肺磨玻璃结节现在发现的越来越多,如果之前有片子,需要动态的观看,因为肺磨玻璃结节的动态演化过程,可以推断出良恶性可能性哪个更大一些。临床医生要细心,有时只看报告是不可以的,要看到具体的片子。
家住天津市某个区的刘先生今天一早过来找我看片子,我查房之后到科室所在的第三住院部一楼大厅,看到了他家属带过来的资料。刘先生今年48岁,一共照过三套CT平扫,前医院连着拍了两次胸部CT,我问家属,为什么只间隔了一天,医院,又拍了一次胸部CT呢?刘先生的妻子告诉我,因为第一次拍CT医院,只有片子没有报告,说肺上有个结节,于是医院。在去年7月份,刘先生因为出车祸,医院拍了一个胸部CT,但医院CT报告里面没有提有肺结节的事。家属把三套片子都带来了,这三套片子我都可以看到,在左肺上叶靠近胸膜的地方,有一个一厘米出头的磨玻璃结节,没有什么太大的变化。给我的感觉,有可能是早早期肺癌,从积极角度可以手术切除。我也看到了去年7月份的CT报告,那个结节确实有,但报告里没有提到。如果不看片子,只看报告,就会认为这个结节当时没有,而是这几个月新长出来的一厘米的磨玻璃结节,有可能良性的炎症可能性大了。但具体一看片子,当时就有,我觉得肺癌的可能性还是比较大的。