[1]胡书孝.模糊数学在社会医学中的应用[J].中国社会医学,,(2):26-29.
研究背景:用经典数学去研究社会医学中社会因素对居民健康的影响,是不符合客观实际情况的,因为在现实生活中复杂事物不可能绝对精确,过分精确反而会得出模糊的结论。模糊数学正具有把模糊的、不分明的概念定量化和数字化的效能,从而可以提供比较与决策的依据。特别是对于模糊事物的描述,模糊的手段常比精确的手段更能达到精确的目的。
数据来源:为了探讨肺癌发病的病因及影响因素,对西安市肺癌患者进行了回顾性调查,共调查了患者例,又调查了例健康人作为对照,共计例。从中随机抽取例调查表,对资料整理得研究数据。
数据处理方法:在应用模糊数学对居民健康质量进行评价时,分别进行了单因素的模糊评判和多因素的模糊评判。进行单因素模糊评判时,其它因素暂被固定不起影响作用,单纯对某一因素给出评语。在实际生活中,居民健康往往受多个因素的综合影响,单因素模糊评判显然具有局限性,因此必须进行多因素评判分析。
研究结论:肺癌与社会环境有着密切的联系,而社会环境的“好”与“差”主要取决于文化程度、吸烟及家庭环境三个因素的影响;减少肺癌病例数,提高居民健康水平,首先要加强宣传教育工作,进一步提高人们的认识水平,其次是治理小环境与大环境的污染。
与同类文献相比的优缺点:用模糊数学评判的优点在于,它的最终结论不是绝对的,而是一种趋势,这种分析更能比较客观地反映出真实情况。该文就模糊数学应用于社会医学研究方面做了初步探讨,属于早期的社会医学研究应用模糊数学的成果,希望以此引起广大社会医学工作者对模糊数学在社会医学中应用的重视和兴趣,推动社会医学理论与应用的发展。
[2]李江平,李玉玖.模糊综合评判在食品卫生监督质量评价中的应用[J].中国卫生统计,,(1):32-33.
研究背景:食品卫生监督本身既是一种带有强制性的管理工作,又包含了行*、司法的双重性。作为管理工作,食品卫生监督迫切需要科学化和定量化,但食品卫生监督质量评价中存在的模糊性,妨碍其实现科学化和定量化。
数据来源:某地区食品卫生监督机构汇总了-年各基层食品卫生监督机构的工作情况,得到用于综合评价的数据。
数据处理方法:该文中,权系数的确定采用专家评定法,6位专家都是从事食品卫生监督、检验工作多年的主任、副主任医师,在地区及全国食品卫生界都有较高的知名度。
研究结论:三年资料处理结果的最大分量均处于第三等级“一般”,但年和年食品卫生监督质量属于“一般”的程度略高于年,因此认为年、年两年的食品卫生监督质量比年高。
与同类文献相比的优缺点:该文是国内较早在食品卫生监督领域应用模糊数学评判法的文献,拓宽了模糊数学评判法的应用领域,增强了此法的应用性。
[3]张东枚.残疾人日常生活能力与家庭负担研究[Z].暨南大学,3:.
研究背景:现有的疾病负担评价指标都是病人群体的角度来衡量疾病造成寿命的损失程度,而没有考虑病人的个人健康满意度,也没有考虑残疾对患者以外的群体(如:家庭、社会)所产生的不良影响,因此我国疾病负担的评价仍有待发展与完善。
数据来源:本次研究采取整群抽样和机械抽样相结合的方法,调查了广州市海珠区户居民共人,其中残疾家庭户,占调查总户数的10.21%。访问残疾者人,访问残疾人家庭成员人,共人,作横截面现况研究,数据数据收集时间是2年3月至7月。
数据处理方法:对原始数据进行核实、整理、逻辑检查及观察指标的量化,利用SPSS软件进行统计分析:描述性统计分析;卡方分析、t检验、秩和检验、多元线性回归分析、模糊综合评判;以简略寿命表法估算无残疾寿命,人口学资料、死亡资料均来自海珠区公安局的0年的报表。
研究结论:1残疾对女性健康寿命影响较小,慢性病和意外伤害是主要致残因素,0-10岁是高危险致残年龄段。抑郁是残疾者最常见的继发性心理障碍,影响残疾人抑郁的主要因素有:日常生活能力、残疾程度、家庭功能。3残疾对家庭造成多方面的影响,残疾对家属的心理和家庭功能均产生一定的影响,在合作度与亲密度方面残疾家庭比非残疾家庭强,残疾者家属普遍认为残疾对家庭造成多方面的负担。
与同类文献相比的优缺点:家庭负担是一个多维的概念,其所包含的各项指标均由被测评者自己评价,不可避免地带有主观体验性,因此研究者尝试在其它学科领域已被广泛应用地模糊数学中的模糊综合评价法对残疾的家庭负担作出半定量的综合评价。
小结:文献[1]-[3]的成文时间比较早,当时的模糊综合评判法还主要是模糊数学中的一种方法,没有太多进入到其它学科领域,上述文献是模糊综合评判法在个别领域应用的先例。
[4]陈科.多级广义模糊综合评判模型的应用研究[J].中国卫生统计,,(4):31-33.
