治肺癌，我让西医当配角！
-------北中医特聘专家段汝钦老师授课记
医院管理处、教务处的安排下，段汝钦老师于年12月4日晚上在北中医教学楼，从6点开讲，历时2个半小时，给我们带来了肺癌学术上的一顿饕餮大餐。我们做为段汝钦老师的在京弟子，有幸聆听，经恳请段老同意，现根据他的讲课顺序，整理如下，以飨读者。
1、为什么要单挑肺癌来开第一课呢？
段老讲，《中国恶性肿瘤学科发展报告(年)》中指出“在中国，肺癌在恶性肿瘤发病中居于首位。中国肺癌发病和死亡率分别占全球的35.78%和37.56%，已成为世界上肺癌发病最多的国家，是中国增长最快的恶性肿瘤。段老说，在他的门诊中，肺癌病人约占60%以上。因此我们肿瘤界要把治疗肺癌做为头等大事来抓。
2、西医刻舟求剑、形而上学式的治疗，死亡率必然居高不下
段老讲，现在治疗肿瘤，西医处于主流医学地位，西医思维僵化、形而上学，拘泥于“指南”。三大治疗手段过于强调局部和对抗式的治疗，而每个人的体质不同，千人一方、万人一案是不可能治愈肿瘤的，这是造成死亡率居高不下的主要原因。我们应该清醒地认识到，肿瘤是一个疑难性的疾病，属于两类不同性质矛盾中的敌我矛盾，手术、放化疗并没有错，关键是怎么科学合理的应用。就像子弹没有罪，关键是谁在扣动扳机和向谁发射一样的道理。
年9月CSCO（全国临床肿瘤学大会学术年会）闭口不谈多学科的综合治疗，制定的‘指南’全是化疗方案，如此下去死亡率焉能下降？这些道貌岸然的西医肿瘤大夫背弃了他们的鼻祖、我国肿瘤内科奠基人孙燕院士“综合治疗”的教诲。利益驱动、图财害命！樊代明院士讲：“现在中国的指南96%是从外国人抄的，你拿这个看病能行吗？”我们中医讲究辨证唯物主义。是把人看做一个整体，人与天地相应；因时、因地、因人制宜，具体情况具体分析。然而，现在中医却在当配角。中西医结合多学科的综合治疗处于尴尬境地。因此，段老呼吁：治肿瘤，必须以中医为主！对西医治疗手段，采取“拿来主义！”他呼吁中央*府能象上世纪五十年代那样，责令西医脱产学习中医，不学习两年中医者，不准上岗！
3、中医不要贪天之功、沽名钓誉
段老教导大家治疗肿瘤一定要实事求是，不要自吹自擂。他举例说：有一位小细胞肺癌病人经过化疗之后，血红蛋白、红细胞低下，疲劳无力，找了中医大夫调治一个阶段后，血常规正常了。病人再做CT，发现肺部瘤体明显缩小，这位中医就大肆宣扬他把这位小细胞肺癌病人治好了。很无耻！瘤体缩小是化疗的结果，你贪天之功据为己有，让西医大夫嗤之以鼻，让中医同行贻笑大方。中医最忌讳的是夜郎自大、吹牛撒谎；西医最忌讳的是盲目、过度治疗而图财害命！
4、细胞学类型和分化程度在肿瘤的治疗中属于“纲”。
段老认为，治疗肺癌应该把“不同的细胞学类型和分化程度”做为纲。纲举才能目张。肺癌不同的细胞学类型和分化程度，病因病机不同，其临床表现不一，预后不一。因此，在他创立的“三辨六法”的学术思想中，首提“辨病。”如果分不清细胞学类型和分化程度，在治疗上必然盲人瞎马。他说，面对每一位肿瘤病人，要在弄清肿瘤生长部位的基础上，搞清肿瘤分期、肿瘤细胞学形态、细胞分化程度以及治疗经过和当前的症状，这是基础之基础。尤其是细胞学类型和分化程度在肿瘤的治疗中属于“纲”。
5、肺气虚是肺癌发生的主要原因
