青少年白癜风爱心救助 http://news.39.net/bjzkhbzy/170621/5478847.html男性，56岁，个体。发现左肺癌3月余。
患者缘于3月余前,无明显诱因出现胸闷、气短,伴咳嗽、咳痰,无发热,无痰中带血,无胸痛、乏力等不适,医院行胸腹部增强CT示左下肺门及左下肺叶占位,考虑恶性,左肺门、纵隔肿大淋巴结。头MIR示双侧放射冠区、半卵圆中心多发变性灶。骨扫描提示左側第6肋骨代谢旺盛灶,考虑骨转移瘤。支气管镜检查示:左肺下叶基底段新生物。病理结果为小细胞癌。诊断为右肺小细胞癌广泛期骨转移;行EP方案化疗三周期,化疗后出现度骨髓抑制,给予升白治疗后出院。现患者为行下一周期化疗入院。
既往史：既往体健。“无肝炎、伤寒、疟疾”等传染病史;无手术、外伤及输血史，无药物及其他过敏史;预防接种史不详,系统回顾无特殊。
T:36.7℃,P:70次/分,R:19次/分,BP:/85mmhg。神清,精神可,右肺呼吸音低,左肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
血常规:WBC2.28×/L,NEU%46.2%,HGB99g/L,NEU1.3×/L,PLT×/L。D二聚体:0.34mg/L;凝血四项、肿瘤五项未见明显异常。大生化DBIL3.3umo/L,CHOL3.54mmol/L,CA2.06mmol/L,余未见明显异常。NSE:7.27ug/L。心电图示:窦性心律,T波改变。
根据以上信息，该患者最有可能的诊断是什么？下一步该如何诊治？
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