肺癌是恶性肿瘤中最常见的癌病之一，这些年来，肺癌的发病率呈上升之势，肺癌的早期诊断是提高治疗效果的一个有效途径，在实际的病例中，大部分肺癌的确诊都是在中晚期，对于肺癌来说，如果早检查，早确诊，还是有很大的治愈率的。虽然癌症的前期症兆没有什么明显的表现，但还是有一些表象特征的，只要加强防癌知识的了解，提高对肺癌前期表现的认识度，及时就诊，就能抓住治疗的最佳时期，达到意想不到的效果，下面就来说说肺癌的病因、早期症状及检查方法。
肺癌的病因要想了解肺癌的前期表现，就要先了解肺癌的形成原因。影响肺癌形成的因素主要有环境污染，对于环境污染并不是仅仅表现在空气质量上，它还表现在工业生产过程中所形成的各种*性物质、沥青、公路及尘埃都能产生含苯并芘的致癌物质。大气污染会提高大气中苯并芘浓度的含量。吸烟对肺癌会形成推进作用，还有一部分人是因为职业的原因，比如，工作场所有放射性物质以及其衍生物质，石棉、石油、沥青的的炼制过程都会产生致癌性物质，所以这类工作人员一定要注意职业防护。
肺癌的早期症状（一）咳嗽：这是肺癌最常见的早期症状之一，表现为不明原因的刺激性干咳。有的也会带有稍许白色的痰，如果是在早晨起床时咳嗽的话，会发现痰里有不起眼的小血块或细血丝，当发现这种情况的时候，特别是有抽烟史的患者，一定要引起重视，医院做出确诊。当肿瘤增大的时候，会堵塞气管，引起气管变窄，这个时候咳嗽会加重，并且这种咳嗽是持续性的。（二）咳血：这种现象主要是因为肿瘤组织里的血液供应是很充足的，所以肺癌病人咳嗽的时候会出现持续性的或中断性的带血情况，大多数表现的是痰中带血，这种血呈鲜红色，不严重时面积不大，咳嗽的声音很刺耳，并且咳声较尖，病情越严重，咳的声音越尖锐，随着病情的发展，会出现大面积咳血。这时就应及时确诊，以便第一时间得到治疗。（三）胸闷、气急：这是因为肿块堵住了气管，或者是危害到了胸膜，病人会表现为胸闷、气短、躺下歇着的时候会轻点，稍微一活动就咳个不停，癌症的初期胸闷不明显，但有胸闷的感觉，如果患过气管炎或肺气肿的患者，这种胸闷、气短的感觉较为明显，因此，如果曾经患过肺气肿或气管炎的患者，当胸闷、气短或气急加重的时候，应考虑癌变的可能，切不可还以为是病情加重，而按照先前的老病医治，这样会把病情误导到气管炎上，从而延误治疗。（四）消瘦：早期肺癌消瘦不明显，但到了中晚期肺癌消瘦明显，体重下降非常快，吃不想吃，动不想动，也就是说在饮食上下降，在体力上总是感觉乏困无力，因体力不支气不足，所以说少言不语，这是因为肿瘤的速成长会消耗大量的营养物质，再加上病人进食少，睡眠也不足，这样病人的体力会出现衰弱，这个时候抵抗力下降，也很容易感染各类病症。（五）胸痛：肺癌的疼痛表现在不固定性上，胸部呈弥漫性疼痛，也会出现背部疼痛和肓痛等，这是因为肺部肿瘤侵犯了胸膜、肋骨或者胸壁部位所引起的，这种疼痛可表现为尖锐的胸痛，或者是钝痛，有时表现为隐隐的疼痛，时断时续，但在咳嗽的时候会加重，并且这种咳嗽受气候影响不大，不同于气管炎的咳嗽受天气影响很大，如果天气转凉的时候，气管炎的咳嗽会明显加重，而肺癌的咳嗽不是这样，前期表现为断续性。如有此种胸痛，医院确诊病情。（六）其他：此外，还有一些患者表现原因不明的发热、声音嘶哑、乏力等症状，需要提高警惕。肺癌的检查方法（一）影像学检查1、胸部CT检查：该检查可以了解到病变产生的部位以及侵害的范围，可大致区分为良性以及恶性，对于肺癌的诊断非常重要。另外还有低剂量螺旋胸部CT，能够及时发现早期的肺癌。
或进一步行正电子发射计算机断层显像（PET-CT）检查，适用于判断肺癌的颅脑、淋巴结、骨等组织转移。
2、纤维支气管镜检查：这是一项非常成熟的技术，也是用于诊断肺癌较为常用的方法，主要包括纤支镜直视下刷检、活检以及组织学的诊断。
3、纵隔镜检查：是目前评价肺癌纵隔淋巴结状态的金标准，主要用于伴有纵隔淋巴结转移，不适合手术治疗，又不能通过其他方法进行病理诊断的病例。
4、胸腔镜检查：在胸腔镜下对肺部微小病变、可疑淋巴结、胸膜、心包等组织进行病灶切除送检等，可对肺癌进行准确诊断的临床分期，适用于经支气管镜检查和经皮肺内病灶穿刺活检无法取得病理标本或合并胸膜病变的诊断。
1.细胞学检查：痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。
2.组织学检查：对肺活体组织进行检查，是确诊肺癌的金标准。
3.基因检查：对肿瘤组织进行基因检查，如EGFR基因突变、ALK与ROS1基因融合检测等，有利于个体化的靶向治疗。
（三）实验室检查肿瘤标志物如癌胚抗原、神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、胃泌素释放肽前体、鳞状细胞癌抗原等联合检查，对肺癌的诊断具有一定的参考价值。
总之，肺癌早期发现是关键，如发现症状，早期检查对于发现肺癌是非常重要的，希望大家能熟知以上的检查方法，肺癌的发生需要及早就医治疗，听取专业医生的治疗意见，展开全面的检查以及治疗工作，积极治疗能有效控制癌肿的扩散，提高患者的生活质量。
撰稿：袁成波
审核：张丽秀
END肺病科科室简介：长医院肺病科创建于年，是十二五国家卫生部重点专科、十一五国家中医药管理局中医药重点学科、吉林省重点学科、长春市名科，年获长春市卫生局“文明窗口服务百日竞赛”活动服务文明窗口称号。本学科已逐步由单纯医疗、教学，发展成为有一定特色的国家重点专科、学科。长医院肺病科为呼吸系统疾病专业诊疗科室，规模逐渐发展壮大，拥有名老中医工作室、咳喘病研究室、肺功能室、睡眠监测室、中医肺康复室、中医熏洗一体化治疗室等。为呼吸系统疾病患者提供规范的诊断和治疗，以及健康教育、康复指导等全方位的医疗服务，在长期的实践中积累丰富的临床经验，为众多的省内外患者解除了病痛，在多种呼吸系统疾病：间质性肺疾病、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等的诊断、治疗及科研方面达到国内前沿水平。
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