请问大家是否有这样的经历：一说脸上长痘了，对方立马回复：哎，是不是上火了?殊不知，“痘痘”不一定是痘痘，也可能是火疖子，那么痘痘和上火究竟有多大关系呢?
与“阳”有关
青春期是痘痘高发时期，该时期人体阳气充盛，阳主升发，说明其与阳气盛衰关系密切;且外感阳邪也是痘痘发生的主要外因，“风”、“热”之邪均为阳邪。
与肺有关
痘痘的发病部位在皮肤，中医称痘痘为“肺风粉刺”，由肺经血热而成。
与脾胃有关
痘痘主要发生在皮肤肌肉之间，脾主肌肉，肺主皮毛，且肺与大肠相表里，肠胃湿热上蒸于颜面，则皮肤油腻，易发痘痘;肺胃关系密切，肺经之热易循经传入脾胃与大肠，脾胃受邪则易生湿热，大肠受邪易生便秘，而化热生*，湿热*上攻于颈面而生痘痘;情绪、饮食失调也可损伤脾胃，内生痰湿，瘀阻于肌肤，化热生*而生痘痘。
与肝有关
忧思忿怒均可伤及于肝，郁则气滞、怒则伤肝、气郁化火，上炎面部，可诱发或加重痘痘;或者肝火犯肺、痰湿郁阻、气血运行不畅，易致痘。女子经期可耗伤肝肾之阴，易致肝肾阴虚，则阳相对偏盛而易生虚火，虚火上炎，上蒸于头面引发痘痘。这是女性患者发病与其月经周期关系密切的原因。
与虚症有关
虚致外邪入侵可致痘；与上焦有关，上焦火热可致痘。
中医谈“上火”之概念
“上火”是当今最为流行的中医术语，无论何时何地，只要出现鼻窍出血、咽喉肿胀、牙龈肿痛、口舌生疮等症，人们都会用“上火”两字予以表述，且相互之间交流绝无障碍。那么，到底何谓“上火”?通俗地说，“上”有“在上”的含义，即部位居高，主要指人体头面部;“火”指“邪火”，以热盛、热极为其临床表现。
“上火”泛指邪火由内而生、由下上窜而引起的头面部病证。外部感染因素所直接引起的火热病证则不属于“上火”之列。“上火”属于身体亚健康范畴，若表现在皮肤上，通常为疮疡肿痛、面部痤疮等。中医称之为“火*”，与西医中的炎症相等同，并常以血常规中的白细胞及中性粒细胞数目来指导是否可用清热解*法治疗。
论“上火”之于痘痘
了解了痘痘在中医里的病因病机，“上火”与痘痘的关系就不言而喻了。不论与哪个脏腑系统有关联，痘痘的发病均有化热生*、热*上攻于颜面这一过程。这与“上火”：邪火由内而生、由下上窜的含义相吻合。所以，别人一看到你的痘痘就说你是上火了，人家是没有错的!
用药指导
蒲公英：《本草新编》：亦泻胃火之药，但其气甚平，既能泻火，又不损土，可以长服久服而无碍。蒲公英虽非各经之药，而各经之火，见蒲公英而尽伏，即谓蒲公英能消各经之火，亦无不可也。
紫花地丁：《本草纲目》：其性寒味苦辛，入心、肝经，具有清热利湿、解*消肿的功效，常用于治疗痈肿疔疮、痢疾、腹泻、目赤、喉痹、*蛇咬伤等症。
半边莲：归心、小肠、肺经。具有清热解*，利水消肿的功效，同时是治疗*热所致的疮痈肿*诸证之常用药。
板蓝根：《中药志》："清火解*，凉血止血。治热病发斑，丹*，咽喉肿痛，大头瘟，及吐血、衄血等症。"
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