李阿姨最近半年感觉肩颈疼痛,她觉得这可能是肩周炎或颈椎病导致的,经常去做按摩,但疼痛并无好转,去医院骨科检查,没有异常,为了进一步明确疾病,在胸部CT检查中发现右侧肺尖有阴影,最后活检查确诊为腺癌。
肩膀长期持续疼痛,需要警惕肺尖癌,为什么这个肺尖癌会导致肩膀疼痛呢?
肺尖癌主要肺上叶的肺尖部癌症,常以肩痛为主要症状,主要是因为肺尖有一个特殊的区域,颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维会经过这个区域进入上肢,如果肿瘤侵及此处,就会导致上肢的疼痛。
早期的肺尖癌症状不明显,容易被人误以为是肩周炎、颈椎病,但是肺尖癌也属于肺癌,一般也是会出现肺癌的常见症状,如咳嗽、咳痰、胸痛等,所以当肩颈痛治疗不见好转,还伴发咳嗽、胸痛等症状,最好是进一步进行胸部ct检查,了解下具体情况。
肺尖癌和一般的肺癌治疗原则是相同的,当患者身体状况良好,心肺功能也可以支持手术的时候,肿瘤也没有远处转移的情况下,还是首选手术治疗,肺尖癌一般比较局限,很少发生远处转移,但是因为部位比较特殊,有比较多的血管和神经通过,导致手术比较复杂。
手术可以选择胸腔镜,可根据肿瘤侵犯范围选择切口,一般开2-3个洞,就能够解决肺叶切除和淋巴结清扫的工作,对患者损伤比较小,术后恢复也比较快。
如果患者失去手术治疗的机会,则可以采取保守治疗,包括化疗、放疗或者同步放化疗,以及最新的靶向治疗、生物治疗等。
其实肩背部出现疼痛,也有可能是肺癌骨转移导致的,肺癌骨转移常见的部位为肋骨、胸椎、腰椎等,需要就诊鉴别。人上了年纪,身体出现疼痛,不可不当回事,最后导致病情被延误,很多疾病往往早期发现、早期治疗,能获得不错的预后。