TUhjnbcbe - 2023/11/22 0:46:00
最新版《7岁以下儿童生长标准》日前施行，大部分年龄段的儿童身高“标准值”有所增长。不少本来就对孩子有“身高焦虑”的家长，最近又陷入了纠结之中。记者调查发现，线上围绕孩子身高的生意五花八门；医院相关门诊中的家长也不少。面对孩子生长发育尤其是身高上的学问，家长需科学理性对待。插图宋溪门诊指标正常也想打针上午九时许，首都儿研所二楼走廊，内分泌科主任陈晓波的特需门诊旁，站满了候诊患儿与家长。人们手中拎着文件袋、影像资料，甚至还有家长拖着行李箱赶来。诊室内，陈晓波正全神投入接诊工作中。她边和家长沟通交流，边检查患儿身体、翻看报告单据。“骨龄10岁，有点大了呀……”陈晓波翻开一张骨龄影像查看，面前的小姑娘还不到8岁，长得很是敦实。“您看她能长多高？”孩子母亲满脸急切，“我一米六、她爸一米七六，都不高。”“也不矮了。按骨龄预测身高是1米55左右。”“啊？这么矮。”母亲皱眉，“要是打生长激素呢？”陈晓波摇摇头，解释孩子不是生长激素缺乏，身高在正常范围，没有打生长激素的适应症，骨龄增大主要与肥胖相关，建议回去清淡饮食，减减重，多做跳绳、游泳、摸高等纵向运动，动态观察，6月左右复诊，能自己长就自己长。前面患者刚走，下一位母亲抱着3岁多的儿子赶忙进入诊室。“体检预测孩子只能长到1米58，可急死我了！听说3岁就应该打针，过两年效果该不好了。”“谁说的？孩子这么小，骨龄预测没有意义。”陈晓波安抚着对方，指着检查数据解释，孩子确实瘦小一点，但也在正常范围内。“从营养、生活方式再调整一下，耐心等等。”据悉，小儿内分泌科主要治疗与遗传、代谢性相关的疾病和内分泌的疾病。包括儿童糖尿病，甲状腺疾病等等。其中生长发育类疾病占较大部分，如矮小、性早熟等。记者看到，当日近半家长是围绕孩子“个不够高”来就诊的，“生长激素”被家长高频提及。“过来啊！”轮到一位父亲时，他急躁地喊着孩子。男孩11岁半，身高一米五出头。“骨龄13岁了，想赶紧打针蹿蹿。”陈晓波翻看着资料，告诉男孩父亲，孩子各方面指标正常，身高主要受遗传影响，稍微差些，处在10至25百分位，但也达到正常范围。打生长激素可能有不良反应，效果未必很好。“不是临床上一定要用药的孩子，我建议让他自己长。”对于医生的告知，这位父亲显得十分坚决，“要做什么检查，您都给我开单子吧。”心态怕耽误宁愿一“*”临近11点，陈晓波趁叫号等待的间隙，赶紧喝了几口水。上午4个多小时接诊期间内，她忙得一次也没有离开座位。“其实现在根本就没那么多有问题的孩子，都当作有问题的来了。确实需要干预的，在我的门诊中遇到的并不多。”医生的经验如此，但记者采访发现，不少家长是抱着“*一把”的心态，宁愿“更主动”，也害怕耽误了孩子。“我们当时是去香港打的‘生长针’。”玲玲妈妈说，女儿7岁时身高不到1.1米，在同龄人中算比较矮的了。考虑到夫妻俩身高都不算高，她平时就一直注意给孩子熬骨头汤、买各种钙片来补钙。然而，这些效果都不是特别明显。后来，她带着孩子去打了“生长针”，那一年之中，的确长高了3厘米左右。“家长就是这样，总担心孩子错过长身体的*金期，宁愿*一下。”玲玲妈妈说，除了熬汤、补钙，在她老家还流行在孩子青春期时，喝一些草药来增高，“男孩子变声时就可以吃，女孩子来月经了后也可以吃。”她说，很多家长担心的就是孩子骨骼闭合，“再补救也来不及了”。现实中，也确实有个别患儿“来得晚了”。接诊当天，陈晓波就遇到一个觉得可惜的案例。当天门诊中，一位女孩已经超过13岁，月经来了近一年，身高仅1.46米。妈妈称，总听人说孩子手长脚长，哪能长不高？加上儿子也长到一米七多，就忽视了对女儿身高的