肝癌已经是我国最常见的恶性肿瘤之一,近年来一直呈现递增的模式,好发于中年男性。那么肝癌的病因及临床表现有哪些呢?
病因
根据流行病学调查和临床观察提示:可能与病*性肝炎、肝硬化、*曲霉素、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关,有家族史遗传倾向。肝炎特别是乙型肝炎的反复发作,易演变为肝硬化,继而发生肝癌,常称之为“三部曲”。
临床表现
肝癌早期通常没有症状或症状不典型。当患者感受到明显不适,也就是临床症状非常明显的时候,病情大多已进入中晚期。
01
肝区疼痛
是最常见和最主要的症状,半数以上患者为首发症状,多数为持续性隐痛、刺痛或胀痛,夜间或劳累后加重。有时可剧烈疼痛,亦可向肩背部放射。当癌结节发生坏死、破裂,引起腹腔内出血时,可突然出现右上腹剧痛,并伴有压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现。
02
消化道和全身症状
表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀,部分患者伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期出现贫血、*疸、腹水、皮下出血等表现。肝癌破裂出血时,突然发生急性腹膜炎及内出血表现,部分患者可发生消化道大出血、肝性脑病等。
03
肝大
为中、晚期肝癌的主要临床体征,肝脏呈进行性肿大,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平,有明显结节和肿块。
04
其他症状
可有癌旁综合征的表现,如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症;如发生肺、骨、脑等转移,可产生相应症状。
05
并发症
肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血、腹水及继发感染等。
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