蜈蚣
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说起治结核，有经验的老中医可能首先想到的是百合固金汤，或者百部、麦冬、龟甲一类汤药。实际疗效怎么样呢？我想大家都知道，疗效慢，甚至无效。西医治疗此类病，如肺结核、肠结核、淋巴结核，骨结核等病，一般需要半年到一二年时间。实际上，中医治疗此病，如果得法，药物适当，3个月就可以治愈。我临床上治疗此病基本上都用这么长时间，其中的奥妙就在用了一味关健药——蜈蚣。
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蜈蚣俗称“百脚”。其体扁而长，全体由22个同型环节构成，长6～16cm，宽5~11mm。头部红褐色，身黑绿色，头板杏仁形，窄端向前方突出，头板和第一背板金*色。具1对触角，有单眼4对和发达的爪及*腺，最末一对步肢向后延伸呈尾状。栖息于潮湿阴暗处、石隙中，昼伏夜出，行动敏捷，为食肉性动物，全国各地多有分布，其捕食小动物，但也蜇人。蜈蚣，性味辛温，有*。具祛风、镇痉、解*之功。可治中风、惊痫、破伤风、百日咳、瘰疬、结核、癥瘕、瘤块、疮疡、肿*、风癣、痔漏等，用途甚广。虽说蜈蚣用途甚广，其中止痛解痉，大家都常用，但作为治结核的特效药用的人并不多。我经过多年的实践验证，其确实是一味不可多得的治结核良药。验案一肺结核
患者：张某，男，20岁，陕西丹凤县人。
在西安打工期间不幸得了肺结核，医院，注射链霉素，口服异烟肼（雷米封），被要求封闭治疗半年。已治疗3个月仍未控制住病情，经人介绍来我处要求中医治疗。刻诊：身高不足1.7m，人消瘦，低热，乏力，纳差，舌淡白，苔薄，脉细弦微数。
胸片显示：右肺上部空洞1.2cm*2.3cm，轻微积水。咳嗽，胸痛，痰少。
中医辨证：气阴两虚，偏重气虚。
治则：补气扶中，滋阴杀虫。方用十全大补丸加减。
处方：生*芪30g，仙鹤草60g，茯苓15g，白术12g，生甘草10g，当归10g，百合15g，生地*15g，麦冬15g，地骨皮50g。
30剂。水煎服，每日1剂。
另，蜈蚣胶囊(每粒0.5g)，每次5粒，一日3次。
1个月后复诊，空洞基本愈合，留有片状阴影，乏力纳差已有改善。
效不更方，在前方基础上加炒神曲、炒山楂、炒麦芽各15g。
又服30日，结核已基本痊愈，右肺病灶已钙化，各项症状基本消失。
又续服上方1个月以巩固疗效。1年后追访，一切良好，未再复发。
——古道瘦马医案
古道瘦马按：此案是我治疗肺结核中的一例。早年我在治疗肺结核病时，习用百合固金汤，月华丸一类，不用蜈蚣及滋阴补肺的方子。治疗时间常在半年以上，疗效参半。后学习了老中医刘玉璋用蜈蚣散治疗瘰疠经验，将蜈蚣用于肺结核，收效大大提高。常叹老中医的经验不可轻视，要认真学习吸收运用才是。验案二老鼠疮
患者：为一出家人，女，47岁，铜川。脖子右后侧长了一串五个疙瘩，中医称为瘰疠，俗呼老鼠疮，西医称为淋巴结核。
此症排除脂肪瘤，辨证并不难，但治疗起来，并不是很容易。
早年我治疗此症习用《医学心悟》上的消瘰丸，治疗起来不是很得心应手，时间长，疗效慢。
后学习了刘玉璋老中医的经验，在消瘰丸的基础上加蜈蚣，疗效大幅提高，时间缩短。
我治疗此案所用的方药是消瘰丸合逍遥丸，用逍遥散，是因为患者因为家中有变故，情志抑郁而出家，且时间不长。
另加蜈蚣和夏枯草，做成蜜丸。
服用了2个月就彻底治愈了。
——古道瘦马医案
古道瘦马按：我的体会是，临床上只要是结核性质的疾病，都可以加入蜈蚣，疗效又快又好，不容置疑。各位同道不妨临床再验。
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撰文:王幸福
编辑:张光
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