肺癌是我国发生率最高的癌症。如果在疾病早期就能迅速治疗，患者预后相对较好。但由于其初期症状不明显，多数患者在发现时病情已经进展到晚期，此时治疗很困难。
对肺癌分期为3A期的患者，仍然可以进行手术，如果患者病情进展已经为局部晚期，也就是3B期，往往不能通过手术的治疗方法有效缓解症状、使肺癌在手术后得到根治性治疗。这个阶段会选择综合治疗的方式，包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗，以及抗血管生成药物治疗等等，可能会做一些精准度检测，比如基因检测、PD-L1检测等等，然后根据检测的结果选择对患者有益的治疗方法。
如果选择化疗等方式，由于副反应通常比较大，患者可能会出现脱发、呕吐、腹泻等等不良反应，需要住院治疗。相对来说靶向治疗更为轻松，患者只需要口服药物即可，不需要住院治疗。但靶向治疗也具有较大限制。靶向药物虽然能抑制癌细胞，但无法完全将癌细胞杀灭，癌细胞仍然处于“优势地位”。当癌细胞适应靶向药物，进行了进化后，不少患者会出现耐药，继而严重影响肺癌的治疗。在这种情况下，可以考虑使用免疫联合方案治疗。
我们首先要知道免疫治疗是什么。肺癌免疫治疗也就是针对人体免疫系统，人为增强免疫功能，依靠自身免疫功能杀灭癌细胞和肿瘤组织，以达到治疗疾病的目的。目前癌症免疫疗法主要可分为五种，分别为免疫细胞疗法、细胞因子和非特异性免疫激活剂，溶瘤病*、肿瘤疫苗、免疫检查点抑制剂。
但是免疫治疗也具有局限性。最主要的问题是免疫治疗个体疗效的差异很大，它仅对部分患者长期获益，也有部分患者免疫治疗无效。并不能说免疫疗法是一种骗局，而是到目前为止，免疫治疗在全球范围内尚未十分明确，还处于临床研究阶段，而且确实对部分患者效果非常好。
而免疫联合方案治疗就是将免疫治疗与其它疗法联合应用。比较常用的免疫联合方案有免疫联合化疗、免疫联合抗血管生成治疗、免疫联合放疗等等。
肺癌的治疗方案较多，具体需要根据患者的自身情况进行个体化的选择。对疑难患者需要多学科共同会诊，制定相应的治疗方案。
#健康迎新春#
