脑梗死，又叫缺血性脑卒中或“中风”，是最常见的卒中类型。具有发病率高、致残率高、病死率高等特点。本文将为您介绍脑梗死的定义、危险因素、早期识别、诊断、治疗及预防措施等方面的知识，希望能对您有所帮助。
01什么是脑梗死？
脑梗死（缺血性脑卒中），是指由于各种脑血管病变，导致大脑血液循环障碍，导致局部脑组织不能供血和供养，甚至出现脑组织坏死。引起大脑功能障碍，接着就会半身瘫痪、一侧视力下降、半身麻木、说话不清等症状。如果将大脑比作农田，那么脑血管就是灌溉农田的水道。脑梗死就相当于灌溉农田的水道堵了，农田没水、旱死。
02哪些因素会增加脑梗死的发病风险？
性别因素，本病男性多于女性。年龄55岁及以上。缺乏体育活动，肥胖或超重。酗酒。吸烟或长期暴露于二手烟。不健康的饮食习惯：长期高盐、高脂、高胆固醇饮食。患有高血压，糖尿病，血脂异常，心血管疾病如心梗、房颤等，无症状性颈动脉狭窄，阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病。使用含雌激素的药物如避孕药或女性绝经后使用雌激素替代治疗等。本人或有亲人曾得过脑卒中、心脏病或短暂性脑缺血发作。
03如何快速识别脑梗死？
如果突然出现以下一种或几种症状，就需要警惕可能发生了脑梗死：
一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木；一侧面部麻木或口角歪斜；说话不清或理解语言困难；双眼向一侧凝视；单眼或双眼视力丧失或模糊；眩晕伴呕吐；既往少见的严重头痛、呕吐；意识障碍或抽搐。还可以通过一个口诀“中风1-2-0”，来快速识别脑梗死。
对于脑梗死的病人来说“时间就是大脑”。脑组织对缺血、缺氧高度敏感。当大脑没有血液供应，6秒内神经细胞代谢受影响，10～15秒内意识丧失。
医院或的医护人员抵达之前，如果病人的状况允许，应协助其平躺，平躺有利于改善脑血流和脑灌注。如果病人出现呕吐，先为其松解衣领，取下假牙，帮助病人将头偏向一侧，以保持气道通畅，避免呕吐物吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。
一旦出现上文的任何一种症状，医院就诊或拨打急救电话，以避免错过治疗的时机。04诊断脑梗死需要做哪些检查？
对于怀疑发生了脑梗死的病人，医生可能会安排做脑CT检查、磁共振（MRI）、CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）、颈动脉超声、抽血检查、心电图、胸部X线检查等。
检查目的：明确病变的大小、范围、进展情况，排除脑出血、颅内肿瘤等其他与脑梗死症状相似的疾病，了解脑梗死的病因，为选择治疗方案提供依据。
05脑梗死有哪些治疗方法？
一般处理。通常包括吸氧、心脏功能监测、血压、血糖控制等。特异性治疗。包括静脉溶栓、血管介入治疗、抗血小板和抗凝治疗等。若出现脑疝危及生命，可行去骨瓣减压手术治疗挽救生命。如果出现急性期并发症，医生还会进行相应的对症治疗。具体的治疗方案，医生会根据病人的发病时间、病因、病情严重程度、有无基础疾病等情况，结合家属或病人的意见来确定。
06脑梗死会有哪些严重后果？
脑梗死急性期可能会出现：脑水肿和颅内压增高，梗死后出血，癫痫，呼吸道、泌尿系统感染，上消化道出血，深静脉血栓形成和肺栓塞，吞咽困难，心脏损伤等并发症。严重者甚至会出现昏迷、死亡。
此外，根据脑组织缺血时间的长短和受影响的部位不同，存活的脑梗死病人可能会有以下后遗症：
运动和感觉障碍：偏瘫（半身不遂），一侧肢体活动障碍、肌无力，肢体麻木、疼痛。口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水。语言障碍：能听懂别人的话语，但无法用语言表达自己的意思；能自己说话，但听不懂别人的表达，也听不懂自己表达的话。表现为答非所问，自说自话；对某一样东西，能说出是做什么用的，但不知道叫什么名称。4.头晕头痛、记忆力减退、思维困难、嗜睡。
07脑梗死能否预防？
并非所有的脑梗死都能预防，但您可以通过以下的措施来降低患脑梗死的风险：
1.根据医生的指导，积极治疗可能诱发或加重脑梗死的其他基础疾病，如高血压等。
2.养成健康的饮食习惯：
●清淡饮食：每天食盐摄入量不超过6克，每天炒菜用油25～30克。每天食用糖摄控制在25克以下。
●多吃蔬菜、水果、奶制品、豆制品。
●适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。
●适量多饮水。健康成年人每天饮水～毫升。注意：患有心脏病或曾经得过心衰的病人不能过量饮水，以免增加心脏负担。
健康饮食金字塔3.戒烟、限酒。吸烟者应戒烟，不吸烟者也应避免吸二手烟。饮酒者应适度，不要酗酒。
4.避免久坐，适量增加运动：
●除了高龄和身体不适合运动的病人，成年人每周应进行3～5天的体育锻炼。注意：运动要结合自身情况，量力而行，避免运动过量或过度劳累。
●看电视、上网或长途旅行坐车、坐飞机时要及时起身活动。
5.肥胖或超重的病人，应减轻体重。体重（千克）除以身高（米）的平方在18.5～23.9千克/平方米为正常。
体重指数计算公式6.定期体检，了解血压、血糖、血脂、动脉硬化等指标及自身健康状态。脑卒中的高危人群，要及时咨询医生，进行相应的检查，并根据需要尽早接受相应的治疗。
08关于脑梗死您可能关心的其他问题
1.只有老年人才会得脑梗死吗？
各个年龄阶段的人都有可能得脑梗死，只不过老年人得脑梗死的风险比年轻人更高。
2.如何尽量避免脑梗死后发生瘫痪？
预防脑梗死病人瘫痪的关键是：正确识别脑梗死发生的迹象，医院接受专业的诊治，尽可能缩短发病至接受治疗的时间。另外，发病后，在医生的指导下尽早进行康复锻炼，也有助于减轻瘫痪的程度。
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