靶向治疗开启肺癌精准治疗新篇章
肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，患者总体五年生存率不足15%，患者总体五年生存率不足15%。根据组织病理学特点，肺癌可分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），其中非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%-85%。根据组织病理学特点，肺癌可分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），其中非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%-85%，小细胞肺癌则占15%左右，小细胞肺癌则占15%左右。
年以前，手术、化疗、放疗等是肺癌的主要治疗方式。早期患者可通过手术切除肿瘤，5年生存率可达40%-80%年以前，手术、化疗、放疗等是肺癌的主要治疗方式。早期患者可通过手术切除肿瘤，5年生存率可达40%-80%,,。然而，肺癌早期具有隐蔽性，约70%的患者确诊时已是局部晚期或发生转移，已失去手术机会。然而，肺癌早期具有隐蔽性，约70%的患者确诊时已是局部晚期或发生转移，已失去手术机会，只能以放化疗为主，大量正常细胞也在治疗过程中被杀死，副反应较严重，治疗效果也有待进一步提升。基于此，靶向药物应运而生，它能特异性地与一些明确的致癌位点相结合，使肿瘤细胞发生特异性死亡，不伤及周围的正常组织细胞，因此全身副反应小，作用精准、效果优越。
“年世界首个肺癌口服靶向药在中国上市，打破了晚期肺癌只能放化疗的僵局。”香港中文大学医学院莫树锦教授谈道，“随着首个肺癌治疗靶点EGFR的发现和相关研究的推动，肺癌精准治疗的崭新篇章正式开启。”
-年间，EGFR、ALK、HER2等靶点的药物研发层出不穷。值得一提的是，约45.9%的中国NSCLC肺癌患者都有EGFR突变肺癌患者都有EGFR突变。因此，EGFR靶向药的出现满足了很大一部分中国晚期NSCLC患者的治疗需求，相比传统治疗手段显著延长了这部分患者的生存时间。
靶向治疗临床获益进一步提升
然而，尽管一、二代EGFR靶向药一线治疗显著延长了患者的生存时间，但约2/3的患者因TM突变而发生耐药一、二代EGFR靶向药一线治疗显著延长了患者的生存时间，但约2/3的患者因TM突变而发生耐药。年上市的第三代EGFR肺癌靶向药正是为了解决一二代靶向药的耐药问题应运而生，显著改善了这部分患者的中位无进展生存期。针对其它靶点的耐药治疗近年来也同样取得了不少突破。以备受