肺癌病因

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TUhjnbcbe - 2025/5/11 18:13:00
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投保不是结束,只是服务的开始

理赔简报

尊享e生版

投保时间:年02月04日

出险时间:年04月12日

报案时间:年05月30日

赔款到账:年06月03日

缴纳保费:元

理赔金额:.05元

理赔详情

.02.04投保

年2月4日,廉女士通过保瓶儿,给自己投保了一份尊享e生版。

年缴保费元。

保障责任包含:

一般医疗保险金:万

重大疾病保险金:万

.04.12出险

年4月份,廉女士突然感觉身体不舒服。

在医院做了详细检查后,确诊为肺癌。

因为担心理赔过程中走弯路,廉女士的儿子A先生,第一时间代替联系了保瓶儿。

第二天,A先生就在保瓶儿理赔人员的协助下,通过电话跟众安说明了情况。

4月26日,廉女士第一次住院,先是做了穿刺手术,到4月29日出院。

到5月份,廉女士再次住院,做了第一个周期的化疗。

两次住院,医疗费用累计有.89元。

.05.30报案

考虑到肺癌是个慢性病,随后还有漫长的治疗,A先生跟理赔人员沟通,希望先把这两次住院的费用给理赔下来。

于是,5月30日,在理赔人员的帮助下,A先生通过众安APP提交了前两次住院的材料。

.06.03理赔到账

6月3日,A先生收到了.05元理赔款。

理赔明细为:

理赔金额.05元=(账单总金额.89-医保支付.84)*赔付比例%

无疑义,本次理赔已结案。

理赔现场

案例来自保瓶儿团队,禁止盗用

A先生是保瓶儿的老客户了,很早就通过保瓶儿给家人配足了保险。

这次妈妈确诊肺癌后,他第一时间就联系了我们。

得知住院前就可以先跟保险公司报案,A先生立马就联系了众安,第一时间报了案。

期间,他也全程都在跟保瓶儿的理赔老师保持沟通。

随时咨询需要准备哪些材料、具体怎么在APP上操作,跟医生沟通要注意哪些事项等等,全程态度都很认真。

因此,廉女士的整个理赔过程,几乎没有走任何弯路。

跟大家分享几个A先生此次理赔的疑问吧。

1.像肺癌这种慢性病,需要等到治疗结束再一次性报销吗?

不需要。

癌症治疗是个慢性过程,像廉女士,4月份第一次住院去做穿刺,5月份去做了第一个周期的化疗。

可以想象,后续还会有第二次、第三次、第四次甚至更多次的治疗。

如果只考虑到这属于是同一起案件,要求想住院材料攒到最后再一起提交,显然不太现实。

还好,大多数百万医疗险都支持同一起理赔案件,每化疗一次,提交一次理赔材料。

2.如实告知固然重要,但没必要过于紧张。

A先生在住院之前,理赔人员提醒A先生,在医生写病历前,注意不要提起确诊之前妈妈有过肺部异常。

避免到了理赔阶段,保险公司因为既往症产生纠纷。

A先生表示,妈妈也就是这半个月才出现咳嗽症状,之前没有任何异常,也没有做过任何相关检查。

理赔人员表示,那就不用紧张,只要注意别让医生乱写就行了。

3.买百万医疗险,癌症最好选择0免赔的产品。

考虑到百万医疗险有1万块免赔额,A先生一开始还担心,如果前几次住院医疗费没花多少,那是不是就不能报销了。

并不是,如果是一般疾病,医疗费得超过1万块才能报销。

而廉女士确诊肺癌,属于尊享e生规定的“重大疾病”,是0免赔的。

因此,此次理赔过程中,总共花了.89元。

除去医保报销的支付的.84元,剩余的1万多块百万医疗险都给报销了。

后续廉女士如果进行下一次化疗,所有必要的治疗费用,尊享e生也会像现在这样,全额报销。

希望在没有医疗费用的后顾之忧下,廉女士能够早日康复呀。

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