一、术后咳嗽的原因有哪些?
1、肺癌肺叶切除后支气管残端刺激、或神经损伤引起咳嗽;
2、手术导致胸腔内原有的生理环境改变,胸腔内通过粘连形成达到再次平衡,粘连过程会导致胸膜刺激,敏感性增加,从而导致咳嗽症状;
3、全身麻醉的气管插管刺激气道黏膜从而引发咳嗽症状;
4、术后胸腔内会有胸腔积液,胸腔积液可能引发咳嗽症状。
二、术后咳嗽有其特点:
咳嗽并不在术后短时间内出现,一般出现在术后5-7天左右,有些呈现逐渐加重的趋势;
咳嗽有时与体位相关,有时与刺激性气味相关,有些老烟民甚至表示,手术以后再也无法忍受别人在自己身边吸烟,烟味会导致无休止的咳嗽;咳嗽会在术后2个月~半年期间逐渐减轻;咳嗽以干咳为主。三、患者应该怎么应对术后咳嗽?
1、应该避免不必要的恐慌。术后咳嗽的发生有其时间特点,并具有自限性,症状会随着时间推移逐渐减轻,并不是说出现了咳嗽症状就一定代表肺癌病情的变化。
2、术后应加强肺功能锻炼。术后加强肺功能锻炼可以加速胸腔积液的吸收,加快术后胸腔内平衡的再次建立,故加强肺功能锻炼会加速咳嗽的恢复进程。
3、在术后1周-1个月期间,是咳嗽症状最重的阶段,可以含服甘草片等药物缓解症状。
4、由于解剖原因,上叶切除术后的咳嗽症状会相对重一些。
5、如果超过2个月咳嗽症状仍没有好转迹象,应与医生取得联系,分析是否有其他原因。
四、为什么术后医生嘱咐患者要咳嗽?
因为术中需要单侧肺呼吸,手术侧肺部是需要排出气体停止呼吸的,所以术后需要通过咳嗽才能让余肺重新膨胀起来,肺快速复张可以更好地避免感染;另外术后几乎每个患者都会有一些气道分泌物(痰),尤其是吸烟患者,也只有通过咳嗽才能把痰排出来。所以这时病人一定不能因为怕疼就不咳嗽,多拍背咳痰、下地活动,这都是最有利于身体康复的途径。