段老是肿瘤体质学说的奠基人，中医认为“邪之所凑，其气必虚“。指出任何疾病的产生都有其内在的基础，外因是通过内因发挥作用的。"体质"是内因的重要一环。体质决定了人体对某种致病因子的易感性及其病变类型的倾向性，体质因素参与并影响不同证候与病机的形成。他认为肺癌产生的主要体质是气虚，是人的体质、内环境、免疫系统出了问题，并非西医所说的外因起主导作用。因此段老治疗肺癌注重患者体质、内环境的改变。肺癌患者以气虚体质多见。而气虚必然产生痰湿、血瘀。《晏子使楚》中记述。春秋时期齐国著名外交家、学者晏子说：“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳，叶徒相似，其实味不同。所以然者何？水土异也。”植物生长的优劣，是由土壤所决定。也说明肿瘤这个病除了与人所处的外环境有关以外，内环境是根本。国医大师王琦教授认为“这种从体质角度认识和治疗疾病的理念，我们称之为体质土壤学说。”
清朝虚劳专家吴澄在《不居集》中云："肺气虚，则不能水津四布，而浊淤凝聚。"进而导致气血瘀阻，*聚邪留，郁结胸中，肿块逐渐形成，故而气虚、痰湿体质人群尤为明显。而发病后往往整体功能状态急转直下。总体上表现为本虚标实。可以看出,肺气虚是肺癌产生之本。
《内经》云“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”其它脏腑的阴阳失调也是引起肺癌的重要因素。而主要原因是与脾、肾相关。肾为先天之本，脾为后天之本，“两本”之虚导致了肺气之虚：脾为肺母，脾虚不能运化水谷精微上输以养肺，则肺虚更甚。肾为肺之子，肺虚肾失滋生之源，或肾虚相火灼金，子盗母气，致使肺气更为耗竭，而不能滋养于肾，终致肺肾两虚。因此，健脾补肾为治肺癌之要。肝郁体质者，也能罹患肺癌，这是因为肝木侮金所致，段老在逍遥散、柴胡疏肝散化裁改变肝郁体质的基础上，加用肺腺癌靶向方药，在3个月的时间里，经内蒙、医院的病理验证，癌细胞已逆转为正常细胞，震惊了西医肿瘤界。粉碎了中医不能治愈癌症的烂言。
6、肺癌的先兆
段老认为“霍纳综合征”、“潘科斯特综合征”、“类癌综合征”、“肌无力综合征”、“抗利尿激素异常综合征”、“肥大性肺性骨关节病”等，使用温通经络、宣痹止痛等手段连续治疗两个月无效时，应高度怀疑肺癌。骨关节增生、肿胀、疼痛等症状一般发生在肺腺癌病人，杵状指多半为肺鳞癌病人。上肢带状肌群无力，此病可误诊为重症肌无力，实际上是小细胞肺癌的伴随症状。这些表面的现象，应该引起我们的高度重视。
久嗽一个月以上者，一是要做低剂量CT,二是要做肺癌血清肿瘤标志物，包括：CEA、NSE、SCC、CYFRA、TPA等。总之，做为一名肿瘤工作者一定要做到“透过现象看本质”，不可主观臆断、贻误病情。
7、西医对肺癌转移的病因茫然不知，对转移途径直观的认为血液和淋巴。而中医从整体观对肺癌三大部位转移机理认识如下：
（1）、淋巴转移：淋巴属手少阳三焦经。《素问?灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”《灵枢?本输》说：“三焦者，中渎之腑，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。”说明三焦是人体管理水液的器官，有疏通水道，运行水液的作用。近代中医学家陆渊雷、章太炎、祝味菊等人，根据“三焦者，决渎之官，水道出焉”，认为三焦是人体胸腹腔的淋巴干和淋巴导管，可以沟通全身津液，由此进而发展到全身淋巴系统。认为三焦是淋巴系统、胰腺、神经系统等。《类经?藏象类》所说：“上焦不治，则水泛高原；中焦不治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便。”因此三焦与肺脾肾三脏密切相关。肃肺以“通调水道”、健脾培土生金将津液“以灌四旁”、益肾以“升清降浊”，对于治疗肺癌淋巴转移是一重要的治则。
