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哮喘是由于脏气虚弱，痰伏于肺，复因外邪侵袭，饮食过度，情志过激，劳倦过度等触动，以致气滞痰阻，气道痉挛狭窄而发病，以发作性喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，唇甲青紫，喘息不得平卧为主要表现的顽固发作性肺系疾病。
喘指气息言，为呼吸困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚，不得平卧；哮指声响言，为喉中哮鸣有声，常伴有呼吸困难（喘）。正如《医学心悟》曰：“夫喘促喉间如水鸡声者谓之哮，气促而连续不能以息者谓之喘。”喘未必兼哮，而哮必兼喘。
西医学中支气管哮喘，心源性哮喘，喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺病，肺源性心脏病，其他如嗜酸性粒细胞增多症，硅沉着肺，肺结核，肺纤维化，肾功能衰竭等出现呼吸困难或伴有哮鸣音时，皆可参照本节论治。
病因：外感六淫，饮食不节，痰热内蕴，情志过激，劳倦过度以及痰饮潴留等因素均可诱发本病。
1.脏气虚弱：禀赋薄弱，久病体弱，易受外邪，壅塞气道，肺失宣降，导致哮喘。
2.感受六淫等邪气：哮喘属于肺系疾患。肺开窍于鼻，外合皮毛，与外界相通，所以在气候变化时，发病率较高。嗅吸花粉烟尘异味气体等，也可导致肺失肃降，而发作哮喘。
3.饮食不当：过食生冷，伤及脾胃，土不生金，寒痰凝聚；或嗜食辛辣厚味，痰热内蕴；进食鱼虾腥蟹等，生风动痰，上述原因均可导致脾失健运，痰浊内生，上贮于肺，肺气不宣，肺气上逆而发为哮喘。
4.情志劳倦所伤：情志不遂，悲忧伤肺，肺气痹阻；或郁怒伤肝，肝失疏泄，肝气犯肺；或惊恐伤及心肾，气机逆乱而发病；劳倦过度则伤脾，纵欲过度则伤肾，脾肾俱虚，根本不固，摄纳无力，气机失调，气机上逆，肺失宣肃而发为哮喘。
此外，痰饮淤血是人体的病理产物，上述病因均可导致痰饮淤血的产生，使肺气壅遏，上逆为哮喘，而痰饮淤血又可作为一种致病因素作用于机体导致哮喘。
哮喘病位在肺，涉及肝、脾、肾，病久可累及于心。可见哮喘病及五脏。肺主气，司呼吸，上通气道咽喉而开窍于鼻，内为五脏之华盖，朝百脉而通它脏，肺为娇脏，不耐寒热与邪气侵犯，如有外邪侵袭，或它脏病气上犯，皆可使肺气失宣，肺气胀满，壅塞气道，呼吸困难，发为哮喘。肺为贮痰之器，而脾为生痰之源，脾经痰浊上犯，肝气乘逆，气机失于疏泄，气机上逆而发为哮喘。
肺为气之主，肾为气之根，哮喘日久，肺虚及肾，肺虚不能主气，肾虚不能助肺纳气，气不归元，阴阳不相接续，气逆于肺，发为哮喘。哮喘日久，痰瘀互结，病及于心。心脉上通于肺，肺气治理调节心血运行，宗气贯心脉而行呼吸，肾脉上络于心，心肾水火既济，心阳根于命门之火，故心的阳气盛衰，与先天肾气和后天呼吸之气皆有关联，故本病严重阶段，不但肺肾俱虚，心气心阳也同时枯竭，气阳亏虚不能鼓动血脉运行，血行瘀滞故可见面色，唇舌，指甲青紫，甚至喘汗致脱，亡阴亡阳的危险症候。
哮喘的诊断：
一.共同点：
1.发作时呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，或口唇，指甲发绀，反复发作，顽固难愈。常因气候突变，饮食不当，情志失调，劳累，吸入异味，烟雾，花粉，粉尘等因素而诱发，发作前多伴有鼻痒，喷嚏，咳嗽，胸闷等证。
