肺癌病因

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TUhjnbcbe - 2021/3/1 1:50:00

年7月上旬,张泉灵确认从央视离职。

很多人问她为什么辞职?她说,决心改变的起源是因为“肺癌”。

张泉灵在博文中写道:我今年42岁,年来到中央电视台至今也有18年了。决心改变起源是虚惊一场。简单说,年初天天咳血以致医生怀疑我肺癌。排除了之后,倒促成了我换个角度去思考我的人生。

数据显示年,中国有.2万例癌症新发病例和.4万例癌症死亡病例。全国肿瘤登记中心日前发布的《中国肿瘤登记年报》表明,我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率走高的趋势,每年新发肿瘤病例约万例,每分钟就有6人被确诊为癌症。目前,我国肺癌和食管癌患者总人数均在全球排名第一。

本文指导医师

医院刘云家主任表示,肺癌的症状中,的确有咳血的表现,但并不意味着出现咳血都由肺癌引起,除了肺癌外,支气管发炎、肺炎、肺脓疡、肺结核、支气管扩张症等都会导致咯血现象发生。

为何肺癌患者会咳血

肺癌之所以会出现咳血的症状,是因为当肺部有肿瘤时会造成局部的肺组织发炎,使毛细血管渗透性增加,从而导致血液流至呼吸道内;或是肿瘤压迫到微血管造成血管的破裂也会造成咯血现象。

“很多患者会把咳血和吐血相混淆”刘云家指出,最简单的区别方法是查看血中是否有食物残渣,如果没有残渣可能是吐血而非咳血,如果出现吐血症状,患者需怀疑是否胃部出现问题。

当然,并不是所有咳血都是由肺癌引起,除了肺癌外,支气管发炎、肺炎、肺脓疡、肺结核、支气管扩张症等都会导致咯血现象发生。

那么怎么确定是不是肺癌呢?

一般可以总两部分来看

一个是症状,一个是检查

肺癌的早期表现

刺激性的咳嗽,血痰,胸闷,胸痛,发热,气促等。但是大多数的早期肺癌都是没有明显的症状,因此常规定期的体检是必要的。

部分肺癌被检出时已经处于晚期,表现为声音嘶哑,颈部面部静脉怒张,吞咽困难,眼见下垂,瞳孔缩小,眼窝凹陷等,部分肺癌转移较早,表现为头痛,骨痛,肝脏区痛,或者皮下结节。

肺癌确诊检查项目

胸部X线检查

因为胸片是首选和最基本的检查方法。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。

胸部CT扫描

肺癌的检查很多是胸部CT检查。通常被公认为肺部肿块患者首选的断面检查方法。CT扫描在检出更小或隐蔽部位病灶、帮助定性诊断、进行准确分期方面均能较胸片提供更多信息,而胸部增强CT扫描能更有效鉴别大血管和淋巴结等。

纤维支气管镜检查

纤支镜检查可直接观察组织的改变,采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。同时纤支镜检查能了解气管及支气管等大气道的腔内情况,对于肺手术至关重要。

肺癌肿瘤标记物

鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对诊断有一定的辅助作用。

预防肺癌,不要等到有了明显症状

由于肺癌的确切发病原因依然未知,所以想要预防肺癌,最好提前做好检查,刘云家主任建议:如果你的年龄大于40岁,吸烟每年超过10包,戒烟史不超过15年,有被动的吸烟史、有肺癌家族史,长期工作在密闭的环境中或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中,最好每年做一次低剂量螺旋CT筛查。

如果患者出现咳血的症状,往往肺癌已经到了中晚期,从临床来看,多数肺癌患者早期没有任何明显的症状,甚至有些肿瘤已经长到3公分大小,患者也不一定会出现不适。随着病情的发展,才会慢慢有咳嗽、胸痛、发烧、咳痰,甚至痰中带血的情况。再往后发展,患者可能会出现吞咽困难,少数病人到了这个阶段才有所察觉身体出了问题。

“如果等到出现吞咽困难,基本肺部肿瘤已经向纵膈淋巴结转移了。”刘云家主任表示想要预防肺癌,不要等到出医院就医。

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