癌症常被称为人类疾病的头号杀手，由于没有较好的癌症治愈方法，人们依旧是谈癌色变。实际上，世界卫生组织曾指出，有三分之二的癌症是可以预防的，还有三分之一经过治疗可以延长患者寿命，今天我们医院肿瘤科主任鲍海峰聊聊肺癌的诊断和治疗。
癌症十问Q:据国家癌症中心发布的最新数据表明，近年来癌症的发病率成上升趋势，是这样吗？
A:在众多癌症中，又以肺癌发病率和死亡率为最高，对人类健康和生命威胁最大。
Q：都知道吸烟有害健康，男性肺癌发病率高似乎很容易理解，而女性发病率也不低，这究竟是什么原因，肺癌的病因在哪里呢？
A：肺癌的病因非常复杂，至今尚不完全明确。但长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系，他们患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍；肺癌还与职业有关，是职业癌中最重要的一种，约10%的肺癌患者有环境和职业接触史；既往肺部慢性感染者患病的几率也比较大；还有家族遗传等都有一定的关系。
Q：这样看来肺癌的病因确实复杂，我们只能时刻警惕自己身体的细微变化。那么肺癌有哪些临床表现呢？
A：肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位。常在体检时被发现。
Q：肺癌具体有哪些症状呢？
A：肺癌的局部症状表现为咳嗽，痰中带血，胸痛，胸闷，气急；肺癌的全身症状表现为发热，消瘦；肺癌的肺外症状是骨关节增生，皮肤变黑等。有的肺癌表现为外侵和转移，淋巴结转移，表现为头晕、疼痛、声嘶。
Q：肺癌有这么多症状，实际生活中我们确实不好辨别，那么都有哪些仪器可以帮助确诊肺癌呢？
A：胸部CT是最常用和有效的检查。通过胸部CT检查可以了解肺癌的部位和大小，还可以在CT引导下穿刺活检，明确诊断。支气管镜检查可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。取得肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。还有就是细胞学检查，痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。
Q：目前对肺癌的治疗都有哪些措施呢？
A：外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，但是80%的病人发现的时候已经没有手术的机会。再有就是化学治疗，它也是肺癌的主要治疗方法，但是化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。放疗也是治疗肺癌的重要手段。还有就是近些年取得巨大进展的靶向治疗，根据病人的不同基因突变情况给予相应的药物，疗效突出，副作用小，病人可以获得很好的长期生存。
Q：选择什么样的治疗方法是不是需要根据患者的具体情况来定呢？
A：对。首先肺癌是一个慢性病，不像心梗，病人很快就会失去生命，肺癌是一个比较缓慢的过程，在整个发病和治疗过程中病人的心态很重要，既不能谈癌色变，也不能不以为然，积极的心态和科学的治疗同样重要。早期的病人手术效果很好，中晚期的病人采取综合治疗也可以获得长期的生存，特别是靶向治疗和放疗、消融的结合可以取得很好的疗效。
Q：前面讲了肺癌的症状和治疗，并且也知道了肺癌是癌症中发病率最高的一种，对人类健康威胁极大，那么肺癌能不能预防？
A：肺癌是可以预防的,也是可以控制的。已有研究表明：西方发到国家通过控烟和保护环境后，近年来肺癌的发病率和死亡率已明显下降。
肺癌如何预防？肺癌的预防可分为三级预防，
一级预防是病因干预；
二级预防是肺癌的筛查和早期诊断，达到肺癌的早诊早治；
三级预防为康复预防。
一级预防就是禁止和控制吸烟，国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预防肺癌最有效的途径。再有就是保护环境。已有的研究证明:大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系，保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。另一个就是职业因素的预防，许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认，减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。最后是科学饮食，增加饮食中蔬菜、水果等，它也可以起到预防肺癌的效果。
禁止和控制吸烟被作为肺癌的一级预防提了出来。禁止吸烟，杜绝吸二手烟，保护环境，减少污染。从自我做起，肃清肺癌滋生的环境，让我们与健康相伴。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