二.哮和喘的鉴别诊断：
喉中有无哮鸣音：（喉中有音为哮证，无音为喘证）（听诊：两肺可闻及哮鸣音或干湿啰音）；2.哮证大多具有夙根（即过敏体质，中医认为因痰为患），所以常有过敏史或家族史，发病不受年龄限制。
喘证多发生于中老年人，常有慢性咳嗽，胸痹等心肺疾患。分型论治：传统中医多将哮喘分为哮证和喘证来区别治疗，分述如下：哮证的辨证论治：共同点：呼吸困难，喉中哮鸣。
一.发作期：
（1）冷哮（又名：寒哮）：口不渴或喜热饮，遇寒诱发，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦紧——射干麻*汤；
（2）热哮：痰*稠，烦躁汗出，口苦干渴，舌红苔*，脉滑数——定喘汤；（3）痰哮：痰涎壅盛，痰粘难咯，兼脘闷纳呆呕恶，舌淡胖，脉滑实或涩——二陈汤合三子养亲汤；
（4）风哮：哮鸣反复发作，止如常人，发作前常伴鼻痒，喷嚏等前兆，舌红少苔，脉浮或弦细——华盖散；
二.缓解期：
（1）肺虚证：哮鸣轻微，气短声低，神疲乏力，汗出恶风，容易感冒，舌淡苔薄白，脉细无力——玉屏风散；
（2）脾虚证：腹胀便溏，痰量较多，常因饮食不当而诱发哮鸣，舌淡苔白腻，脉细无力——六君子汤；
（3）肾虚证：哮病反复发作日久，平素吸气不利，动则加重，腰酸腿软耳鸣。其中阴虚潮热，脉细数；阳虚畏寒，脉沉细无力——七味都气丸。
喘证的辨证论治：共同点：呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。
一.实喘：
（1）风寒犯肺：痰多稀白，兼有恶寒无汗，头痛，鼻塞等表证，口不渴，舌淡苔薄白滑利，脉浮紧——麻*汤；
（2）痰热郁肺：痰多*稠，伴身热，有汗，面红，咽干，尿赤便秘，喜冷饮，舌红苔*燥，脉滑数——桑白皮汤；
（3）痰浊阻肺：痰多白稠，咯吐不利，伴呕恶纳呆，口粘不渴，舌淡苔白腻，脉滑或濡——二陈汤合三子养亲汤；
（4）水凌心肺：心悸水肿，唇紫舌暗，苔白滑，脉沉细——真武汤合葶苈大枣泻肺汤；
（5）肝气乘肺：每遇情志刺激而发病，忧思抑郁，苔薄舌淡或红，脉弦——五磨饮子。
二.虚喘：
（1）肺气虚：喘促日久，自汗畏风，易感冒，舌质淡红，脉细弱——补肺汤合玉屏风散；
（2）肾气虚：呼多吸少，动则更甚，常伴有小便障碍，面白肢冷，舌淡苔薄，脉微细或沉迟无力——金匮肾气丸合参蛤散
（3）喘脱证：喘逆加重，鼻翼煽动，张口抬肩，不能平卧，稍动则咳喘欲绝，胸闷心悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如油，脉浮大无根或脉见歇止或脉微欲绝——参附汤。
根据临床观察统计，与福德散人中医学理论体系来分析。上述单纯症型较为少见，由于疾病是处于时时变化之中，再加上现代人的共同体质等原因，临床多见的是寒热错杂，多种证型同在的病理改变。所以加减治疗，整体调理，改善体质，唤起机体自愈系统，使疾病疗程缩短，疗效增强，利于疾病康复。
综上所述，我们能知道哮证传统中医常见分型，发作期有冷哮、热哮、痰哮、风哮之分，缓解期有肺虚、脾虚、肾虚之别，治疗原则对应为疏风，散寒，清热，祛痰，健脾益肺补肾，兼降逆定喘平哮。
喘证的传统中医常见分型有风寒、痰热、痰浊、水凌心肺、肝气乘肺、肺肾气虚等证型，治疗原则对应为疏风，散寒，清热，祛痰，温阳利水，疏肝解郁，补肾益肺，兼宣肺平喘。遇喘脱证还应扶阳固脱，镇纳肾气。
