肺癌居所有恶性肿瘤的病死率首位，总体5年生存率不超过15％，与之相对比，如肺癌患者在IA期发现并治疗，其五年生存率可达92％。令人遗憾的是，肺癌早期无明显临床症状，目前临床约80％的肺癌患者就诊时已属中晚期，失去手术治疗的机会。因此，为了有效改善整体肺癌患者的预后，开展肺癌筛查和早期诊断刻不容缓。
医院肿瘤科周彩存教授团队在肺癌早诊领域持续科研攻关。基于我国肺癌高发的区域，以医院为牵头单位，全国相关专家共同努力，医院张树才教授团队、医院马智勇教授团队、医院徐笑红教授团队、医院李艳教医院蔡后荣教授团队六家单位，开展了前瞻性、多中心临床研究。本研究是国内第一次大规模的针对中国人群进行肺癌自身抗体分子谱筛查的临床研究，通过对例临床样本进行系统分析，首次确认肺癌血清七种自身抗体分子在肺癌早期诊断中的重要临床应用价值，并在例I期肺癌中再次进行验证了早期肺癌诊断的敏感性。主要研究成果发表在国际顶尖肿瘤免疫学杂志“Oncolmmunology”，获得同行的高度评价。
1.总体研究思路
该研究着眼于目前美国低剂量螺旋CT肺癌筛查的利弊与英国NHS开展的肺癌自身抗体分子血液筛查进展，结合目前国内临床越来越多的肺小结节诊断难题，周彩存教授领衔的研究团队通过多年临床研究，试图回答以下临床面临的难题：如何合理应用影像学与血液分子标记物检查全面评估和诊断早期肺部肿瘤？目前在高度困惑临床的肺小结节诊断过程中，这七个自身抗体分子指标究竟能提供什么样临床信息？血液检查指标能否应用于中国肺癌筛查过程之中？
2.七种自身抗体谱在肺小结节分层管理的重要价值
随着胸部CT的广泛应用，临床遇到的肺内小结节越来越多，其病因复杂、病变小，临床表现缺乏特异性，肺小结节的诊治一直是临床上的难点。研究团队进一步开展了肺小结节前瞻性随防，结果表明，肺癌七种自身抗体谱对于8毫米以下肺部小结节与8毫米以上肺小结节，对于实性结节、半实性结节与磨玻璃结节都有90%以上高特异性。数据表明，对于肺小结节人群，如果七种肺癌自身抗体谱指标阳性，提示微小病灶有肿瘤侵袭的可能，建议纳入肺小结节高危（Highrisk）分层管理。
3.CT联合肺癌七种自身抗体谱，更有效的肺癌筛查
美国国立肺癌筛查试验研究结果表明：与X线胸片相比，采用低剂量螺旋CT（LDCT）对肺癌高危人群进行筛查可使肺癌死亡率降低20%。低剂量螺旋CT的里程碑的肺癌筛查价值得到越来越多人的认可。然而，低剂量螺旋CT针对肺小结节高达96%假阳性，持续的CT暴露可能诱发第二肿瘤等多种未知风险因素等不足，美国将胸部CT筛查限制在50岁以上重度男性吸烟的人群，50岁以下的重度男性吸烟者与美国女性如何开展肺癌早诊，美国肿瘤界也在持续
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