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淋巴科普淋巴结转移和淋巴结肿大如何区 [复制链接]

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人体内有许多对疾病敏感,并能及时发出“信号”的器官,淋巴结就是其中的一种。淋巴系统是主管免疫功能的核心,淋巴结更是健康的“闸门”。然而,淋巴却很脆弱。一旦淋巴细胞出了问题,就会表现出淋巴结肿大,可能患上各种疾病,甚至淋巴瘤。

在癌症高发的今天,很多人一听到肿大就担心自己得了癌,究竟淋巴结肿大是不是肿瘤信号?觉得淋巴结肿大是癌症的前兆。其实淋巴结肿大非常常见,任何年龄段都可能发生,可见于多种疾病,有良性的,也有恶性的。

淋巴结遍布全身,但只有表浅的淋巴结有可能触摸到,正常的淋巴结为0.2-0.5厘米。当颈部、腋下淋巴结直径超过1厘米,腹股沟淋巴结直径超过1.5厘米,就是淋巴结肿大了。

淋巴结为什么会肿大?

另一种情况就是被别人带坏即淋巴结转移癌:当癌细胞顺着淋巴管道跑到我们淋巴结体内,我们就立即变身为淋巴结转移癌。这些“恐怖分子”往往长相丑陋,形态怪异,失去了原来的模样,并且也喜欢成群结队出没。所以当癌症患者发现淋巴结肿大时,要格外引起警惕了!值得庆幸的是,肿瘤引起的淋巴结肿大只占少数,绝大多数与炎症相关。因此,淋巴结肿大不一定就是肿瘤信号!

良性的淋巴结肿大

良性的淋巴结肿大多是由炎症引起的,常见于口腔炎症、上呼吸道感染、泌尿系统炎症、麻疹、风疹、结核、真菌感染等。

恶性淋巴结肿大

原发于淋巴结的恶性肿瘤以及其他肿瘤的转移,均可导致淋巴结肿大,由于腋窝处、颈部及腹股沟淋巴结分布较多,所以更容易发生转移。

哪些部位淋巴结肿大要格外小心?

01

腋下:乳腺癌

腋下是上半身淋巴结分布密集的区域,也很容易出现转移性肿瘤,尤其是乳腺癌。如果出现腋下淋巴结肿大,且存在乳房肿块,可能伴随乳房胀痛、皮肤褶皱或乳头溢液等症状,需警惕乳腺癌。

02

腹股沟:泌尿生殖系统肿瘤

腹股沟淋巴是下半身淋巴结分布最密集的区域,如果肾脏、膀胱、结直肠、子宫等泌尿、生殖系统发生肿瘤,就可能发生腹股沟淋巴结转移。

比如发生在肌肉组织中下层的膀胱癌,由于肌肉组织内血管多、血流丰富,所以很容易通过血液或淋巴发生转移,出现腹股沟淋巴结肿大等症状,一经发现可能就是中晚期。

03

锁骨:肺癌及消化系统癌症

一些肺癌及消化系统癌症患者首发症状为摸到锁骨上肿物,这是因为,肿瘤细胞沿着淋巴循环而转移到身体上其他部位的淋巴结,而锁骨上淋巴结较为表浅,最容易被发现。

左侧锁骨上淋巴结肿大多见于消化道肿瘤转移,如:胃癌、肝癌、胰头癌、胰体癌。

右侧锁骨上淋巴结肿大,可见于支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。

值得注意的是,以上三个部位的淋巴结肿大,只是相对更“危险”,并不代表一定患有癌症,具体应以医生检查结果为准。

如何区分淋巴结肿大良恶性之分?

淋巴结肿大,确实也可能与癌症相关,那么,怎样区分它是良性还是恶性的呢?不妨通过以下两个方面进行初步判断:

01

看淋巴结性状

是否有触痛:良性肿大的淋巴结,一般会有明显的触痛感;恶性肿大的淋巴结,则多呈无痛性。看大小:淋巴结肿大超过2cm,恶性的可能性较大。看活动度:良性肿大的淋巴结活动度好,可在皮下自由移动;恶性肿大的淋巴结活动度差,较难推动,而且可能好几个淋巴结成团出现。看质地:良性肿大的淋巴结一般质地较软,边界清楚;恶性肿大的淋巴结则质地较硬,边界不清,常与周围组织粘连或融合。

02

看伴随症状

若炎症消退后,淋巴结肿大消失,且无其他症状,一般预示良性。而如果淋巴结肿大在炎症消除后持续存在或呈进行性增大,可能预示淋巴癌,还可出现某些伴随症状,如:①浑身骚痒有文献表明,痒与恶性肿瘤关系密切,且瘙痒发生部位多是肿瘤生长部位,恶性程度较高的肿瘤,也可能伴有全身性瘙痒。如果出现慢性顽固性瘙痒、找不到原发皮肤病,且止痒药没什么效果,就要考虑恶性肿瘤。有数据显示,16%~30%的淋巴瘤老年患者存在不同程度的皮肤瘙痒症状。②发烧、咳嗽、乏力淋巴系统与血液循环密切相关,发生淋巴癌后,血液循环也可能受影响,可能出现不明原因的脸色灰暗、体重骤减、发热、盗汗、出血、乏力等症状。

如何通过触摸淋巴结进行自检:

淋巴结担任着人体重要的免疫工作,如果发现肿大,请大家不要抱有侥幸心理,先按照上述自查方法进行自检,如有恶性的可能性,请及时就医!

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