（2）肝转移：张仲景在《金匮要略》中说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”同理,肺在五行属金，肝属木，在金亢木虚时金乘木。因此“见肺之病．知肺传肝，当先‘实肝’”。根据五行生克乘侮的传变规律，肺癌肝转移必在情理之中。知道此理，就应该提前“实肝”，截断其转移通路。
（3）、骨及颅脑转移：《素问阴阳应象大论》说：“肾主骨生髓。”脊髓上通于脑，髓聚而成脑。故称脑为髓海。肾在五行属水。金与水是母子关系，子能盗母气，母病又能及子。因此，肺癌出现骨转移，脑转移，属于母病及子。因此“补水润金”是治疗肺癌的重要原则。
8、段老治疗肺癌的思路：
（1）、辨病：利用现代医学知识先把肺癌的细胞学类型和分化程度以及治疗经过搞清楚，此为基础之基础，至关重要。
（2）辨体：辨体主要是九体辨证，国医大师王琦根据《内经》将芸芸众生分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。可谓高屋建瓴、言简意赅。
（3）辨证：在诸多辨证中，八纲辨证提纲挈领。八纲源于《内经》。《内经》提出了寒热、虚实的概念。汉代张仲景在《伤寒论》中，用阴阳、表里、寒热、虚实概括并区分病证。明代王执中将虚实阴阳表里寒热称为“治病八字”；张景岳则明确提出以阴阳为“二纲”，以表里、寒热、虚实为“六变”之说。清代，程钟龄进一步阐发了八纲的涵义，提出审证治病不过寒热、虚实、表里、阴阳八字而已。（段老建议我们认真读一读程钟龄所编写的《医学心悟》）。近代《医学摘粹》（）提出“八纲”一词。年以后随辨证论治学术地位的确立，八纲在辨证论治中的核心地位及重要作用得到充分肯定。是中医辨证的基本方法，各种辨证的总纲，也是从各种辨证方法的个性中概括出的共性，在诊断疾病过程中，起到执简驭繁的作用。而阴阳是八纲辨证的总纲，是纲中之纲。阴阳辨证在临床辨证诊断上有着重要的意义。正如《素问》中说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”
9、“六法”是治疗肺癌过程中不可缺少的环节：
段老在长期的临床实践中，认为治疗肿瘤是一个系统工程，单纯的药物治疗是远远不够的，即便是灵丹妙药，而病人昼夜忧思惊恐恼怒也无济于事。因此段老总结出“六法”应用于病人的治疗和康复中，起到了事半功倍的效果。
（1）、动情晓理法：晓之以理、动之以情是思想工作的重要方法。由于人们“谈癌色变”的恐癌心理，加上西医医生对家属的交代简单，许多家属感到继续治疗会人财两空，于是干脆就不治了。这时肿瘤医生就要对家属从亲情上动之以情、晓之以理，说服家属从经济上予以支持、积极治疗。
（2）、心理疏导法：肿瘤病人一旦知道病情，往往表现出恐惧、绝望，这对于下一步治疗非常不利。《素问.灵典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉。”《灵枢.邪客》说“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舎也。”因此，做好肿瘤病人的思想工作，树立正确的生死观并配合治疗，显得异常重要。《灵枢?师传篇》中说：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎?”
