小陈是一个出租车司机,最近这几天,睡得特别早,但是在第二天上班却总是起不来床,而且起来之后就感觉耳朵嗡嗡的,头也晕乎乎的。
开车头晕可不是一件好事,于是,趁着假期,医院去进行检查,医生检查了之后说道:“这是清晨高血压,幸亏你来的早,这个一定要重视,不然晚了后悔都来不及!”
一、高血压知道,但清晨高血压是什么病?
小陈听了医生的话后,很不解,自己在公司上班,为了保证工作安全,每年都会去体检,距离上一次体检也才过去几天,当时血压还是正常的啊。
医生面对小陈的疑惑提出了回答:“人的血压都有一个正常波动范围,早上,是人一天中血压最高的时候,也会在正常范围内。一旦超过这个范围,偶尔一次可能说明不了问题,但是次数多了,清晨高血压的可能性就很大了。你应该是后一种情况。因此,早上起床头晕眼花的情况大概率是清晨高血压造成的”。
小陈这下更加的疑惑了?这血压怎么还会在一天之内有这么大的变化呢?而且在平常的体检中还没有被发现。
面对小陈的迷茫,医生的解答,让他豁然开朗。原来人体的血压在一天之中不是一成不变的,血压会随着时间的变化而改变,人体的血压值是3点左右开始上升,但是到高峰在7点左右,所以7点到8点也是最佳的观察时间。
再细说,清晨高血压也分不同的情况,一种是本身就是高血压患者,这类患者在白天的时候血压就已经偏高,早上起床的那个时刻,血压会达到一天中的最高峰。另外一种就是单纯的清晨高血压患者,在白天的时候血压值正常,但是早上测量的时候血压值却大于
85mmHg。
小陈就是单纯的清晨高血压,为了更加准确了解小陈的病情,医生让小陈第二天一早再进行复测。
二、清晨高血压,会给我们的身体带来什么伤害?
小陈回到家后,想了想这几天早上起来头晕眼花耳鸣的症状,也是十分的后怕,幸亏去检查了,不然这小病拖成了大病可就难受了。
于是第二天,小陈忍着身体的不适,医院,找医生进行一个具体的检查。果然不出所料,小陈清晨的血压特别高,所以才会造成这种情况。
医生说道:“你看你这血压都到了/mmHg,已经十分危险,如果不加以控制,可能会威胁生命。”
小陈惊愕失色:“这么严重吗,不是我看有的高血压患者也没什么毛病啊。”
医生解释,早上,是高血压患者最容易发生危险的时间,因为血压升高,易造成心血管因为高压破裂,然后心梗,脑卒中就特别容易发生。”
有数据表明,有29%的心脏猝死和40%的心肌梗死都发生在12点之前。但是和高血压患者相比较,清晨高血压患者更容易猝死。
因为高血压患者有这方面的常识和对清晨血压升高的警惕性,所以会额外的注意。而单纯的清晨高血压患者甚至都不知道自己患有疾病,这也就导致受到伤害的风险更大。
经过医生的讲解,小陈也明白了清晨高血压患者所面临的威胁主要有三类。
一是会增加出现心源性猝死的几率。
当患者清晨清醒后,血压会持续上升,而血压的上升,会增加心脏所承受的负荷,造成心律不齐、心室扩大和心力衰竭等疾病的发生几率增大,如果不能及时的采用有效的治疗方法,会严重威胁生命安全。
二是增加了出现脑卒中风险。
血压高会造成对血管的剪切力,引起内皮功能的损害,由于颅内血管的走行特点,容易造成血管损伤,脑卒中的发生可想而知,并且颈部动脉粥样硬化的几率也会大幅度上升。
三是让肾功能造成严重的损伤。
血压升高会导致肾脏的肾小球滤过压升高,然后肾小球会硬化,造成肾脏萎缩,长期下去就会引起肾动脉发生粥样硬化,导致肾动脉供血不足,如果本就患有慢性肾病的患者,可能会直接影响生命安全。
小陈在听了医生的讲解之后,也是知道了事情的严重性,不经意的感慨道:“幸好我没有拖着,及时来看病,不然真不知道会有什么样的后果,没想到平常时刻能够听到的高血压,居然在关键时刻要人命,真是太可怕了!!!”
三、如果得了清晨高血压怎么办?又应该如何预防?
小陈现在知道清晨高血压十分的危险,但是他现在已经是高血压患者了,还是家中的主要劳动力,一家人的开支就靠着他,如果药贵了,或者在治疗过程中不能上班可怎么办啊!一想到这,小陈急忙问医生:“医生,医生,我想问一下,这治疗费贵吗,得了这病上班有问题吗?”
