日常生活中，相信很多人都听过这句话：“你脑子进水了”，大家只知道这是玩笑话，却不知真的有这种病存在。其实，我们每个人生下来脑袋里都有水。在我们的头颅里，在脑组织周围充盈着一种叫“脑脊液”的液体，并延续到我们的椎管里。
恰如其名，这种看起来澄清透明的液体存在于大脑和脊髓当中。事实上，我们的整个大脑完全就浸泡在脑脊液之中，但头颅中“水”多了，就会压迫脑组织，出现问题。正常压力脑积水是一组病因不明的脑室扩大，但脑脊液压力相对正常的脑积水症候群。
脑积水的病因有哪些？
先天原因：可能是由于在胎儿期间接触到了某些化学放射物质而引起的畸形，最主要就是，脊柱和中脑导水管的畸形有关。当这两个部位出现畸形时都有可能对脑脊液有一定的影响。
感染：当感染在脑内产生时，很容易造成化脓性的炎症，此时纤维组织容易增生，也就阻塞了脑脊液的循环通道。通常就是在脑脊液的循环过程中，对其进行了阻碍而引起脑积水。
出血。颅内出血是一个比较常见的情况，可能由于外伤或者是颅内的其他病变而导致颅内出血的症状。颅内出血后，纤维会出现异常的增生，这时就可能影响到脑脊液的吸收，当吸收出现障碍时也就引发了脑积水。
肿瘤。颅内肿瘤，一般可能出现在颅内的任何一个位置，通常就会出现阻塞脑脊液循环通道的情况，而脑积液在不断产生的情况下无法正常的吸收，就会导致脑脊液分泌过多引起脑积水。
脑积水有哪些危害？
发现脑积水应该要积极地处理，如果不及时处理就会造成一定的危害。如果是急性脑积水，会在短时间内造成脑疝、昏迷,甚至死亡，需要紧急干预。
对于慢性脑积水，由于脑组织持续受压,越来越薄,会导致智能、视力、行动及大小便功能等障碍逐渐加重。而小儿的脑积水还会造成头围越来越大，囟门不闭，影响孩子的神经发育。
脑积水又是怎么形成的？
我们可以将脑积水的形成过程这样比喻：就像河川被堵死，河水就会上涨就会形成堰塞湖。同理，如果大脑中的间隙被阻塞了，那么脑脊液也会在大脑中积聚起来，从而造成“脑积水”。
脑积水会令脑部被挤压变形，严重的时候可导致脑功能受损。由于成年人的颅骨比较坚硬，颅腔体积一般很难改变，因此发生在成年人身上的脑积水通常会导致脑组织被压缩。
如果发生在新生儿身上，就是我们常说的大头娃娃。由于新生儿颅骨还没有结合成一整块，因此他们的颅腔具有很大的形变潜力，一旦新生儿出现脑积水症状，越积越多的脑脊液会把他们的头部像吹气球一样地吹起来，形成一种大头娃娃的状貌。
意外查出脑积水的患者该怎么办？
如果是轻度脑积水的话，没有必要治疗，平时继续观察和定期复查就可以了，可以在半年或者一年以后再做头部CT看看，而如果脑积水比较重的话需要做腰穿检查，检查如果脑颅内压增高就需要进行手术。
手术是治疗脑积水的主要手段。手术治疗分为两种，一个是分流手术，一个是造瘘术。
分流术示意图
分流术可以看做是人体的“南水北调”工程，简单的说就是往体内安装一根分流管，让多余的脑脊液通过这根分流管流向身体的其它部位。
临床上最常采用的是脑室腹腔分流术，就是把过多的脑脊液引流到腹腔，让腹腔吸收。造瘘术是在神经内镜下对脑脊液梗阻部位进行疏通或造瘘，使其恢复正常脑脊液循环。
造瘘术示意图
这两种手术各有优势，具体采用哪一种手术，需要让经验丰富的神经外科医生，综合分析患者的病情后，再制定合理的手术方案。