黑龙江白癜风QQ群 http://www.shcymc.com/2020/hongguanjingji_1114/26328.html为什么肝癌一查出来就是晚期？
首先它的部位在右上腹，位置比较深，发病的位置隐秘，不容易引起疼痛，我们普通查体的手段一般也不会做得非常精细，这跟查体质量有关。
发病的位置隐秘，病情发展速度快，所以一旦出现症状，往往癌变已经开始。
晚期肝癌的临床表现：右上腹痛、腹胀、消化不良或者体重减轻等。
小贴士
年初，国家卫健委发布了最新《原发性肝癌诊疗规范（年版）》。《原发性肝癌诊疗规范（年版）》指出，原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康，不可切除的肝细胞癌（HCC）是最常见的原发性肝癌，约占肝癌总体的85%~90%。
从全世界的范畴来看，中国肝癌患者面临的挑战更加严峻。据医院肝外科孙惠川教授介绍，年中国肝癌新发病例和死亡病例占全球近乎一半，如肝细胞癌，全球每年有75万例新发患者,几乎一半来自中国。
肝癌看似防不胜防
但我们只要把好三道关，肝癌其实可以防得住
而其中第一道关
在很多人的体检报告单上都会遇到
但是绝大多数人都不以为然
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1
脂肪肝
有脂肪肝的这一类人群，目前列为是肝癌的高发人群。如果不积极治疗，十五年的时间就能让脂肪肝变成肝癌。
但如果在脂肪肝早期就开始改变，完全可以逆转脂肪肝的进程。
合理膳食，控制高脂肪食物的摄入，避开餐桌上的隐形脂肪。根据体重不同，每人每天摄入脂肪量不同。比如说你60千克，一天所有烹调油加上食物来源的脂肪，应当控制在60克以内。
像鸡翅、鸡腿等食物，建议去皮。
少吃比较酥脆的饼干，高胆固醇、高油脂的食物。
注意：脂肪肝并不是肥胖人群的专利，还有一种饿出来的脂肪肝。体内的能量或热卡缺乏，比如营养不良，它就要体内动员大量脂肪来提供热卡，最后转换成甘油三酯，不均匀地分布在肝脏上，也可以导致脂肪肝。
小贴士
外卖外食要切记
饭局只吃五分饱
坚决不喝酒
外卖不点油炸、油煎、香酥、干锅
多点蒸、煮、炖、凉拌
凉菜多点清爽生蔬
主食多点五谷杂粮
家常便饭一荤三素
一份低脂鱼或肉或蛋
一份绿叶菜，一份凉拌菜
一份煮或炖的其它蔬菜
主食多吃粗粮豆类，少吃精白细软
晚餐用豆制品代替肉食会更好
不久坐！多运动！减腰围！
除了要合理饮食避免脂肪肝
我们还要在餐桌上把好另外一道关
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2
酒精
乙醇是直接的致癌物质，它造成我们的遗传物质，包括我们代谢环节的直接损害。
乙醇可以损害肝脏，直接导致酒精性肝炎，酒精性肝硬化，酒精性肝硬化失代偿期中末期肝硬化，最后直致肝癌。
注意：如果本身有乙肝，那么酒精就是“助燃剂”，对肝脏的伤害将是成倍增加。
而在我国肝癌也呈有地域性的特点
这也提示我们要把握好生活中的第三道关
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3
*曲霉*素
肝癌高发区人群：如广西扶绥、江苏启东等地，在谷物收获的时候有梅雨季节，它造成食物的发霉，里面的*曲霉素*素含量升高，也是一个明确的致癌因素。
*曲霉*素是一类致癌物，可能会在一年导致肝癌。而在我们的家中，厨房的温暖和湿润环境为*曲霉*素的滋生提供了条件。
要警惕的是像花生一类的坚果还有谷物，这些都是比较容易发生污染的。如果花生中发现有一颗已经发霉了，最好所有的都直接丢弃。还有像自制花生油的一些小作坊，手工压榨的花生油出现*曲霉*素超标的风险也比较高，建议一般的消费者，就不要去买这类的油了。
体检不能少
《原发性肝癌诊疗规范（年版）》指出，在我国，肝癌高危人群主要包括这些人群：
1.具有乙型肝炎病*和（或）丙型肝炎病*感染
2.过度饮酒
3.非酒精性脂肪性肝炎
4.长期食用被*曲霉*素污染的食物
5.各种其他原因引起的肝硬化
6.有肝癌家族史人群
7.有以上风险因素，年龄40岁的男性风险更大。
对肝癌高危人群的筛查，有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。借助于肝脏超声检查和血清甲胎蛋白进行肝癌早期筛查，建议高危人群至少每隔6个月进行1次检查。如果肝脏超声和血清AFP筛查异常，那么还需要进一步做动态增强CT和多模态MRI扫描等影像学检查来明确诊断。
12岁男孩查出肺癌晚期
近日，医院胸部内二科收治了一名12岁的孩子，如果不是因为这场突如其来的大病，他应该坐在学校的教室里。
今年7月底，*女士发现儿子的左边锁骨上长有一鹌鹑蛋大小肿块，质地较硬，不痛不痒，医院就诊。①
图据湖南都市电视台
在医院行锁骨上肿块部分切除活检术，术后病理报告提示：尤文氏肉瘤。但送往医院病理科会诊考虑：未分化癌。
小男孩在接受肺部穿刺活检。医院供图
因结果不同，孩子妈妈立马带孩子来到医院就诊，经过相关检测，结合所有检查结果，医生诊断为：原发性支气管肺癌，考虑肺癌晚期。
因患者年纪小，临床分期晚，病理提示肿瘤恶性程度高，预后极差。
图据湖南都市电视台
对孩子的父母来说，这个消息犹如晴天霹雳。
