白癜风治疗 http://m.39.net/pf/a_6113618.html癌症防治，共同行动
年4月15日-21日是第26个全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传周主题是“癌症防治共同行动”。
肺癌的发病与体质息息相关，是人体体质变化的一个过程，不同体质的人群对于致癌因素的易感性有所差别。对于肺癌患者来说，利用中医药调整体质使机体向“阴平阳秘，精神乃治”发展，使肺癌失去复发、转移及进一步恶化的环境，可达到治疗肿瘤的目的。
本期嘉宾介绍
4月1日起，医院第三批常驻温岭专家——肿瘤科慕晓艳副主任医院龙华肿瘤病区、并长期在院坐诊。
慕晓艳博士
上海中医院
肿瘤科副主任医师
上海市中医药学会肿瘤分会委员。毕业于上海中医药大学中医内科学专业，医院肿瘤科。从事肿瘤科专业诊疗工作15年，主要从事中西医结合治疗恶性肿瘤的临床及基础研究工作。目前已发表SCI、核心期刊论文10篇，主持及参与国家级、市级课题数项。
擅长中西医结合诊治肺癌、胃癌、肠癌、肝癌等常见恶性肿瘤。
专家门诊时间：
每周一、周三全天
门诊地点：
医院五楼名医馆
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什么是中医“体质学说”？
中医体质，是指人的先天禀赋（含遗传）和后天生活相融合而形成的身心整体素质，体现于人的形态、结构、功能、心性、伦理和适应环境（自然和社会）等方面。人体常见的体质包括：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。
中医体质学说是以中医理论为主导，研究人类各种体质特征的生理、病理特点及规律，以此分析疾病的反应状态、病变的性质及发展趋向，从而指导疾病预治的一门学说。
罹患疾病与体质密切相关，如《灵枢经·五变》曰：“一时遇风，同时得病，其病各异”。《灵枢·论痛》曰：“同时而伤，其病多热者易已，多寒者难已。”提示人体气盛体强病易愈，气衰体弱病难治愈。因此，体质对于推断疾病的发生发展及预后具有重要意义。
不同体质与肺癌发病及转归
正如《医宗必读·积聚篇》所言“积之所成，正气不足，而后邪气踞之”。中医认为人体正气的强弱由体质状况决定，不同的体质状态对肿瘤的易患性和倾向性又有决定性作用。同时，遗传的易感性也构成了体质决定肺癌发病与否的重要原因。
体质不同，机体的阴阳气血和脏腑功能状态随之各异。若患者先天不足、正气亏虚、外邪内侵、情志失调、饮食不节、劳逸调摄失度等多因素综合作用下，导致肺生理平衡的改变，形成气虚、阴虚、阳虚、血虚之本，在此基础上痰瘀等病理产物停留不化，日久则痰瘀胶结，结聚于肺，形成肺积。
肺癌是患病率及死亡率较高的一类慢性疾病，其治疗周期较长，治疗阶段体质特点明显。研究发现气虚质、阴虚质、血瘀质、痰湿质是非小细胞肺癌（NSCLC）患者主要体质类型。上述体质可能是肺癌发病的基础条件。肺癌患者呈现为年轻化趋势，这与患者忧思多虑、郁郁寡欢、敏感多疑，易致气郁，气机郁滞是气郁质者的总体特征。精神因素也是肺癌发生的独立危险因素，符合中医情志致病的病机。而长期接触二手烟、PM2.5、环境污染等外邪长期侵袭易致基因突变导致肺癌发生。现代医学认为肺癌的易感性与基因的多态性密切相关，这与中医的整体观不谋而合。有研究发现EGFR基因突变19外显子缺失突变率高、21外显子LR突变高分别与痰湿质、阴虚质密切相关，而气虚质就是以19外显子缺失、21外显子LR突变率低为特征。
气虚质在肺癌患者中较为多见。阴虚质者主要以虚热为主要特征，肺为娇脏，不耐寒热，易至虚热。单看肺癌发展过程，气阴亏虚贯穿整个过程。肿瘤患者中医体质类型调查研究发现，肺癌以气虚质为主，体质虚弱是肺癌发生的重要的原因，而肺癌复发伴转移的主要病因也是体虚。