（3）、群体抗癌法：建立抗癌俱乐部，组织患者走出家门走进公园，到大自然生态环境中练习太极拳、郭林气功，进行康复活动。同时让患者相互之间进行面对面的交流抗癌经验，从而树立战胜疾病的信心，共同去战胜癌魔。群体抗癌能极大地改善患者的各项生命体征，提升患者的身体素质和抗癌防癌能力，大幅度提高了患者的生存率，延长了生存期。
（4）、合理饮食法：内经《五常*大论》强调治病要“以食为养”，不能“唯药是治”。中医认为药物具有寒热温凉四气，辛酸甘苦咸五味，饮食亦不例外。食物既能养生，又能治病，《本草求真》谓：“食之入口，等于药之治病同为一理，合则于人脏腑有益，而可却病养生；不合则于人脏腑有损，而即增病促死”。中医饮食疗法就是按照中医营养学的观点，根据食物的性味功能和合理搭配以治病。
（5）、科学锻炼法：阳光、空气、水和运动，这是生命和健康的根本。运动与空气、水一样，同等重要。肿瘤病人应学练太极拳或者郭林气功。太极拳是肢体运动状态下的气功，虽动犹静。它能帮助病人克服急躁情绪，增强体质，提高免疫功能，对肿瘤患者走向康复大有裨益。郭林气功是一种以调动人体内部器官机能和自身免疫自卫系统来治疗癌症的整体疗法。通过一定功法的锻炼，以自身所产生的“内气”可以增强巨噬细胞的活力，提高癌症患者的免疫力。
（6）“年四”服药法：病情稳定后，主张病人在三年以内按照肿瘤细胞的分化规律连续口服中药21天，休息7天。三年后根据《内经》中“天人相应”的理论，在每年的阴阳交替四个节气春分、夏至、秋分、冬至前后各半个月根据病情稳定程度让肿瘤病人继续用药。三年之后，亦应根据体质和检查情况适当用药。万不可掉以轻心。
10、不同细胞学类型肺癌的治疗：
段老认为治疗肿瘤，应该实事求是，具体情况具体分析。应根据患者的病情“不问中西、不谈流派、拿来主义、为我所用。”要以中医为主，让西医的诊断治疗手段补充中医的不足，而不是让中医当西医的配角、也不能让中医处在给西医“擦屁股”的位置上。在中医史上，有各种学术流派，实际上这些流派是在不同时期的“五运六气”的基础上产生的，若生搬硬套，无异于西医的形而上学式的思维。对“流派”、对西医，我们应该实事求是，根据病人的实际情况采取“拿来主义”。三届国医大师中，从事中医肿瘤专业者是周岱翰、刘嘉湘二老，他们并不否定西医，也不谈什么“流派”，更不夸夸其谈、胡吹神侃。大家应该向周、刘二老学习。
对三种常见的细胞学类型的肺癌的治疗，段老辨治如下：
（1）小细胞肺癌：小细胞肺癌是肺癌的基本类型之一，属于未分化癌，其病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。三分之一的肺癌患者属于这种类型。是一种恶性程度较高的肺癌。由于小细胞肺癌属未分化,活跃程度大,隐匿性强,早期症状不明显，患者来就诊时一般已经发生远处转移。
小细胞肺癌病人,抽烟者居多,肺在五行属金，金畏火，且火性炎上，加之肺居上焦，故阴虚体质者多见.甚者转化为热*炽盛。如果病人及家属执意拒绝化疗，可使用五味消*饮、除热清肺汤、血府逐瘀汤化裁来改变由阴虚而导致的热*体质和改善临床症状，同时口服小细胞肺癌靶向方药。
小细胞肺癌对放化疗敏感,在中药健脾益肾的基础上,实施放化疗是一明智的选择。化疗期间：
①、如果食欲不振、恶心呕吐，可口服段氏验方止呕冲剂。（附后）
②、如果白细胞减少，可口服段氏验方生白颗粒冲剂。（附后）
③、如果血小板减少，可口服段氏验方生血颗粒冲剂。（附后）