研究背景:目前(实指年),医学上应用的模糊综合评判方法多数为初始模型,在复合运算时,往往也采用zadeh算子。但在实际工作中需要评判的医学指标有很多,仅用初始模型难以进行分析。另一方面,由于zadeh算子只考虑极值,许多信息没有充分地得到利用。
数据来源:为避免初始模型的不足,该文试图用广义模糊算子和多级综合评判模型对急性氨中*进行评价研究,使用的数据是某地例急性氨中*临床症状资料。
数据处理方法:对得到的数据按医学指标进行诊断分级,用统计方法计算得到二元模糊关系。从医学专业角度将18项症状指标分为5类,分别包含3、3、4、4、4项指标。本例是二级模糊综合评判问题,一级模糊评判采用zadeh算子,二级模糊综合评判采用广义模糊算子模型。
研究结论:就急性氨中*而言,刺激反应占的比重较低,重度占比较高,因此认为该人群急性氨中*的症状水平是偏高的。但在评判中,不能只看其医学症状指标高,就认为它隶属的那一级比例大,还应考虑其指标在整个急性氨中*评判中给予权数的大小(即贡献的比重)。
与同类文献相比的优缺点:模糊综合评判是主客观的统一,是一种综合的、较抽象的科学评判方法。多级广义模糊综合评判模型,对于庞大的指标体系,只要根据专业知识能合理划分子体系,一般情况都能适用。广义模糊算子主要根据实际情况来选择,通常是“先粗后细”,这样比较客观。该文仅讨论了一种广义模糊算子的应用,其它广义模糊算子的应用有待于今后进一步研究。
[5]刘慧,曲毅华,冯*.可拓模糊综合评判在医学论文评审中的应用[C]//中国系统工程学会模糊数学与模糊系统委员会第五届年会论文选集,西南交通大学出版社,:-.
研究背景:医学院校和医学各专业学会经常要进行医学论文的评审工作,但医学论文的质量是一个难以划定明确界限的概念,因此要解决评审中的定量化问题,必须借助模糊数学方法。尽管模糊综合评判方法在许多评价性工作中发挥了很好的作用,但在医学论文评审中不加拓广地应用是不合适的。模糊数学中隶属函数的取值范围限定在[0,1],这就使得评价某一因素时,即使其错误也要给其打正分,以至于会出现优秀论文排序颠倒的现象,降低了评价方法的科学性和可行性。为此,应将模糊数学中的隶属函数的取值范围拓广到[-1,1],因此产生的评价方法为可拓模糊综合评判。
数据来源:研究者先后给多个单位发信,收集到了60多份医学论文评审单,运用确定指标体系的一般原则,即完备性、独立性、可测性和一致性原则,结合自身评审工作的经验,参照各单位的评审指标,拟定了医学论文评审指标体系的征求意见稿。研究者将征求意见稿寄给收集评审单的单位和部分著名医学专家,共收回60多份。
数据处理方法:在确定各指标权重时,为保证具有较高的可信度,研究者向专家征求了意见,这些专家有的是在医学研究中造诣很深的学者、教授,也有的是多年来一直从事医学文章评审工作的专业工作者。综合评判矩阵反映出某篇文章各指标属于各等级的综合隶属度,是一个综合评判,并非一个定量成绩,无法进行相互比较,因此研究者采用总分法,给评价集赋予适当的得分向量,以求得总分。
研究结论:此法下的单因素评判矩阵,可分析某篇文章的优缺点,如此可助每篇文章的作者都能通过评审找到自己文章的差距,明确改进方向,进而提高了论文评审工作的意义和作用。同时,此法简单易行,用微机进行处理,几分钟就可输出结果,评选出的优秀论文既可按总分排序也可按某项指标排序,分等级排序使用方便灵活。
与同类文献相比的优缺点:运用此法评审医学论文是研究者的一种尝试,当时的国内尚未有此类研究。该文打破了以往数学评价方法只给正分这一界限,从而克服了论文评审中有错误的文章仍得正分使得排序颠倒的弊病,使论文评审工作更具科学性和可信度。
[6]闻凤霞.应用模糊二级评判法综合评价医学生成绩[J].包头医学院学报,,(1):52-53.
研究背景:学生在校期间学习成绩的总体水平,受诸多因素的影响,各因素间既有区别,又有联系,因而对它的评价具有模糊性。
数据来源:根据学生成绩登记册,抽取包头医学院89级医学系全体学生25门考试课成绩。
数据处理方法:将25门课程按性质和要求不同分成4类,每一类含5、2、9、9门课程。某类课程的权重以该类课程的学时数为依据,每门课程成绩分为5个等级:优秀、良好、中等、一般、较差,按以上5个等级统计其频数,得到相应的一级模糊评判矩阵。以一级模糊评判集为单因素进行二级模糊评判,得二级模糊评判矩阵。
研究结论:一级模糊评判的各矩阵反映出每门课程的成绩分布情况及同类课程间的成绩比较,二级模糊综合评判集表明了本期学生学习成绩的总体水平:15.2%的人为“优秀”,41.1%的人为“良好”,29.1%的人为“中等”,11.3%的人为“一般”,3.3%的人为较差。根据模糊评判最大隶属度原则,本期学生25门考试课成绩的综合评价结论为“良好”,表明包头医学院注重提高教学质量,力争培养合格医生,使大多数毕业生能适应我国医疗卫生事业发展的需要。
与同类文献相比的优缺点:对学生在校期间学习成绩的综合评价是一个多因素多层次的复杂问题,该文应用二级模糊综合评判法,既突出了各门课程的独立作用,又根据不同的权重进行综合分析,弥补了算术平均法的某些不足。此外,此法适用于课程门类多而复杂、权重又不均衡的情况,如高中各年级的汇考成绩与统一高考成绩怎样合理得作为各大学不同专业录取新生的依据等问题。
[7]孙梯业.临床医学五年制外科实习质量评价体系的研究[D].第三*医大学,5.
研究背景:随着医学教育改革的不断深入和发展,医学教育的评价正引起人们的