“儿子没怎么吃过早餐，中晚餐也是我们追着喂才吃上半碗饭菜。白开水基本不喝，渴了就喝碳酸饮料、果汁。”据孩子妈妈说，小男孩伙特别喜欢玩手机游戏。有时，他深夜趁着父母睡着，就会偷偷拿手机玩耍，导致经常熬夜，生活作息不规律。
小小年纪为何肺癌晚期？
医院胸内二科主任邬麟分析，肺癌发病年龄平均为60岁，好发于长期大量吸烟的男性患者，未成年人肺癌的患病率极低。像小男孩这样的病例自开科以来也是屈指可数。①
医院胸内二科主治医师李康表示，“小男孩才12岁，至少在我的从医生涯中，包括我们科室，（肺癌患者中）年纪是最小的。他从表面看，和正常孩子差不多，其实病情已经很严重了。”②
一般来说，肺癌患病的诱因可能与吸烟、环境污染、不良生活习惯（如饮食作息不规律）、精神压力大、遗传易感因素等有关。
“（肺癌）低龄化可能跟生活习惯、饮食习惯、作息、精神压力有关系。肿瘤细胞是人体正常细胞在某一时间点发生变异，恶变为癌细胞。”李康说。
图据湖南都市电视台
虽然尚无证据证明，小男孩患上肺癌跟他的不良生活习惯有关，但即便如此，未成年人若存在长期不规律的生活习惯，仍需引起重视。
肺癌发病年轻化，
早检查才是王道！
近些年肺癌患者发病率出现年轻化走势，常常会有年轻人患上肺癌的新闻曝出。
由于肺癌早期症状一般为咳嗽、咯血、胸背痛等不典型症状，部分患者一经发现就已经是中晚期，所以医生们都呼吁提早检查、提早治疗。
关于肺癌筛查，上海市抗癌协会联合医院发布的版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议：③
1.对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。建议尽可能使用64排或以上多排螺旋CT进行肺癌筛查。
2.若检出肺内结节，根据结节不同特征，磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT（低剂量螺旋CT）复查。
那么，哪些人是肺癌高危人群呢？
年龄40岁，至少合并以下一项危险因素者：
1.吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年)，其中包括戒烟时间不足15年；
2.被动吸烟；
3.有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；
4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
5.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
如何预防肺癌，记住以下几点：
1.建议戒烟；
2.有职业暴露危险的人群应做好防护措施；
3.注意避免室内空气污染，比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等；
4.大气严重污染时，避免外出和锻炼；
5.有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。
不论年纪如何，
这些不良习惯要避免！
1.吸烟
吸烟是目前医学界可明确导致肺癌的最主要的原因之一，全球三分之二以上的肺癌死亡由吸烟所致，肺癌与吸烟强度（吸烟量）和持续时间呈正相关。④
年，由英国牛津大学、中国医学科学院和中国疾病预防控制中心共同领导的一项研究显示，中国每年因吸烟而过早死亡的人数（主要为男性），到年已达到万人。如果趋势持续下去，到年这一数字将翻倍，达到每年万人。⑤
2.熬夜
“如今肿瘤发病率越来越高，我真担心夜猫子们的健康!”解放*联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科主任医师欧阳学农年3月在健康时报表示，长期熬夜是肿瘤高发的一个诱因。⑥
因为熬夜会导致内分泌激素水平的紊乱，使得细胞代谢异常，影响人体细胞正常分裂，导致细胞突变，提高患癌风险。
3.不好好吃饭
医院胃外科主任王亚农在年5月健康时报表示，一旦饮食不太健康，一些有害物质就有可能在胃里面滞留，并在滞留期间产生致癌因素。⑦
医院大肠外科副主任李心翔则表示，尤其是高蛋白和高脂肪食物，容易在肠道里形成亚硝胺、酚类、胺类等致癌物质。
另外，烫食、腌制品要尽量少吃，腌制品中含有较多的致癌物，和肿瘤发病有着千丝万缕的关系。
4.不运动
过去几年中，有越来越多的证据表明，缺乏运动或者说久坐不动，是危害健康的一个重大风险因素。它和癌症、心脏病和早死联系在一起。
医院腹部肿瘤科副主任王文玲在年3月健康时报举例表示，肠癌就与久坐不动、生活节律紊乱有一定的相关性。⑧
对于久坐的人群，应每小时站立一次，每次大约2~3分钟，扩扩胸、伸伸腰、踮脚尖，都有利于人体的血液循环，预防久坐的危害。
5.生闷气
医院普通外科主任医师王建东介绍，精神创伤、不幸生活（家庭不幸、常受挫折等）、性格孤独、抑郁、爱生闷气等不良心理与精神因素均与癌症发病相关。⑨
这些事件经常造成精神刺激而引起应激反应，当反应积累到一定程度时，导致身心疾病以致肿瘤的发生。
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