④、小细胞肺癌化疗药物一般有：紫杉醇、泰索帝、吉西他滨、长春瑞宾、奥沙利铂、依托泊苷，根据北中医博导、三附院*金昶老师长期的临床观察，认为紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、贝伐单抗为寒性药；吉西他滨、依立替康、培美曲塞为热性药。从小细胞肺癌的各化疗方案中，依托泊苷是必用药。这样小细胞肺癌病人经过化疗之后，由原来的阴虚体质会变为阳虚或痰湿体质。表现为：面色恍白、四肢无力、甚则麻木，胸闷气短、咳吐白痰、舌胖齿痕、苔白腻、脉濡缓或滑。正如《内经》所说：“阴胜则寒”、“阴胜则阳病”。此为化疗寒性药所致。阳气被遏，肺气不宣。此刻宜重视阳气、顾护胃气。治宜：温阳益肾、肃肺化痰。可用小青龙汤、金匮肾气丸、四逆汤、导痰汤化裁。同时辅以*芪、当归补气养血，土茯苓排化疗之*副作用、鸡血藤补血生血、舒筋活络。顾护胃气要贯穿始终，可加参术、三仙等。
（2）、腺癌：肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。近几年来发病率较高，发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。肺腺癌生长虽然缓慢，但易转移至肝、脑和骨，更易累及胸膜而引起胸腔积液。有的病例常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。肺腺癌在早期并没有什么特殊症状，往往在胸部X线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易被病人和医生所忽略。
腺癌对放化疗不敏感,一般不提倡放化疗。低分化者，可化疗2至4个周期。建议病人做基因检测，如果表皮因子受体阳性，应口服相关靶向药物并配合中药治疗。
靶向药皆为燥药，口服期间以沙参麦冬汤、清燥救肺汤、养阴清肺汤化裁来改变阴虚体质。皮损可配合润肤止痒的有关外用药，如丹皮酮等。
以药测体，因为吉非替尼等靶向药属于燥药，故肺腺癌病人痰湿体质者多。如果基因没有突变宜补气健脾宣降肺气为主，以补肺汤、小青龙汤、苏子降气汤化裁。在此基础上施以中药肺腺消靶向冲剂。
（3）、鳞状细胞癌：肺鳞癌多见于老年男性，与吸烟有密切关系。肺鳞癌以中央型肺癌多见，并有支气管腔内生长的倾向，早期常引发支气管狭窄，或阻塞性肺炎。肺鳞癌一般生长缓慢，转移晚，手术切除机会较多，5年生存率较高，肺鳞癌对放疗、化疗不如小细胞肺癌敏感。如果低分化者，病人的年龄以及血常规正常，建议化疗4个周期。化疗期间和化疗后，若出现食欲不振、恶心呕吐，白细胞减少血小板减少等症状，可参考上述小细胞肺癌化疗后的治疗。
肺鳞癌阴虚、血瘀体质者多见。中药以养阴清肺汤、清燥救肺汤、血府逐瘀汤化裁。同时口服肺鳞癌靶向冲剂。
11、关于靶向中药制剂：
（1）、中医先贤对靶向中药的论述：
六十年代山西四大名医之一年受到周恩来总理接见、著名伤寒学家李翰卿前辈指出“对于癌症这样的疑难大症，不可单纯局限于辨证施治，应总结各种癌症的共性，找出克癌、杀瘤之主方，然后再根据不同癌症之个性及患者证候类型，确定针对具体证候的副方，主方、副方双管齐下，方可取得较好效果。”医院肿瘤科、我国第一代中医肿瘤大师段凤舞教授认为“癌非常病，治疗不能用常法。”
著名中医学家姜春华前辈认为“大病需用大药医”，对癌症要实施“在中医引经理论指导下的靶向治疗，组方时必佐一两味专药或专方，直捣病巢。”
