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癌症并不是一蹴而就的,很多癌症发生发展过程包括癌前病变、原位癌和浸润癌,从正常细胞发展到癌细胞需要几年甚至是十几年的时间,但为什么很多人癌症一发现就是晚期?
经过大量的调查研究和分析,肿瘤专家们给出了三种原因:
原因1:“讳疾忌医”的心理,医院,结果过小病拖成癌。
原因2:不少癌症的早期症状与普通疾病症状相似,容易被忽视。
原因3:体检、做检查时方法不对。
原因1怕——“讳疾忌医”心理不少人都有讳疾忌医的心理,总觉得自己得的是小病,医院看医生,或者“不看病,就没病”,结果小病拖成了癌;还有的患者轻信偏方、自己乱用药物,不仅耽误了治疗,还可能会加重病情。
有专家分享过一个病例:有位患者,体检时大便潜血检查阳性。体检报告建议专科就诊,完善肠镜检查。但是,患者和家属都不当回事,自认为是痔疮出血。没有及时的干预,导致肿瘤不断的生长,等到出现了肠梗阻或者肠穿孔,医院看病,这时候已经晚了,延误了治疗的最佳时机。所以,如果发现异常,医院看病,做进一步的检查,明确诊断。
不看病并不代表没病,小问题也并不代表不会变成大问题,认识到自己身体存在什么问题,积极治疗,才是真正有效的对策。
原因2防——忽视癌症早期预警信号发现癌症早期症状也是治疗癌症的有效措施之一,然而不幸的是很多早期的症状,都被大家忽视了。
1.肿块结节
身体某部位出现肿块结节,第一个可能会想到的就是肿瘤。但也不必恐慌,肿块结节不一定就是癌症,它可以是非肿瘤性的(比如炎性包块),也可能是良性肿瘤。可以根据以下几个方面初步判断:
一看大小。越小的结节从概率上越倾向良性,当然也不是绝对的,因此要注意随访复查;如果结节超过1cm则更要重视。除了大小本身,大小的变化趋势和速度也具有重要参考价值,持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性,要特别重视。
二看质地。质软或囊性肿块,倾向于良性,质硬、固定或实性肿块,倾向恶性,但淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。
三看边界和活动度。良性肿瘤通常边界清,活动度较好;恶性肿瘤多数边界不清,与周围组织粘连或融合,活动度较差。
2.非外伤导致的持续疼痛
多数人都经历过疼痛,出现疼痛大家第一个反应是用止痛药,这其实会掩盖病情,应该先想一想可能的原因。如果身体某个部位出现非外伤导致的、原因不明的持续疼痛,医院查明原因。
3.咳嗽久治不愈
对于咳嗽,很多人见怪不怪,有的人遇咳止咳,其实更重要的是要弄清楚咳嗽的病因。对于久治不愈的咳嗽或痰中带血,尤其是长期吸烟者,应警惕肺癌等可能。
4.不明原因总发烧
出现发烧,首先要想的是什么原因导致的发烧,如果发烧原因不明,且持续存在,要警惕癌症可能,尽早进行相关检查。
5.莫名消瘦和疲乏
如果没有主动进行减重煅炼,也没有刻意节食,体重却不明原因下降或进行性消瘦,或伴厌食、乏力易疲劳等,要查明原因,消瘦和疲乏也可能是癌症表现之一。
6.没有外伤的出血
非外伤性异常出血,比如,便血或呕血,要注意排除肠癌、胃癌可能;咳血、痰中带血要警惕肺癌;不规律阴道出血或非月经期出血,可能与子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤有关;无痛性血尿或伴排尿困难,小心泌尿系肿瘤;非外伤鼻出血则有鼻咽癌的可能。
7.持续消化系统异常
消化不良、食欲不振多数人只是一过性的,如果消化不良持续存在,或伴反酸烧心,上腹闷痛不适,不要想当然认为是一般的“胃病”,要警惕胃癌或食管癌。
8.吞咽食物有梗阻感
如果进食时有胸骨后闷胀感或胸骨后面的烧灼感,胸骨后疼痛,或者感觉食管内异物感,尤其是进行性加重的吞咽食物梗阻感,要警惕食管癌、喉癌等。
9.持续声嘶且难恢复
