肺癌的临床表现不太具有典型性,有时很像感冒、发烧,因此不太容易引起警惕,往往被患者忽略,一般就诊的肺癌患者60%~70%均为晚期。如果出现咳嗽、咯血、喘鸣、胸痛、阻塞性肺炎、体重下降等明显症状,及早规范就医,早做检查。
在过去30年里,肺癌死亡率上升了%,发病率每年增长26.9%,已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。肺癌发病很多时候是晚期,这三个不典型症状要小心!
肺癌的三个最容易被忽略的典型症状
肺癌的临床表现不太具有典型性,有时很像感冒、发烧,因此不太容易引起警惕,往往被患者忽略,一般就诊的肺癌患者60%~70%均为晚期。如果出现咳嗽、咯血、喘鸣、胸痛、阻塞性肺炎、体重下降等明显症状,及早规范就医,早做检查。
三个不典型症状
有的人,不咳嗽、不咯血、胸不痛,只是突然间体型有个度大转弯,曾经苗条的身材突然变成了虎背熊腰。有的却是出现了“杵状指”等,朱眉称,其实这些都是肺癌的“肺外表现”。
满月脸
肺癌的“肺外表现”与肺癌产生的某些特殊的酶、激素、抗原、代谢产物等有关。主要表现为非转移性的呼吸道以外的临床表现。发生率为10%~20%。由于肺外表现会出现和肺癌不相干的症状,很容易误诊,首诊误诊率竟达95.12%。
有的肺癌的肺外表现是由于肺癌细胞产生促肾上腺皮质激素,使患者出现“柯兴氏综合征”,从而表现出好像因为服用激素过多,从而出现水肿现象,如出现满月脸、虎背熊腰等体型很奇怪的现象。
“杵状指”
有些患者的手指或脚趾末节肿大,使手指或脚趾看起来像鼓槌,临床上称为“杵状指”,这种关节病其实是肥大性肺性关节病,也是肺癌的一种“肺外表现”。在临床中,这类患者因关节疼痛就诊,有人曾长期服用抗风湿治疗药物,在进行胸部影像学检查才发现是肺部病变。
“大乳房”
对于有些男性患者,会突然表现出乳房变大的现象。对于这种情况也应考虑是肺外表现。有些患者还会出现周围神经感觉异常或肌力下降等。这些肺外表现与肺癌的直接侵蚀、转移、压迫等都无关,如果肺癌进行了手术后,这些症状会随着体内相应生物活性物质消失而消失。
此外,肺外表现出现的时间据肺癌种类有一定区别,鳞癌的肺外表现出现在呼吸道症状前的平均3~4个月内,小细胞肺癌出现在呼吸道症状的2~3个月内,而腺癌时间长短不太确定。
对于肺癌的高危人群,当出现这些症状,应警惕有隐性恶性肿瘤的可能,不管患者有无呼吸道症状,都应该进行相应的检查,并追踪随访观察。
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