著名中医学家周仲英教授认为“辨病选药即根据不同的恶性肿瘤，有针对性选择不同的抗癌解*药物。在辨证的基础上结合辨病选药，可以显著提高治疗效果。”
从李翰卿、段凤舞、姜春华、周仲英等前辈的论述，我们可以看出，肿瘤这一疑难疾病属于敌我矛盾。仅靠经方、时方辨证用药是征服不了肿瘤这个疾病的。我们不能满足于肿瘤病人的症状改善上，关键是要让病人活的久、生活质量要好。这就必须研究“克癌、杀瘤之主方”。这就是靶向中药制剂。
段老在老一辈肿瘤学家经验的基础上，针对不同部位、不同细胞学形态和分化程度，对每一个肿瘤病种总结出特异性靶向中药方剂，都有不同寻常的效果，活过5年、甚至更多者数不胜数。（段老嘱咐：此事不能炫耀，免遭吹牛之嫌）
（2）、靶向中药制剂：段老说，靶向制剂是德国医学家保罗.埃尔利希在上世纪初提出的，已经有百年的历史了，靶向制剂的定义为：凡能将治疗药物专一性地导向所需发挥作用的部位（靶区），而对非靶组织没有或几乎没有相互作用的制剂。
我们研究的中医肿瘤靶向药物是在明确肿瘤生长的部位和细胞学类型以及分化程度的基础上来考虑的，是一个多靶点的区域。并不是象现代医学精确到某一个基因突变。你西医能打在10环上，我们中药不仅能打在10环上，还能打在9环上、8环上、7环上，靶点越多，则疗效更强。
北中医博导李忠教授在年11月发表在《北京中医药大学学报》（中医临床版）中指出“肿瘤临床治疗发展的最大障碍在于目前的治疗缺乏明确的靶向性-----中药制剂无论是单药成分还是复方成分，均存在着主药，这些主药的归经决定了制剂的作用靶点，所以根据中医归经引经理论和辨证论治原则，结合现代肿瘤靶向治疗观点，我们就可以合理选择中药抗癌制剂，达到理想的治疗效果。”
可以看出，肿瘤靶向中药制剂，引经药是非常重要的。如果你堆砌了一堆软坚散结的消瘤药，而没有引经药，那就根本发挥不了应有的作用。这就像一枚导弹一样，必须要由推进系统、制导系统、弹头、弹体结构系统等4部分组成。而制导系统就好比是引经药。引经药，分为两部分：一是靶向中药本身就有归经功能；二是我们特设的引经药。象王不留、蜈蚣两味中药在肺癌的治疗中，能够将消瘤药带入肺癌病变部位。
（3）、如何组合一个切实有效的靶向方剂：段老说，靶向中药方剂应根据不同部位、不同细胞学形态来遴选。这需要博览群书、继承一代又一代肿瘤前辈的经验，又要有临床不断地实践。必须要处理好三个方面的关系。
一是祛邪与扶正的关系：靶向中药制剂主要是以祛邪为主。扶正药物，是在改变体质的基础用药里。基础用药要保胃气，存津液。应以祛邪而不伤正，扶正而不留邪为目的。
二是升浮与通降的关系：“升降出入，无器不有”，升降是人体气血的正常运动。靶向中药也要体现升降相宜。升，不可升而无制；降，不可降之太过。就像导弹系统里的推进系统一样，推进与击中目标是相辅相成的，你推进太过，就越过了目标，这叫过犹不及。推进的目的是选中目标、打击目标。
三是静动相结合：静即阴柔呆滞，属阴；动即行走通达，属阳。如四物汤里的熟地属滋阴养血之品，容易壅塞气机，其性属静；川芎等活血行气通阳之类，其性属动。这就是动静结合。
（4）、段老说，中医肿瘤靶向制剂的研发也为中医药走向世界确立了标准化。但是我们中医学的特点是整体观念、辨证论治。标准化与个体化相结合才是治疗肿瘤的重要思路和途径。在“三辨六法”的基础上，施以靶向中药才是我们的特色,才是我们攻克肿瘤的突破口。这也体现了中医“同病异治”、“异病同治”的治疗原则。因此，西方人的精准医疗仅仅停留在理论上，远远不能与我们中医“改良土壤、根除*草”标本兼治所比拟。靶向药物的耐药就足以证明，象西医那样只精准到一个靶点去治疗，这样做是治不好肿瘤的。治愈肿瘤的突破口在于改变体质、改变内环境和靶向中药制剂这一面一点上！
