孩子均衡的营养、合理的运动，充足的睡眠和愉悦的心情；
家长要注意记录和监测孩子的生长曲线，发现问题要及时就医；
不能为了追求孩子长的更高而盲目使用生长激素，只有经专业医生评估，有必要的情况下才使用。
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患者教育：我的孩子身材矮小