体质因素不仅构成疾病发生的内因，而且通常能够影响甚至决定整个疾病发展过程。临床研究发现，体质影响肺癌患者的临床分期、疾病转归，甚至影响肺癌的转移与复发。非小细胞肺癌患者尤其是晚期患者以气虚、阳虚、阴虚为主要特征，这可能是由于晚期肺癌患者邪*久留，正气大伤，加之放化疗及介入等诸种克伐之法，使机体正气为之愈损，致诸虚毕现，超越了患者原本体质制约的程度，引起了体质的改变，且在一定程度上，与证候变化相一致。
肺癌的体质干预
体质是可调的。中医体质学认为，体质是相对稳定的个体特性，同时又具有可变性，而临床研究表明对肺癌患者进行中医干预可能影响其体质的改变。
目前中医体质干预主要采用中药、针灸等治疗干预、中医适宜技术干预、情志干预和行为生活方式干预等方式。
在肺癌的防治过程中，从调整体质、预防疾病发生及防止疾病传变的角度，积极改善偏颇体质，可阻止致病因素对人体的侵袭。
现代预防医学提出三级预防的理念：病因预防、二级预防、三级预防。体质的差异造成人对不同疾病的易感性，决定疾病发展的趋势，因而对于未发病的群体，体质的培养就更显得至关重要，直接影响着疾病的发生。
一级预防：避免动物脂肪；增加粗纤维；减少肉食；增加新鲜水果和蔬菜；避免肥胖；戒烟、改善户外空气质量，鼓励体育运动、提倡健康生活方式及调摄心情等。
二级预防：从高危人群当中筛选出易患肺癌的体质类型，及早进行干预，改善偏颇体质，有助于阻止其向肺癌的发展进行病因预防。
三级预防：及早识别肺癌患者体质特征，预见其传变趋向，尽快通过积极改善、纠正偏颇体质，阻止致病因子继续对人体的侵害，改变体质与病邪之间亲和的时间、方式、力度，以消除疾病发生的内在机制。其根本在于保持机体阴阳平衡，以求达到“阴平阳秘，精神乃治”的正常体质状态。
临床调查显示在肺癌患者中，气虚质所占比例较高，提示应于易感人群中筛选气虚体质者，尽早纠正其偏颇体质，以达到预防肺癌发生的目的。同时，先天因素也是决定疾病易感性的重要方面，研究显示，肺癌的遗传易感性与代谢酶基因、DNA修复酶基因的缺陷或多态密切相关。因此，有必要对肺癌易感性机制进行更深入、全面的研究，编制不同人群的肺癌遗传易感性标志谱，为发觉肺癌的遗传机制提供依据。
肺癌易患体质亦是长期缓慢形成的过程，有着长期存在、相对稳定、演变较慢的特点。这些决定了肺癌的中医治疗、体质调整是一个长期缓慢的过程。通过解*、扶正等治疗措施减缓肺癌的病势，使之呈现慢性病程的表现，争取治疗的时间和机会。因而肺癌的中医治疗需坚持持续用药，遵循临床用药的基本准则，保证用药的依从性。
医院肿瘤病区简介
医院（上海中医院台州分院）肿瘤科是医院托管科室，在医疗、管理、信息等方面与医院全方位、深度合作，医院直接派驻知名肿瘤专家来院主持科室医疗业务和科室管理，派遣肿瘤专家来院坐诊。
科室擅长中西医结合治疗恶性肿瘤，根据肿瘤病人不同情况量身定制个体化治疗方案，以改善患者症状、提高生活质量、延长生存期、抑制肿瘤生长、防治肿瘤转移和复发。科室拥有床位30张，现有主任中医师2人，主治中医师3人，其中医学博士1人，硕士4人。拥有护士10人，其中副主任护师、主管护师5人，中医专科护士1名。
科室开设中医肿瘤专科专家门诊，医院知名肿瘤专家长期坐诊。病区收住肺癌、胃癌、肝癌、结（直）肠癌等各种肿瘤患者（血液肿瘤除外）。开展规范化疗以及肿瘤介入治疗，通过中药口服配合穴位贴敷，艾灸、熏蒸、中药涂擦、耳穴压豆和中药导管滴入法治疗各种恶性肿瘤，充分发挥中医和中西医结合治疗恶性肿瘤的特长，从整体上提高了临床疗效，达到提高患者生存质量，长期带瘤生存的目的。肿瘤科医护人员将竭尽全力为广大患者提供温馨、优质的服务！
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