中国抗癌协会常务理事，中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会副主任委员，中华放射肿瘤学会常委，《中国肿瘤临床》、《中国肺癌》、《中华放射肿瘤学杂志》编委。
小细胞肺癌是肺癌中预后较差的一种病理类型，它的恶性程度比较高，扩散的速度非常快，范围也非常大，如果进行手术切除可能会引起许多严重的并发症。
因此，对于小细胞肺癌比较好的治疗方法就是化疗和放疗，主要以放疗为主。可以有效地缩小肿瘤，延缓肿瘤进展。
随着很多新的药物和治疗手段的出现，放疗在局部晚期或晚期小细胞肺癌的全程治疗中担任什么样的角色？医院王平教授的观点。
1.放疗能增加小细胞癌患者获益王平教授：肺癌是我国恶性肿瘤致死率第1位的肿瘤，而且我国的小细胞肺癌的发病比例明显高于欧美国家，所以我国的科学家、医务工作者在小细胞肺癌领域开展的研究相对是比较多的。
研究发现，无论是广泛期还是局限期小细胞肺癌，放射治疗都能增加患者的获益，提高患者的生存，降低患者死亡风险。
2.恰当的分割和剂量是局限期小细胞癌放疗的关键王平教授：我们研究发现，局限期小细胞肺癌患者接受放疗，只要采用恰当的分割方式和剂量，掌握好放疗与化疗的配合的时机，都能提高患者的生活质量，降低患者的死亡风险，同时不会大幅增加副作用。3.放疗对于广泛期小细胞肺癌的治疗越来越重要王平教授：我们的研究发现，不论患者处于广泛期小细胞肺癌哪个阶段，与整个治疗过程没有进行胸部放疗的患者组进行对比，另一组患者在治疗过程当中无论是早放疗还是晚放疗，无论采取哪种分割方式，胸部放疗都会给患者带来获益。
同时，针对不同脏器转移的患者的研究发现，不论是出现骨转移、脑转移还是肝转移，放疗都可以增加获益，我们还可以针对可能转移的病灶进行放疗。
放疗联合免疫可能起到1+12的疗效作王平教授：在靶向治疗和免疫治疗来临的时代，放射治疗也有它的特殊优势，包括放射治疗杀死肿瘤细胞后释放出很多抗原，这些抗原会刺激体内的免疫系统产生免疫反应。鉴于此，如果放疗和免疫治疗药物联合应用，可能起到1+12的疗效。我们今后会进一步深入探讨放疗和免疫治疗、靶向治疗如何更有机的结合，放疗介入的时机、放疗方式、分割剂量和总剂量、靶区勾画都会有一些新的变化，精准医疗时代下的精确放疗一定能给患者带来更多获益，造福广大的肺癌患者。总结与展望版《中国小细胞肺癌放射治疗临床指南》中指出：①局限期小细胞肺癌的治疗以化疗联合局部治疗的综合治疗为原则，根据不同分期选择化放疗或化疗联合手术治疗。②而广泛期小细胞肺癌病变属于全身性，治疗原则以全身治疗为主，基于最近的两项前瞻性研究结果，推荐化疗联合PD-L1抑制剂一线治疗。初始治疗有效性高，但易复发转移，总体预后不佳。目前化疗联合放疗是绝大多数局限期小细胞肺癌患者的标准治疗方案，手术或SBRT也可作为少数早期患者的选择。对局限期患者，其治疗目的是根治性，应当重视多种综合治疗手段的合理应用，注意治疗细节。而免疫治疗在局限期小细胞肺癌综合治疗中的作用，目前仍在积极探索中，已有多项临床研究正在开展,其结果值得期待。欢迎自荐
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