肺癌是支气管,肺泡等细胞恶变形成的恶性肿瘤,由于肺没有敏感的痛觉神经,因此在肺癌生长的过程中会长期没有任何疼痛的症状,大部分情况,在没有达到一定大小的时候甚至不会产生任何不适,这是早期肺癌大部分没有症状,一旦发生症状基本进入晚期的原因。
那么肺癌为什么会导致背部疼痛,这是和肺癌侵犯肺周围组织结构相关,肺虽然对于痛觉不敏感,但肺外的两层皮也就是胸膜则集中了大量的痛觉神经,胸膜是贴附在肺外表和内衬在胸壁内的两层膜性结构,当肿瘤刺激或者侵犯到这两层膜时会产生较严重的疼痛感,另外,如果肿瘤侵犯到肺内大的血管和神经时也会产生疼痛。
另外肺癌产生剧烈的背部疼痛还有可能和肺癌侵入背部肋骨和脊椎骨有关,肋骨是我们肺外保护结构胸廓的主要支持组织,骨头的外表是骨膜,也是神经很丰富的组织,不管是转移还是直接侵犯,都会导致背部的剧烈疼痛感。
对于很多患者所反映的肩背部结板或者“吊住”的感觉,临床观察下来并不一定和肺部肿瘤有必然的联系,有些和颈椎病,肩周炎甚至肌肉的劳损有一定关系,但常规检查一下肺部,排除肺部异常也是有必要的,我们经常会碰到查颈椎病扫胸部CT查出来肺部早期结节手术根治的病人。