短暂的声嘶可能很多人都曾有过,但如果声嘶恢复持续时间较久,要警惕喉癌、肺癌等侵犯或压迫喉返神经的可能。
10.大便习惯、性状改变
大便习惯、次数或性状发生改变(比如大便外形变细、大便带脓、血、粘液等),或便秘与腹泻交替,要警惕大肠癌,医院检查。
11.白斑增大、灼痒
口腔粘膜白斑、女性外阴或男性阴茎龟头白斑迅速扩大伴灼痒,警惕可能是癌变。
12.黑痣突然增大、变色
黑痣很多人都有,但如果黑痣突然增大、边缘变得不规则、颜色发生改变、出现破溃出血、灼痒疼痛或痣上原有的毛发脱落等,都有黑色素瘤的可能。
13.自发病理性骨折
没有明显外力或仅有轻微外力作用,很容易就发生的骨折,可能是病理性骨折,应警惕骨恶性肿瘤。青少年如果出现非外伤性关节处疼痛肿胀,要注意白血病。
14.溃疡伤口久不愈
如果皮肤伤口或溃疡持续不愈,要警惕皮肤癌可能。口腔溃疡很常见,但如果长时间持续不能愈合,应警惕口腔癌可能。
15.男性乳房出现异常
尽管男性乳腺癌极少见,但如果男性乳房异常增生长大或出现其他异常变化,要警惕男性乳腺癌,尽早乳腺专科就诊。
虽然以上这些表现,并非特异性的,不能简单地对号入座,但是需要提醒大家重视,一旦出现,医院进一步检查以明确诊断。另外要注意的是,癌症早期甚至晚期都可以没有任何症状,因此推荐适龄人群或某些肿瘤高危人群主动进行筛查。
原因3查——很多人检查方法没选对还有的人,平时按时检查身体,为什么发现癌症时依然是晚期呢?原因在于检查方法没找对。
肿瘤的检测方法,最常见的是肿瘤标志物检测、癌症基因检测以及肿瘤遗传胚系突变(生殖细胞突变)检测,那到底哪种方法靠谱呢?
肿瘤标志物检测其结果有阴性和阳性,但检测出来阳性并不一定就说明是肿瘤或癌症,仅仅是一种提示和信号!同样,阴性也不一定就能排除,因为有些肿瘤会引起检测结果假阴性。
癌症基因检测受检测样本、检测技术水平以及癌细胞突变等因素的影响和限制,目前癌症基因检测结果仍然存在较大的误差。所以,该报告不能作为癌症筛查、诊断以及指导临床治疗的独立依据,还需要结合其它诊断技术协同进行临床评估。
肿瘤遗传胚系突变(生殖细胞突变)检测该检测是近年来在一些机构比较火的一种检测,广告宣称的跟癌症基因检测差不多,只要抽点血,就能精准地预测一个人一生中发生肿瘤的概率。但是,绝大部分人做这个检测都没用,浪费钱,尤其是完全没有癌症家族史的普通人群。而且如果医生未建议进行这项检测,完全没必要做。
事实上
各种癌症检查都有“金标准”
1.胃癌:胃镜+活检
胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法,通过胃镜+活检筛查,胃癌其实是可以预防的。
2.肝癌:甲胎蛋白+肝脏B超
肝癌筛查联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,高危人群每6个月筛查1次。
3.肺癌:低剂量螺旋CT
癌高危人群,要进行低剂量螺旋CT筛查。
4.肠癌:肠镜
大肠癌筛查从45岁开始,无论男女,每年1次大便隐血(FOBT)检测,每10年1次肠镜检查,直到75岁。
5.乳腺癌:钼靶检查
针对乳腺癌的X线检查,又称钼钯检查,是目前诊断乳腺疾病简单有效的筛查方式。
6.前列腺癌:PSA筛查
50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。PSA价钱相对低廉,排除假阳性问题,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
7.宫颈癌:HPV+TCT
目前国际公认最安全的宫颈癌筛查采取细胞学检测(TCT)与人乳头瘤病*(HPV)病*学检测联合筛查的方式。
除了健康的生活方式,癌症的早发现、早诊断、早治疗是防治癌症的有力手段,大部分的恶性肿瘤,如果能做到早诊早治,是可以获得治愈机会的。
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