二是我们有改变肿瘤患者体质的基础用药，靶向中药就不易产生耐药性；服用时间长，能达到治愈之目的。还肿瘤病人以尊严，象正常人一样工作生活。
三是靶向中药没有西医靶向药那样的副作用。
四是价格低，老百姓能用得起，不能因病返贫。
实践是检验真理的唯一标准。临床实践证明在辨病、辨体、辨证的基础上施以靶向中药方剂，优于西医的化疗药物，其*副作用可以忽略不计，并且延长了西医认为不能延长的时间。
12、附段氏验方：
（1）段氏肺癌止血颗粒
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仙鹤草50g、茜草20g、合欢皮30g、旱莲草15g、甘草6g。一日量。配为颗粒冲剂2袋。一次一袋，一日2次冲服。
（2）段氏生血颗粒冲剂：（主治血小板低下）*芪30g、熟地25g、当归12g、白芍15g、仙鹤草50g、连翘15g、枸杞15g、女贞子15g、阿胶10g、大枣10g、砂仁6g。一日量，配为颗粒冲剂3袋。一次一袋，一日3次冲服。（方中连翘含有维生素P以降低毛细血管通透性，再配仙鹤草增加血小板含量，促进血小板凝血功能。）
（3）段氏生白颗粒冲剂：(适合化疗后白细胞低下者)人参12g、白术15g、茯苓15g、甘草6g、*芪30g、当归12g、菟丝子12g、枸杞12g、鸡血藤g25g、白花蛇草30g、炮山甲12g、木香12g、砂仁6g。一日量，配为颗粒冲剂3袋。一次一袋，一日3次冲服。（白花蛇草、炮山甲是重要的升白药对）
（4）段氏健脾补肾冲剂:（适合小细胞肺癌化疗患者）*芪30g、当归12g、人参12g、白术15g、甘草6g、熟地30g、山萸肉30g、菟丝子15g、女贞子15g、*精15g、鸡血藤30g、土茯苓30g。一日量，配为颗粒冲剂3袋。一次一袋，一日3次冲服。（土茯苓能排化疗*副作用）
（5）段氏定喘颗粒冲剂：蛤蚧6g、红景天10g、白果10g、沉香6g、厚朴15g、苏子12g、人参12g、熟地20g。配为颗粒冲剂2袋。一日量，一次一袋，一日2次冲服。
（6）段氏止呕冲剂：白术15g、苏梗12g、柴胡12g、*芩15g、姜半夏15g、砂仁6g、大枣15g、生姜20g、谷芽12g、麦芽12g。一日量，配颗粒剂2袋，一次一袋，一日两次冲服。
（7）段氏实肝颗粒:柴胡12g、垂盆草30g、五味子20g、茵陈40g、车前草30g。一日量，配两袋。一次一袋，日两次冲服。
（8）段氏骨脑康颗粒。全虫10g、蜈蚣4g、川断15g、杜仲15g、骨碎补15g、狗脊15g、鹿角霜20g、土茯苓30g.一日量，配两袋。一次一袋，日两次冲服。
（9）段氏淋巴消颗粒：*药子15g、山慈菇15g、猫爪草25g、夏枯草25g、白芥子15g、蜈蚣3g、王不留25g、五倍子10g、炙甘草6g。一日量，配两袋。一次一袋，日两次冲服。
（10）段氏调血食疗方：血红蛋白、红细胞、血小板低下者。
A食材：胎盘1具（羊的亦可），瘦猪肉1斤、牛肉1斤、大枣15个、香菇10个、枸杞50克、*芪克、当归20克。（*芪、当归可用纱布包扎）血小板低下者可加50克花生米。----以上为一周的食材。
B、做法：上面的食材洗净，切块，可加入食盐生姜、大葱等调料、放入不锈钢锅内武火烧开、文火慢炖约40分钟。
C、用法：早中晚饭前40至60分钟喝约50毫升肉汤。
