“医生，我体检拍CT发现肺部有小结节，
是不是肺癌啊？”
近年来，随着体检仪器越来越先进，
肺小结节的检出率比较高。
一听到“小结节”，
大家最常见的反应就是紧张，
到处找医生咨询，
担心自己发展成肺癌。
有些患者常年求助于中成药，
希望“消结散肿”；
有些患者则对“肺小结节”的存在如鲠在喉，
常年用抗生素，
希望彻底“消炎”治疗；
更有些患者认为自己是得了肺癌，
寝食不安，医院，
甚至强迫大夫做手术。
“肺小结节”给患者和家属，
带来了巨大的心理压力和经济负担。
不过，也有心大的患者，
完全不当回事儿。
最终，等“肺小结节”长成了肺肿块、肺癌，
失去了早期手术治疗的机会，
令人遗憾。
什么是肺小结节？
怎么能查出肺小结节？
肺小结节是不是肺癌？
查出肺小结节该怎么办？
到这里统统可以弄清楚。
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为了帮患者排忧解难，
医院心胸外科特开设了
“肺小结节门诊”，
由具有丰富临床经验的
副主任医师以上专家出诊，
采用科学、可行的技术手段
和详细规范的随访方案，
帮助患者选择正确的处理和随访方案，
最大限度明确诊断，减少误诊率，
提高早期肺癌的诊断率。
肺小结节就是恶性肿瘤吗？肺小结节通常是指：
肺部直径在3厘米以下的密度增高影。
虽然肺癌早期有相当部分表现为小结节，
但引起肺小结节的病因有很多，
肿瘤只是其中一种，
在正常人的肺部也会出现。
因此，体检发现肺小结节，
不必过度紧张。
但需要提醒的是，
随着肺癌发病率的迅速上升，
肺癌已占肺部小结节的一半以上，
所以，对于体检发现的肺小结节绝不能忽视。
是什么引起肺小结节？引起肺小结节的原因有很多：
如结核、炎性肉芽肿、真菌感染、
细菌感染、早期肺癌等。
被诊断为肺小结节的病人人数出现增加，
并不代表发病率增长。
随着市民进行常规体检的意识逐年提升，
查出肺小结节的人数也自然上升了。
一旦发现肺小结节，
不必过度紧张，
应积极拿着CT片子
去找专业的医生进行评估，
然后根据具体情况，
采取相应的诊疗随访措施。
发现小结节，及时就诊胸部CT的肺内结节出现空泡征、分叶征、
短毛刺征、胸膜凹陷征和血管集束征，
或纯磨玻璃结节内出现实性结节成分时，
要高度怀疑早期肺癌的可能，
建议到胸外科肺小结节门诊就诊。
在早期发现小结节时，可以选择随访，
随访的间隔时间根据结节的大小和密度而定。
肺小结节门诊将与呼吸科、肿瘤科、
放射科等多学科专家，
一起研究制定科学规范的诊疗计划。
特别提醒肺小结节，无论是恶性或良性，
大多数病人都没有任何症状，很难察觉。
因此，市民要提高主动进行健康体检的意识。
专家简介李晓辉，主任医师。全*胸心外科专业委员会委员，全国胸腔镜专业委员会委员，河北省胸腔镜专业委员会副主任。年完成国内首例胸腔镜下PDA结扎手术，从事心胸外科专业工作近40年，临床经验极为丰富擅长各类普胸及心血管疑难疾病的诊治。
董天剑，科主任，副主任医师，医学硕士，全*胸心血管外科学专业委员会委员，河北省微创外科专业委员会常委，从事心胸外科专业临床工作24年，擅长各类胸外科疾病的胸腔镜手术治疗及冠脉搭桥瓣膜置换手术，临床经验丰富，技术精湛。
石静，心胸外科副主任医师，年毕业于第四*医大学。从事心胸外科专业30多年，曾赴加拿大，美国学习进修。是河北省胸心血管外科专业委员会委员，食管外科学会常务委员。擅长食管癌、肺癌、纵膈肿瘤等各种普通胸科疾病的外科手术治疗及胸腔镜手术技术的应用，对冠心病的外科治疗也有十分丰富的临床经验。
肺小结节门诊预约
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作者：赵琦
图文：张彬楠
版面：胡有志
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