二病的治疗原则相同的有疏风，散寒，清热，祛痰，健脾，补肾，益肺，降逆平喘等，基础方内桂枝汤疏风解表散寒，通阳化气，生地丹皮甘草等清热，二陈汤健脾祛痰利湿，柴胡汤疏肝理气，芍药甘草柔肝止痉，缓急平喘，首乌地*补肾滋阴，杏仁润肺降气，合二陈汤共能止哮平喘，可知完全适用于哮喘症的治疗，若再针对不同症状表现加减应用，则疗效更加卓越。
加减细论：
一般轻者基础方（加量半夏，杏仁）治疗；
喘息严重，痰多难卧加麻*10克，地龙、僵蚕、防风各20克，蜈蚣3条；过敏原实验或皮肤划痕症阳性者合
过敏煎（乌梅、防风、五味子各20克）；
喉或鼻痒，或喷嚏涕多加玄参30克，桔梗15克；
兼咳嗽者，加干姜6克，五味子、细辛各10克；
热痰*稠加桑白皮20克，天竺*10克；
胸满闷者去白芍加薤白10克，全瓜蒌、丹参各30克；
胁痛加川楝子15克，延胡索30克；
口苦加龙胆草15克，牡蛎30克；
口干渴者基础方（加量地*）加麦冬、玄参各20克；
反复感冒加*芪30克，防风20克；乏力加*芪30克；
阳虚畏寒，手足冰冷加附子10克；
小便不利加当归20克，车前子10克；
便秘严重加大*10克；
舌紫唇绀加丹参30克；
恢复期间，巩固疗效，改善体质，防止复发；其他随症加减。
麻*，在高血压或心房纤颤或服后不能入睡者，可以酌情减量或易以*荆子15克代替，*荆子是马鞭草科*荆的果实，性温，味辛苦，功能行气祛风，除痰止痛。用之平喘，往往可代替麻*，而无麻*之副作用，汗出较多麻*改为麻*根，无汗解表用生麻*，平喘用炙麻*。
加减之中，加量芍药有芍药甘草汤之意，可解除支气管平滑肌痉挛，可再加蜈蚣全蝎（止痉散）更是效如旗鼓。此条加减寒热哮喘均可应用，其他根据寒热偏性可做适当加减。其中加量半夏一味乃取化痰浊之意，其“消痰，下肺气，开胃健脾，止呕吐，祛胸中痰满”，为治咳喘之必用药，无论寒痰，热痰，湿痰均可应用，要选用法半夏，一般用量18克，不能少于15克，无需先煎，无任何*副反应。
麻*之辛散与咸降之地龙为伍，可以调节肺气开合，达到宣肺平喘的效用，地龙有显著的扩张支气管和降低血压的作用，并能对抗组胺及长果芸香碱引起的支气管收缩，提高对机体组胺的耐受力，又可监制麻*辛散升压之弊。麻*地龙用药之比为１比２。
车前子治咳喘有奇效，妙在其治疗咳喘证无论辨为何种病机，恒用车前子，屡用屡效。车前子性甘寒，入肝肺肾膀胱经，李时珍谓车前子能“养肺强阴益精”，王好古也说车前子“能利小便而不走气”，现代药理研究发现车前子能作用于呼吸中枢，有显著的止咳作用，能增进器官黏液的分泌，而且有祛痰作用，将其广泛用于咳嗽，气喘等症，无论虚实，均可配用。
每日一穴
胸闷，咳嗽，痰多，按天池穴！天池穴又称天会穴，是人体手厥阴心包经上的一个穴位，为手厥阴经与足少阳经之会穴，最早的记载是出自于《灵枢本输》。天池穴：天，是指天部之意；池，是用来储液之池也。天池穴的意思是指心包外输的高温水气，在本穴处冷凝为地部经水。
天池穴的位置在胸部乳头外侧，当第四肋间隙，乳头外1寸处，前正中线旁开5寸。经常刺激天池穴可以起到活血化瘀、宽胸理气之功，多用于调理胸闷，痰多，咳嗽，气喘，胁肋胀痛等肺心方面的病症。按摩时，将食指或中指按压在两侧的天池穴穴位上，沿着顺时针方向和逆时针方向分别按揉次，有助于心阳的运转，气血的运行。
福德散人