加水再煮、再喝。7天之后重新换新料，继续炖喝，
（11）止痛神效汤：
两面针10g、七叶莲12g、川楝子15g、延胡索30g、五灵脂12g、生蒲*12g、乳香10g、没药10g、当归15g、川芎25g、八月扎15g、甘草6g。一日量，水煎两次，兑一起，日两次口服（用于晚期癌疼难耐者）。
（12）关于中药靶向方剂：因为不久前，段老与有关药厂签订了“开发肿瘤中药靶向方剂”的合同，故治疗肿瘤的靶向方剂处于保密时期，敬请各位涵谅。
弟子：周洋、康永芳整理；
弟子：李一群审核。
恭祝各位朋友己亥年平安幸福、事业有成！
年除夕。
段汝钦，出生于山东胶州湾畔的中医世家。早年毕业于辽宁中医药大学，医学博士，主任医师，曾任北京国医堂中医研究院副院长兼肿瘤研究所所长、北京中医疑难病研究会专家委员会主任委员。现任世界中医药联合会肿瘤外治委顾问;全国肿瘤医生集团成员；中华中医药学会肿瘤创新联盟常务理事；北京中医药大学大学生创业导师；北京中医药大学中医临床特聘专家。
从事中医肿瘤工作四十余年，上世纪九十年代初，曾拜中国医院肿瘤科、我国中西医肿瘤内科奠基人、中医肿瘤泰斗余桂清教授为师。根据中医整体观和国医大师王琦“体质土壤学说”，创建了体质肿瘤学。同时在西方医学靶向药物的启发之下，专心研究治疗肿瘤的靶向中药。年出版了《体质肿瘤学》一书。长期的临床实践形成了“三辨六法”的学术思想和特异性靶向中药的治疗。《三辨六法与靶向消瘤》书稿已付梓。对常见肿瘤的治疗生存率有了明显的提高，也提高了患者的生活质量；对乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌使用纯中药治疗，获得了质的突破，粉碎了中药不能治愈癌症的烂言。曾荣获“国际百名杰出中医抗癌专家”和“恶性肿瘤特效诊疗专家”称号。
在肿瘤领域首次提出了15个第一：
1、首次提出体质肿瘤学说。并编著《体质肿瘤学》一书。
2、首次提出治疗肿瘤“三辨六法”的学术思想。
3、首次提出根据细胞学形态和分化程度研究靶向中药的论述。
4、根据“肾主骨生髓”“肾为先天之本”和“脾为气血生化之源、后天之本”的理论，首次提出治疗肿瘤“扶正祛邪”原则中的“扶正”主要是补肾健脾。并贯穿治疗始终。
5、首次提出肿瘤治疗应让中医当主角、西医当配角的论述。
6、首次提出乳癌术后无需化疗、只用中药山慈菇、守宫等特异性靶向中药治疗优于化疗的观点。
7、首次提出腺癌、肉瘤化疗提前致死学说。
8、首次提出骨转移中药逆转学说。
9、首次提出白花蛇舌草、半枝莲为“消药”，而非“清热解*药”。从而改写了若干年来有关书籍列为清热解*药的历史。
10、首次例举不用手术、放疗、化疗治疗卵巢粘液腺癌而以白花蛇舌草、半枝莲为特异性靶向中药治愈的案例。从而改写了中药不能治愈肿瘤、中医只能当配角的历史！
11、首次提出土茯苓为排除化疗*副作用的首选药。
12、首次提出治疗脑胶质瘤以土茯苓代替西药甘露醇的学说。
13、首次提出大剂量垂盆草为治疗肺癌、胃癌、肠癌肝转移的特异性靶向中药而不能继续化疗的学说。
14、首次提出使用口服硫酸铜溶液催吐治疗胃癌的学术思想。
15、首次提出中沟舌为癌症舌的学说。
16、总结出治疗肿瘤的三个基本原则：一是坚持以中医为主的中医与西医互补的原则，二是局部与整体治疗相结合的原则、三是扶正与祛邪相结合的原则。
李一群
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