她与癌共存11年……;他患癌7年仍……;确诊癌症后他又度过了10年……这样的新闻标题在我们生活中时常可见。癌症≠绝症的观念慢慢渗入人心，但人们却还是希望能得到一个确切的答案，患了癌症到底还能活多少年?
“医生，你看看我这个报告，是肺癌么?”“大叔，你这里有个肿块，病理结果确诊是肺癌。”“这肺癌是治不好了吧?”
“从目前的情况来看应该还是早期，如果能做手术，效果应该还不错。后续再根据病理结果选择合适的进一步的治疗方案，不用太担心的大叔。”
“那照你的经验看，我还有多久好活啊?”“厄……”
医院诊疗室经常能听到，几乎每个临床医生在接诊肺癌患者时都碰到过类似的问题，有些医生都准备了各式各样的答案来“应付”这种问题：
直接点可以说“不知道”;
委婉点可以说“这个不好说，只能尽人事听天命吧”;
轻松点可以说“医生只能治病，不会算命啊”;
不耐烦了就粗暴点说“现在只有治不治，其他问这些有什么用?”
作为肺癌患者，面对“不知道”、“不好说”这些回答时，内心的惶恐与不安在不断增加。为什么医生不告诉我还能活多久?是不是没多久了?这样的疑问不断重复加深，最后患者的心态就崩了。
还有一些问诊情况好一点的，医生也许会结合以往的临床经验和患者自身的情况，给出一些参考生存时间：比如三年、一年、半年、几个月……但是很多患者听到这样的答案后，也十分悲观绝望，有的甚至想要放弃治疗。
作为医生每天都见证各种生死，面对患者或许已经习惯甚至“麻木”了，他们的回答也是基于客观。但是作为患者，多少都希望能从医生口中得到一些希望。
还有一些在我们周围的“热心”人，知道谁得了肺癌后，在茶余饭后闲聊中提起他的某个亲戚或者朋友或者认识的人，说得了肺癌没多久就走了。这让肺癌患者听到了，可不是雪上加霜吗。可是肺癌患者能活多久，真的可以这样简单说出吗?
对于肺癌患者来说，活多久这个问题真的无法给出确切的时间，特别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肺癌的患者，影响生存的因素有很多。就拿心态这种不确定因素来说，虽然没有百分百的试验数据表明心态和生存期的关系，但在临床上确实能看到因恐惧而导致肺癌迅速进展的病例。也有因保持乐观，鼓励自己积极配合治疗而掌握生命主动权的病例。所以一定要问得了肺癌能活多久，大概只能问老天了吧。
其实肺癌患者不应该被困于得了肺癌能活多久这个问题而影响治疗心情，因为这个问题在任意一个患者身上都是不一样的答案，尽快接受正规的治疗才是最重要的。比如对于早期的肺癌患者来说，若是及时以手术切除联合中药单糖人参皂苷rh2减少术后并发症，防止术后淋巴转移，那么自然能活得久一些。而只是单纯手术，没有后续治疗的肺癌患者，生存率则会明显下降。
目前，提取自人参中的单体物质人参皂苷Rh2在临床运用最为广泛。人参皂苷Rh2能显著上调脾脏、胸腺和淋巴结中CD4+T细胞和CD8+T细胞的比例，上调脾脏中NK细胞和TCR的比例，下调脾脏中Treg的比例，上调DCs表面CD86和MHCII分子，促进DCs成熟，发挥免疫增强作用;人参皂苷Rh2还能促进血清中TNF-α和IL-2的分泌，间接调节免疫功能。
可见积极的心态，良好的免疫力，合理的治疗，都会影响生存期。希望肺癌患者都能及时治疗，术后该吃药吃药，该锻炼锻炼!
向明等.今幸胶囊免疫调控功效研究.华中科技大学同济医学院药学院
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