年2月4日,CACancerJClin的在世界癌症日重磅发表——全球癌症统计年版(GlobalCancerStatistics)。
癌症位于中国死因第一榜首
根据这份最新的报告,年全球新诊断癌症万例,其中癌症死亡人数也站上千万大关,预计可达万人。根据世界卫生组织(世卫组织)年的估计,在个国家中,中国和美国等个国家的70岁前死亡的第一或第二主要原因是癌症,在另外23个国家中排名第三或第四。
女性乳腺癌,男性肺癌发病率/致死率都位于第一
报告中乳腺癌发病率11.7%,超过了肺癌的11.4%,随后的三名则是结直肠癌、前列腺癌和胃癌。总体而言男性的癌症发病率还是比女性要高。
女性中最常见的癌症就是乳腺癌,占比24.5%,年在全球个国家/地区是发病第一的癌症,在死亡率方面,乳腺癌继续占领了第一,占比为15.5%;其次则是肺癌、结直肠癌和宫颈癌。乳腺癌死亡第一的国家/地区还是从年的个增加到了个。
男性中最常见的癌症是肺癌,占比14.3%,但在全球的大多数国家/地区前列腺癌才是最为常见的癌症,肺癌反倒位居其次。不过,中国男性的肺癌发病率在所有癌症中最高;其他男性高发的癌症还包括结直肠癌、胃癌和肝癌等。在男性癌症死亡方面,肺癌继续领跑所有癌症,死亡占比进一步提升到了21.5%,在全球的93个国家/地区是男性死亡第一的癌症,与年的情况持平。中国男性的癌症死亡中肺癌也是第一。
癌症的预防
世界卫生组织提出:
三分之一的癌症是可以预防的;
三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;
三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
1)家族有肿瘤病史需要格外注意:
绝大多数癌症不会遗传,但也有约10%—15%的癌症是遗传造成的。癌症的家族性有两种表现,一是多人患不同的癌症,二是一个家族中存在某种癌聚集现象。癌症确实具有遗传性,但并不代表所有人都会被遗传。遗传因素只是导致细胞癌变的原因之一,共同的生活环境和生活习惯容易出现家族癌症聚集现象,但还是有几种癌症家族遗传性明显。例如乳腺癌。如果有一个二级亲属(姑、姨或祖母)、一个直系亲属(母亲、姐妹、女儿)、两个直系亲属患乳腺癌,其本人患乳腺癌的风险是无家族史者的1.5倍、2倍和3倍。
2)早筛查,早诊治
针对部分高危人群,应做到早筛查,早诊治。
癌症高危人群包括:
?年龄在40岁以上的人群;
?有癌症家族史的人群;
?长期有抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯的人群;
?因职业环境因素长期接触放射性物质、有*物质的人群;
?感染幽门螺杆菌病*、HIV、HPV等特殊微生物感染的人群;
?本身患有与高发癌症相关疾病如慢性胃炎、子宫颈炎、结直肠息肉的人群等。
3)坚持科学生活的方式,健康饮食,积极的心态。
首先,均衡饮食,控制体重。通过平衡摄入食物量和体力活动保持体重,即体重指数BMI(体重除以身高的平方)保持在18.5—23.9kg/m2,肥胖会增加患癌的风险。
其次,适当进行体力活动和体育锻炼也有必要。有规律的锻炼可以防止肥胖和体重增加,降低性激素(包括雌激素)水平,并降低血中胰岛素水平,并且提高机体免疫力。
第三,避免频繁夜班。焦虑、抑郁、多疑、好生闷气等不良情绪也是癌细胞产生和发展的媒介。频繁不规律上夜班者患乳腺癌的概率也会增加。
自然杀伤细胞(NK细胞)清除肿瘤细胞
NK细胞(*色)正在攻击癌细胞
图源:Science
自然杀伤细胞是一组独特的抗肿瘤效应细胞,具有不受MHC限制的细胞*性、产生细胞因子和免疫记忆等功能,使其成为先天性和适应性免疫反应系统中的关键角色。一些癌症的发生与功能失调的NK细胞有关。因此,修复这种NK细胞可能是抗肿瘤免疫治疗的一个潜在选择。同时NK细胞杀伤肿瘤细胞不受MHCI类分子限制,针对不同机体可以直接杀伤。
此外,NK细胞疗法是一个很有前途的临床研究领域,对某些癌症患者具有良好的安全性和初步疗效。特别是,几个小组已经独立地证实了过继异基因NK细胞在AML患者中具有强大的抗肿瘤活性。
随着生物技术的发展,“谈癌色变”或许离我们越来越远,针对肿瘤的治疗后续会有更精准,更便携的方式进行清除。目前我们需要做的,保持健康的生活方式,远离致癌物和致癌环境,定期体检,增强自身免疫力,等待肿瘤治疗新技术的新发现。
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