在中国,每年73万新发肺癌病例中,相当一部分是晚期肺癌患者。早期肺癌患者有望治愈,但晚期无法手术的患者,理论上虽然可以治愈,但每年61万肺癌死亡病例的数据直接告诉了我们现实的残酷。
但是现在,这些只能通过放化疗治疗的III期不可切除肺癌患者,终于盼来了希望——一个名为PACIFIC(太平洋)的临床试验和一个叫做Durvalumab的免疫药物。
太平洋试验的主角就是Durvalumab,针对的人群是无法进行手术切除的III期非小细胞肺癌患者,试验结果首先发布于年世界肺癌大会,并同时发表于《新英格兰医学杂志》。
结果如何,希望何在——
病情恶化推迟一年
患者在放化疗后接受Durvalumab的维持治疗,无进展生存期从5.6个月提高到了17.2个月,原来半年不到,现在超过一年半,病情恶化的时间几乎比对照治疗晚来了一年。
死亡风险降低32%
在总生存期(OS)的数据上看,对照组中位数OS是28.7个月,而Durvalumab的生存数据截止到年“世界肺癌大会”(WCLC)数据收集的时候,都没有达到中位数OS,预估至少有40个月左右。从目前的结果上看,Durvalumab把患者的死亡风险降低了32%!
40%患者三年后无死亡无远端转移
从最新的数据上看,在治疗3年之后,Durvalumab治疗组的患者有40%左右不仅没有死亡,也没有发生远端转移。这个数据,在对照组只有20%左右,一倍的差距……
种种对比,让从上个世纪90年代至今30年都没有更好选择的晚期肺癌患者看到了曙光。而关于Durvalumab和太平洋研究,觅健近期专程采医院的临床肿瘤学专家区兆基主任。
区兆基主任医院肿瘤中心主任港安慈善基金癌病基金主席觅健:肿瘤免疫疗法在全球的科研进展正如火如荼,同时也给临床工作人员与患者不断带来振奋人心的好消息,那相比传统的肿瘤治疗方案,肿瘤免疫治疗都有哪些优势?
区兆基主任:传统的治疗,例如化疗和靶向药治疗,最大的问题就是出现耐药性,治疗有功效的时间是相对短的,大部分的化疗有功效的时间大概是3-4个月,有驱动基因的患者,使用靶向药产生耐药的中位数大概是1年。相比而言,免疫治疗的功效比较持久。
另外,如果使用有功效的话,免疫治疗就可以有一个持久的疾病控制。同时,副作用相对于靶向药和化疗而言,相对更小一点。但凡是药物都是会有一定的副作用的,免疫治疗的副作用都是和身体的免疫系统有关系的,所以如果我们密切