颅内肿瘤,中医学一般认为是髓海受损,痰瘀凝聚,闭阻脉络,瘀火化热,热灼津液,引动肝风,伤阴损阳所致。故治疗以熄风清热、化痰散结、祛瘀通络为主,佐以滋补肝肾。
常用中药
全蝎、蜈蚣、丹参、川芎、僵蚕、地龙、半夏、钩藤、白术、天麻、天葵子、夏枯草、贝母、女贞子、枸杞子、云雾草、分心木
随证加减
对头痛甚者,加藁本、蔓荆子、白芷、菊花;呕吐者,加姜竹茹、姜半夏;视力障碍者,选加蕤仁、青葙子、密蒙花、石决明、石斛夜光丸等;
颅内压增高者,加石楠叶、葶苈子、通草、葛根、桑白皮、车前草、川牛膝、怀牛膝;便秘者,加大黄麼虫丸或番泻叶;
多饥多尿者,选加生地黄、天花粉、石斛、桑螵蛸、龟版、远志等;多汗者,加糯稻根、浮小麦、碧桃干、氇豆衣等。
对于手术、放疗后或术后复发者,基本上仍以熄风清热、化痰散结、祛瘀通络之法。
对于手术、放疗引起气血津液亏损(白细胞、血小板减少症),酌加太子参、炙黄芪、生地黄、熟地黄、黄精、玉竹、枸杞子、虎杖根、薏苡仁、赤豆等药物,以益气增液。对全蝎、蜈蚣、丹参、川芎、僵蚕、地龙。
这些药物具有活血祛瘀,化痰散结,熄风止痉、通络止痛等作用,对于消散瘤块,解除抽掣样的头痛,肢麻抽搐,癫痫等症有奇功。
《脾胃论》记载:“足太阴痰厥头痛,非半夏不能治……眼黑头旋,虚风内作,非天麻不能除。”半夏、天麻加白术可绝生痰之源。贝母、天葵子清火化痰散结,夏枯草可增强软坚散结作用,女贞子、枸杞子滋肝肾,生精填髓以明目。并常选用民间治疗肿瘤有效的单验方云雾草、分心木。
潘氏临证,头痛首选藁(gao)本,效不显者,加大用量或配人蔓荆子、白芷。颅内压增高时选用葛根、葶苈子、桑白皮、川牛膝、怀牛膝,既能降低颅内压又能舒筋,用量均可加大1倍。
对性功能低下和女子月经不调者,用以补肾阳方法治疗,但在应用壮阳药的同时,根据阴阳互根的原则,适当参增滋阴药,如熟地黄,女贞子之类。
对视力障碍者(尤其是手术或放疗后)投以蕤仁、山羊角、木贼草、枸杞子、石斛夜光丸等,对恢复视力有一定效果。
未经手术、化疗及放疗者,则配伍石决明、夏枯草、青葙子、密蒙花等清肝明目药。