医生针对小陈的的情况说道:“你放心,清晨高血压的治疗方式也不会让你承受不了”。
清晨高血压患者的治疗方式有两种:一种是非药物干预。
晚上吃饭的时候少吃一点,否则,人体不能及时的消化吸收,在平卧的时候可能会引起反流,也就是胃内的食物逆流刺激咽喉,影响睡眠。
睡觉之前也不要在看恐怖,战争热血之类的电视剧或者电影,看了刺激性电视后会让交感神经兴奋性加强,迷走神经兴奋性降低,影响睡眠质量。
睡眠不佳,代表着交感神经兴奋占优势的时间增加,导致儿茶酚胺分泌增多,使心率加速,心肌收缩能力加强,每博出量增多,造成外周血液增加,间接引发血压增高。
当然,还有一点要注意控制食盐的用量,吃的太咸也是我国高血压患者居多的原因之一。过多的盐会让大量的氯离子和钠离子进入机体内部,水钠就会潴留在血管内,引发血压上升,同时钠离子的渗入,会导致血管渗透压发生改变,血管收缩,也会造成血压升高。
另外一种是药物治疗。
目前常见的降压药种类有五种,利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)。
如:卡托普利片、复方降压片和依那普利等,复方卡托普利片属于短期药,它的降压效果是比较好的,含有卡托普利和氢氯噻嗪两种降压成分,氢氯噻嗪除了自身可以降低血压,还可以增强卡托普利的降压效果。这两种降压药物组成的复方制剂,降压效果是比较确切的,适合于轻、中度高血压的患者服用,用于急用。
依那普利属于长期药,药效持续时间长,价格也比较合适,而且有医保的话,还可以免除一部分费用,对于患者来说是一种不错的选择。
总之,服药的同时注意改善平时的生活习惯,坚持这样做以后正常生活的概率也是很大的。”
小陈在听医生说了后,心理也放松了下。
医生一边给小陈开处方一边说到:“清晨高血压基本上都是人对血压的管理不良造成的,所以在使用药物的过程中要注意三个方面:
第一是吃的药要注意,除非血压特别高,已经严重影响身体状态,否则尽量不要吃短期药物。短期药物的药效作用快,但是消失的也快,血压在这个过程中极速下降以后又极速上升,对血管会造成十分大的损害。尽量使用长期药物,药物的衰减周期在24小时以上,这样可以使血压处于一个相对稳定的状态,减少对血管的伤害。
第二是注意服药的时间。上午七点到八点,这是人体血压的最高峰,在这个时间段吃药,会使药的达到最佳作用效果,把人体的血压控制一定的范围以内。
第三,也就是用药过程中如果不适及时就医。不同的人有不同的身体特征,医生在开药过程中也是根据普遍的规律拿药,有可能患者对药物具有排斥作用,会发生不良反应。
如有的患者在服用依那普利后,出现刺激性干咳,血压下降过快,皮肤干痒的情况,就是对马来酸依那普利成分过敏,这时需要及时找到医生说明情况。在用药过程只要遵守这几点原则就可以了。”
小陈拿到处方后正准备去拿药,突然想到,自己这得了清晨高血压,那家里人也得了该怎么办,有没有什么好的方法可以预防清晨高血压。
医生看这个患者对清晨高血压如此的重视,对小陈说了如何进行预防。
第一,要注意合理的营养安排,不要暴饮暴食,每天的食物要合适,荤素搭配。
人体每天能够吸收的营养是有限的,如果每天摄入的能量过多,那么身体就没有办法吸收,只能合成脂肪,人体的脂肪过多更加容易合并胰岛素抵抗或者糖尿病,而胰岛素抵抗以及糖尿病都容易引起动脉内皮损伤,导致动脉硬化现象发生,从而引起高血压疾病的产生。
第二,保持良好的生活习惯,早睡早起,维持身体健康。良好的睡觉习惯符合血压的周期变化,使血管能够提升对血压管控力。
第三,加强体育锻炼,可以提高心血管系统的功能。
体育锻炼的功能之一就是改善心血管系统,体育锻炼可以让血细胞的流变性加强,血氧运输能力上升,减少对血管壁的压力。同时,在体育锻炼过程中,由于生理特性,会使人体的血液重新分配,让血管的弹性能力有较大的加强。因此体育锻炼是最简单廉价高效预防清晨高血压的方法。
第四,老人更加容易清晨高血压,所以要做好检查和保护。老年人身体机能下降,使身体的各种器官功能下降,心血管系统的控制力度不如年轻人,所以更加容易发生清晨高血压。
第五,控制体重,少碰酒。
喝酒后会让交感神经张力增高,促使心脏传导速度增加,心脏的耗氧量也会上升,就会导致血压升高。而且,如果长期饮酒还会使醛固酮分泌增加,导致血压升高。
陈大哥拿着药回到家后,便根据医生的指示吃药和护理,并且保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,在一段时间后,头也不晕了,眼也不花了,医院检查的时候,发现自己血压值基本恢复到正常范围内了。
文章最后
通过小陈的事情可以发现,清晨高血压是比较危险的,可是真正去重视清晨高血压的人却十分的少,都感觉它对人体没有多大的伤害,如果没有像小陈这么严重的反应,可能都不知道自己有清晨高血压,所以为了自己和家人的生命健康安全,一定要每隔一段时间测量一下血压。
同时,为了生命健康安全,一定加强预防清晨高血压,保证合理的营养摄入,加强体育锻炼,维持良好的生活方式和生活环境,巩固自己与家人的身体健康。
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